Cymbalta: Hízik?

Amerikaiak milliói szenvednek gyakori mentális egészségi állapotokban, például súlyos depressziós rendellenességben és generalizált szorongásos rendellenességekben, de ugyanezek az egyének sokan krónikus fájdalmat okozó állapotokban is szenvednek, például fibromyalgia és diabéteszes neuropathia. A többféle betegségben szenvedő személyek számára egyetlen receptre kapható gyógyszerrel lehet megkönnyebbülést találni: a Cymbalta. A Cymbalta az osztálya többi gyógyszeréhez hasonlóan nagyon hatékonyan kezeli a mentális egészségi rendellenességeket, de mellékhatásokkal jár. Van egy fő kérdés, amelyre mindenki megválaszolja a Cymbalta-t: hízik-e?

Mi az a Cymbalta?

A Cymbalta egy vényköteles gyógyszer, amelyet általános néven is forgalmaznak. hatóanyaga a duloxetin. A gyógyszer a szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátló antidepresszánsok (SNRI) nevű gyógyszerek osztályába tartozik; ezt a gyógyszercsoportot általában depresszió és szorongás kezelésére használják, mivel megakadályozzák a szerotonin újrafelvételét a központi idegrendszerben. A Cymbalta rendkívül népszerű gyógyszer, mióta az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) 2004 augusztusában jóváhagyta a depresszió kezelésére. 2017-ben hozzávetőlegesen 16,5 millió receptet írtak fel a Cymbalta számára, ami a 46. leggyakrabban felírt gyógyszert jelenti az Egyesült Államokban. Egyesült Államok és az egyik legnépszerűbb antidepresszáns. A Cymbalta-t szobahőmérsékleten kell tárolni, hogy megőrizze integritását.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Cymbalta?

A Cymbaltát az FDA először 2004-ben hagyta jóvá a klinikai depresszió kezelésében. Ettől az időponttól kezdve az FDA számos más állapot kezelésére is jóváhagyta a Cymbaltát, ideértve az általános szorongásos rendellenességet (GAD) felnőtteknél és legalább hétéves gyermekeknél, a diabéteszes neuropathiát és a fibromyalgiát. Az alábbiakban röviden ismertetjük ezeket a körülményeket és a hozzájuk kapcsolódó tüneteket.

Klinikai depresszió / súlyos depressziós rendellenesség

Klinikai depresszió, vagy súlyos depressziós rendellenesség állítólag akkor fordul elő, amikor a beteg tartós és intenzív szomorúságérzetet tapasztal, amely legalább két hétig vagy tovább tart. A súlyos depressziós rendellenesség hatással lehet az ember minden aspektusára az élet, a hangulatot és a viselkedést befolyásoló érzelmi tünetektől az étvágy és az alvás megváltozását okozó fizikai tünetekig. Gyakran előfordul, hogy a klinikai depresszióban szenvedő betegek elvesztik érdeklődésüket olyan tevékenységek iránt, amelyek egykor élvezték őket, nehézségekbe ütköznek a napi feladatok végrehajtása vagy öngyilkosok gondolatok és hajlamok. A következő tünetek társulnak a klinikai depresszióhoz:

• szomorúság, üres érzés, o könnyes
• ideges energia
• lassított mozgás vagy gondolkodás érzése
• elvesztette az érdeklődését olyan tevékenységek iránt, amelyeket korábban élvezett
• nehéz koncentráló és alacsony energiafogyasztás
• Hangulatváltozások
• Értéktelenség, bűntudat, kilátástalanság vagy tehetetlenség érzése
• Alvás és étkezés a szokásosnál többé-kevésbé
• Öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés

Általános szorongásos rendellenességek

Amikor testünk stresszt tapasztal, természetesen félelmünk vagy félelmünk alakul ki a jövőre nézve, amelyet szorongásnak nevezünk. A szorongást általában minden ember tapasztalja életének különböző pontjain, de néha annyira áthatóvá és intenzívvé válik, hogy mentális egészségi állapottá válik. A szorongás mentális egészségi problémaként határozható meg, amikor az érzések szélsőségesek, hat hónapnál tovább tartanak és zavarják az életedet. A generalizált szorongásos rendellenesség az egyik leggyakoribb rendellenesség, és megmagyarázhatatlan szorongás vagy pánik jellemzi, amelynek nincs nyilvánvaló forrása. Az általános szorongás tünetei közé tartozik gyakran a megnövekedett pulzus, gyors légzés, nyugtalanság, koncentrációs nehézség és elalvási nehézség.

Diabéteszes neuropathia

A cukorbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek kontrollálni a magas vércukorszintet, gyakran diabéteszes neuropathiát tapasztalnak, egyfajta idegkárosodást, amelyet a magas vércukorszint hosszú távú hatása okoz. Ha hosszabb ideig nem ellenőrzik, a magas vércukorszint károsíthatja a test idegeit. A diabéteszes neuropathia leggyakrabban a lábakon tapasztalható; a tünetek azonban emésztési problémákat, húgyúti problémákat, valamint a szívvel vagy az erekkel kapcsolatos problémákat is tartalmazhatnak.

Fibromyalgia

A fibromyalgia krónikus állapot, amelyben a betegek megmagyarázhatatlanul elterjedt izom-csontrendszeri fájdalmat tapasztalnak. . A fibromyalgia tünetei között szerepel a megmagyarázhatatlan fájdalom, amely elterjed az egész testben, memóriaproblémák, hangulati problémák, feszültség fejfájás, fáradtság, alvási problémák, temporomandibularis ízületi rendellenességek, irritábilis bél szindróma (IBS), szorongás és depresszió.A fibromyalgia oka jelenleg ismeretlen, de a kutatók úgy gondolják, hogy a fájdalom oka lehet a fájdalomjelek nem megfelelő feldolgozása az agyban, ami a testet felerősíti a fájdalomérzetben. Gyakran előfordul, hogy az emberek fizikai trauma vagy jelentős pszichés stressz után kezdenek először fibromyalgia tüneteket észlelni, más esetekben azonban a tünetek az idő múlásával lassan kialakulhatnak.

A Cymbalta kezelésére is szedhet. a krónikus mozgásszervi fájdalom egyéb típusai, például ízületi gyulladással, hátfájással és diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalommal társultak. Mielőtt elkezdené, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Milyen adagokat vegyek be a Cymbalta-hoz?

A Cymbalta megfelelő adagját minden beteg esetében a beteg kora, kezelendő állapota és egyéb mögöttes egészségi állapotok alapján határozzák meg. a betegnek lehet. A többi SSNRI-hez hasonlóan előfordulhat, hogy a betegnek felírt Cymbalta adagját többször módosítani kell, mielőtt az megfelelő lenne. A klinikai depresszió kezelésénél a legtöbb felnőtt napi 40 mg kezdő adaggal kezdi, amelyet naponta kétszer egy 20 mg-os kapszulaként kell bevenni. Az idő múlásával orvosa dönthet úgy, hogy 60 mg-ra módosítja az adagot, naponta kétszer egy 30 mg-os kapszulaként vagy naponta egyszer bevett 60 mg-os kapszulaként. A klinikai depresszió napi maximális dózisa nem haladhatja meg a napi 120 mg-ot.

Generalizált szorongásos felnőttek általában napi egy 60 mg Cymbalta kapszula kezdő adagjával kezdik. A Cymbalta maximális napi dózisa generalizált szorongásos rendellenességek kezelésére alkalmazva napi 120 mg. Előfordulhat, hogy idősebb felnőtteknek 30 mg kezdő dózissal kell kezdeniük, és fel kell mérniük a hatásokat, mielőtt orvosuk belátása szerint napi egyszeri 60 mg-os emelést mérlegelnének, mivel az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a gyógyszer mellékhatásait. A Cymbalta-t szedő gyermekek a kezdeti dózist napi 30 mg-mal kezdik, majd napi 60 mg-ra emelik, a maximális napi dózis 120 mg.

Ha diabéteszes perifériás neuropathia vagy fibromyalgia kezelésére alkalmazzák, a Cymbalta fenntartó dózisa általában 60 mg naponta egyszer. Nincs bizonyíték arra, hogy a napi 60 mg-nál magasabb dózis bevétele további előnyöket jelentene a beteg számára.

Ha elfelejtett adagot bevenni, ne vegyen be extra adag Cymbalta-t a pótlására. azt. Ha a következő adag eléréséhez közeledik az ideje, vegye be a szokásos módon.

Hízik-e a Cymbalta?

Más antidepresszánsokkal ellentétben, amelyek néha nem kívánt súlygyarapodással járnak, a Cymbalta nagyobb valószínűséggel okoz fogyást, különösen rövidebb ideig tartó alkalmazás esetén. idő. Egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, hogy a Cymbalta-val kezelt betegeknél súlycsökkenés volt tapasztalható a gyógyszerrel végzett rövid ideig tartó kezelés után, nyolc-kilenc hétig. Hosszabb ideig, például 26, 34 és 52 héten át szedve néhány beteg mérsékelt súlygyarapodásról számolt be a Cymbalta szedése alatt. Összességében azonban azt találták, hogy a gyógyszereknek a betegek többségénél minimális hatása van a testsúlyra, összehasonlítva a placebóval. Ezért a Cymbalta-t szedő betegeknél súlycsökkenés tapasztalható a gyógyszer szedésének első heteiben, de szerény, körülbelül 2,5 fontos súlygyarapodás tapasztalható egy évig tartó gyógyszeres kezelés után. Összességében a testsúlyra gyakorolt hatásokat elhanyagolhatónak tekintik.

Van-e valamilyen mellékhatás a Cymbalta-val?

A Cymbalta-val kapcsolatos lehetséges mellékhatások általában két kategóriába sorolhatók: gyakori és ritkább. A Cymbalta-val kapcsolatos gyakori mellékhatások a következők:

• Szájszárazság
• Hányás
• Alacsony vérnyomás
• Fogyás
• túlzott izzadás
• székrekedés
• szemfájdalom
• émelygés
• izomgyengeség
• étvágytalanság
• Fáradtság vagy álmosság
• Szédülés
• Könnyű zúzódás
• Hasi vagy gyomorfájdalom
• Remegés
• Bőrkiütés

A Cymbalta hosszú távú alkalmazása során előforduló kevésbé gyakori mellékhatások a következők:

• Májbetegség vagy károsodás olyan személyeknél, akik keverje össze a gyógyszert alkohollal
• vastagbélgyulladás
• gyakori vizelés
• szexuális diszfunkció

Van-e valamilyen kockázat a Cymbalta-val kapcsolatban?

A Cymbalta alkalmazása számos kockázattal jár, de a legkiemelkedőbb az öngyilkossági gondolatok és a viselkedés fokozott kockázata gyermekeknél, serdülőknél és klinikai depresszióban szenvedő fiatal felnőtteknél. A klinikai depresszióban szenvedő fiatalabb betegeket szorosan ellenőrizni kell, miközben a Cymbalta-t szedik az öngyilkosság miatt.

A Cymbalta más szerotonin-norepinefrin újrafelvétel gátlókkal összehasonlítva szintén nagy valószínűséggel okoz fizikai függőséget. A “Cymbalta megvonási szindróma” kifejezést az egészségügyi szakemberek fogalmazták meg, hogy leírják a gyógyszer megvonásával járó állapot tüneteit.A Cymbalta megvonásának tünetei a következők:

• Álmatlanság (alvászavar)
• Hányinger
• Izomgörcs vagy remegés
• Fejfájás
• Depressziós tünetek
• szorongás érzése
• Szédülés
• Hányás
• Irritmus
• Élénk rémálmok
• Paresztézia
• Görcsrohamok
• Álmosság vagy fáradtság
• Fokozott izzadás
• Áramütés érzése
• Rosszullét

Szokatlan, hogy a betegek a Cymbalta rabjává válnak, de lehetséges, és a gyógyszerrel vissza lehet élni. A Cymbalta elvonási szindrómával járó kellemetlen elvonási tünetek elkerülése érdekében egyesek egyre nagyobb dózisú gyógyszereket kezdenek szedni. A Cymbalta-bántalmazás jelei a következők:

• Homályos beszéd
• Véres szemek
• Észrevehető fogyás
• Hirtelen szokatlan változások a higiéniában és fizikai megjelenés
• Csökkent étvágy
• A tüneteken való hazudozás további receptek megszerzéséhez
• Pénzügyi problémák
• Az alvási szokások változása

Lehetséges gyógyszerkölcsönhatások alakulhatnak ki a Cymbalta receptre vagy vény nélkül történő kombinálásával nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például ibuprofen és naproxen, SSRI-k, például fluoxetin vagy paroxetin, monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI), St. John ” sörlé, tramadol, linezolid, ciprofloxacin, tioridazin, kinidin, propafenon, fluvoxamin, flekainid, buspiron, vérhígítók, amfetaminok, triptofán, triptánok, triciklusos antidepresszánsok és metilénkék.

A Cymbalta általában nem kombinálható. más szerotonin-befolyásoló gyógyszerekkel, különösen a súlyos depressziós rendellenességek kezelésében, az s lehetősége miatt erotonin szindróma. A szerotonin-szindróma néhány tünete az izomkoordináció elvesztése, a túlzott izzadás, a fejfájás, a didergés, a lúddudor és még sok más. Az életet veszélyeztető súlyos mellékhatások közé tartozik a magas láz, görcsrohamok, szabálytalan szívverés és eszméletlenség.

A Cymbalta megkezdését meg kell beszélni egy egészségügyi szolgáltatóval, különösen szoptatás (mivel átjuthat az anyatejbe), szűk látószögű glaukóma, pszichiátriai rendellenességek, például mániás epizódokkal járó bipoláris rendellenességek, májkárosodás, májproblémák vagy májkárosodás, vagy kórtörténetében magas a vérnyomás.

Források:

https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Duloxetine

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-91490-2114/duloxetine-oral/duloxetine-sprinkle-capsule-oral/details

https://www.drugs.com/duloxetine.html

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604030.html

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/duloxetine-oral-route/description/drg-20067247

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1764530/