A rák kezelésére vonatkozó klinikai vizsgálatok következetes elvégzéséhez számos résztvevő kórházban, rákközpontban és klinikán egységes kritériumok alkalmazása szükséges. annak mérése, hogy a betegség hogyan befolyásolja a beteg mindennapi életképességét (az orvosok és a kutatók a beteg teljesítményének állapotaként ismerik). Az ECOG teljesítmény-skála egy ilyen mérés. Leírja a beteg működésének szintjét, tekintettel arra, hogy képes-e gondoskodni magáról, a napi tevékenységről és a fizikai képességekről (séta, munka stb.).
A kutatók világszerte figyelembe veszik az ECOG teljesítményállapotát a tervezés során. kísérletek egy új kezelési módszer tanulmányozására. Ez a számozási skála az egyik módja annak, hogy meghatározzuk a vizsgálat során vizsgálandó betegek populációját, hogy ez egységesen reprodukálható legyen a betegeket felvevő orvosok között. Az orvosok egyúttal nyomon követhetik a páciens működésének változását a kezelés eredményeként a vizsgálat során.
A skálát a Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) dolgozta ki, amely jelenleg a Az ECOG-ACRIN Rákkutató Csoport, amelyet 1982-ben tettek közzé. Nyilvánosan elérhető, ezért nyilvánosan használható. Az alábbiakban mind későbbi felhasználás céljából, mind a rák klinikai kutatásait tervező és értékelő kutatók körében további szabványosításra ösztönözzük.
ECOG Performance Status
A keleti szövetkezeti onkológiai csoport, Robert L. Comis, MD fejlesztette ki , Csoportelnök. *
| ÉVFOLYAM | ECOG TELJESÍTMÉNY ÁLLAPOT |
|---|---|
| 0 | Teljesen aktív, korlátozás nélkül képes teljesíteni a betegség előtti teljesítőképességet |
| 1 | Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozott, de ambuláns és képes könnyű vagy ülő jellegű munka, például könnyű házi munka, irodai munka |
| 2 | Ambuláns és képes minden öngondoskodásra, de semmilyen munkai tevékenységet nem végezhet; az ébrenléti órák több mint 50% -a |
| 3 | csak korlátozott önellátásra képes; ágyhoz vagy székhez szorítva az ébrenléti órák több mint 50% -a |
| 4 | Teljesen letiltva; nem végezhet öngondozást; teljesen ágyra vagy székre korlátozva |
| 5 | Halott |
Az ECOG teljesítmény állapotának összehasonlítása a Karnofsky teljesítmény állapotával
Az ECOG teljesítmény állapota és a Karnofsky teljesítmény állapota két széles körben alkalmazott módszer a funkcionális állapot értékelésére egy beteg. Mindkét skála évek óta nyilvánosan elérhető, mint módszer arra, hogy a beteget funkcionális károsodásuk alapján osztályozzák, összehasonlítsák a terápiák hatékonyságát és értékeljék a beteg prognózisát. A 100 és 0 közötti Karnofsky-indexet 1949-ben vezették be egy tankönyvbe. * Az ECOG skála legfontosabb elemei először 1960-ban jelentek meg az orvosi szakirodalomban. **
A kettő feltérképezésére többféle módszer létezik. Mérleg. Az alábbi táblázat egy gyakran használt összehasonlítást mutat be.
| ECOG TELJESÍTMÉNY ÁLLAPOT | KARNOFSKY TELJESÍTMÉNY ÁLLAPOT |
|---|---|
| 0 – Teljesen aktív, képes minden betegség előtti teljesítmény korlátozás nélküli folytatására | 100 – Normál, panasz nélkül; nincs bizonyíték a betegségre
90 – képes normális tevékenység folytatására; a betegség kisebb tünetei vagy tünetei |
| 1 – Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozottak, de ambulánsak, és képesek könnyű vagy ülő jellegű munkát végezni, pl. munka, irodai munka | 80 – normális tevékenység erőfeszítéssel, a betegség egyes jelei vagy tünetei
70 – önmagával törődik, de nem képes normális tevékenységet folytatni vagy aktív munkát végezni |
| 2 – Ambuláns és minden öngondoskodásra képes, de semmilyen munkai tevékenységet nem végezhet; ébrenléti idő kb. 50% -ának felfelé | 60 – Eseti segítséget igényel, de képes ellátni a legtöbb személyes szükségletet
50 – Jelentős segítséget és gyakori orvosi ellátást igényel |
| 3 – csak korlátozott önellátásra képes; ágyhoz vagy székhez kötve az ébrenléti idő több mint 50% -a | 40 – fogyatékkal élők; különleges gondozást és segítséget igényel
30 – Súlyos fogyatékosság; kórházi kezelésre van szükség, bár a halál nem küszöbön áll |
| 4 – Teljesen fogyatékos; nem végezhet öngondozást; teljesen ágyhoz vagy székhez szorítva | 20 – Nagyon beteg; kórházi kezelés és aktív szupportív ellátás szükséges
10 – Moribund |
| 5 – Halottak | 0 – Halottak |
* Karnofsky D, Burchenal J, A kemoterápiás szerek klinikai értékelése rákban. In: MacLeod C, szerk. A kemoterápiás szerek értékelése. New York, NY: Columbia University Press; 1949: 191–205.
** Zubrod C és mtsai.Emberek kemoterápiájának vizsgálatára szolgáló módszerek értékelése: A nitrogén mustár és a tiofoszforamid összehasonlító terápiás vizsgálata. Journal of Chronic Diseases; 1960: 11: 7-33.