Kezelés
Általában a kezelés attól függ, a tapasztalt tünetek gyakorisága és súlyossága. Mivel lehetséges, hogy az epeúti kólikát tapasztalt emberek nem tapasztalnak újabb epizódot, orvosa tanácsot adhat arra, hogy várjon és nézze meg a megközelítést.
Ha a rohamok alkalmanként és enyhén jelentkeznek, fájdalommal kezelhetők – gyógyszerek enyhítése, hőhatás az érintett területre, pihenés és korty víz fogyasztása. A zsírmennyiség csökkentése az étrendben és az egészséges testtömeg fenntartása szintén előnyös lehet. Ha a rohamok gyakoriak vagy súlyos műtét ajánlott.
Műtét
A kolecisztektómia az epehólyag műtéti eltávolítása, és gyakori és rutinszerű eljárás. Akkor ajánlható, ha az epekövek tünetei problémásak. Ha fertőzés vagy akut epehólyag-gyulladás van, akkor előfordulhat, hogy ezt antibiotikumokkal kell kezelni, mielőtt az epehólyag eltávolítható lenne.
Az epehólyag nem elengedhetetlen az éléshez vagy az élelmiszer megemésztéséhez. Az epehólyag eltávolításakor az epe még mindig a májban termelődik, és közvetlenül a vékonybélbe áramlik.
A két kolecisztektómiás technika a következő:
Nyitott kolecisztektómia
Ez a ” hagyományos “, de napjainkban kevésbé elterjedt műtéti technika az epehólyag eltávolítására, és általános érzéstelenítésben végezzük. A borda alatt egyetlen bemetszést végeznek. A metszés révén a sebész megtekintheti a területet és eltávolíthatja az epehólyagot.
Laparoszkópos kolecisztektómia
A laparoszkópos kolecisztektómiát szintén általános érzéstelenítéssel végzik, de kevésbé invazív és sokkal gyakoribb, mint a nyílt kolecisztektómiás technika. Gyorsabb a gyógyulási ideje és rövidebb a kórházi tartózkodása (általában csak egy éjszaka). Teleszkópszerű műszert (laparoszkóp) helyeznek be egy metszésen keresztül (lehetővé téve a sebész számára, hogy a televíziós monitoron megtekinthesse a hasüreg belsejét), a sebészeti eszközöket pedig egyéb bemetszéseken keresztül. Az epehólyag elhelyezkedése és eltávolítása a hasgomb metszésén keresztül történik.
Sebészeti kockázatok és szövődmények
Mint minden műtétnél, vannak kockázatok és szövődmények is, amelyeket meg kell beszélnie orvosával. műtét előtt. Ezek a következők:
- Érzéstelenítő szövődmények
- Vérzés
- Sebfertőzés
- Az epevezeték sérülése vagy szivárgása
- Kellemetlenség vagy zsibbadás a bemetszés környékén
- Sárgaság.
Gyógyszeres kezelés
Azoknál a kis epeköveknél, amelyek nem tartalmaznak kalciumot, fel lehet oldani ursodeoxycholsav tabletták szedésével. Az ursodeoxycholsav tablettákat azonban nem gyakran használják. ajánlott, mert nem mindig hatékonyak, hosszú ideig (legfeljebb 2 évig) kell szedni őket, és az epekövek valószínűleg ismét kialakulnak a kezelés leállítása után. Általában olyan emberek számára alkalmazzák, akik nem képesek műtéten átesni. felhasználhatók az epekövek megelőzésére olyan embereknél, akiknek fennáll a kialakulásuk kockázata.