Mi az empyema?
Az empyema a genny gyűjteménye a tüdő és az azt körülvevő membrán (pleurális tér) közötti üregben. A tüdőből átterjedő fertőzés okozta genny felhalmozódását eredményezi a pleurális térben, a fertőzött folyadék pedig akár egy pint vagy annál több mennyiséget is felhalmozhat, ami nyomást gyakorol a tüdőre, légszomjat és fájdalmat okozva. A kockázati tényezők közé tartoznak a közelmúltbeli tüdőbetegségek, például bakteriális tüdőgyulladás, tüdőtályog, mellkasi műtét, trauma vagy a mellkas sérülése.
Tünetek
-
Száraz köhögés
-
Láz és hidegrázás
-
Túlzott izzadás, különösen az éjszakai izzadás
-
Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
-
Nem szándékos súly veszteség
-
Mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik mély belégzéskor (inspiráció)
Diagnózis
az egészségügyi szolgáltató kóros megállapításokat észlel, például csökkent légzési hangokat vagy súrlódási dörzsölést, amikor a mellkasát sztetoszkóppal hallgatja. A tesztek a következőket tartalmazhatják:
-
Mellkas röntgen
-
Thoracentesis
-
Pleurális folyadék Gram folt és tenyésztés
-
A mellkas CT vizsgálata
Kezelés
A kezelés célja a fertőzés gyógyítása és a gennygyűjtés eltávolítása a tüdőből. A fertőzés kezelésére antibiotikumokat írnak fel. Az orvos elhelyez egy mellkascsövet a genny teljes elvezetésére. Előfordulhat, hogy egy sebésznek el kell végeznie egy eljárást a tüdő nyálkahártyájának lehámozásához (dekortikáció), ha a tüdő nem tágul megfelelően.
Prognózis
Általában az empyema nem eredményez maradandó tüdőkárosodást.