Hogyan kezelik a csípődiszpláziát?
A DDH azonosítása után javasoljuk azonnali beutalást egy gyermek ortopédhez.
6 hónapos születés: A normálissá váló éretlen, stabil csípő (Barlow negatív) nem igényel kezelést. A születéskor Barlow-pozitív csípő is stabilizálódhat az élet első 3 hetében; ezért a kezelés késhet. Mindkét esetben szoros nyomon követésre és rutinszerű fizikai vizsgálatokra van szükség, valamint egy későbbi USA-ban a csípő normális stabilitásának és fejlődésének dokumentálásához.
Egy instabil, Ortolani-pozitív csípő esetén korai kezelésre van szükség. A csökkent csípő hajlításban és enyhe elrablásban van elhelyezve az ízület normális fejlődésének stimulálása érdekében, amelyet leggyakrabban a Pavlik hevederen keresztül hajtanak végre, amely egy dinamikus merevítő, amely a combokat a csípő csökkentésének lehetővé tétele és fenntartása érdekében helyezi el. A csecsemőket kéthetente követik a heveder beállításához. Az előrehaladást nyomon követik és a csökkenést a későbbi amerikai értékelésekkel igazolják. A Pavlik-kezelés addig folytatódik, amíg az amerikai paraméterek normalizálódnak és a csípő stabilizálódik a vizsgálat során, átlagosan 2-3 hónappal később. A csontváz érettségének nyomon követése ezután hangsúlyos.
6 hónap és 1-2 év között: Azoknál a gyermekeknél, akik ebben az időben jelen vannak, vagy akiknek nem sikerül stabilizálódniuk a Pavlik hevederrel, nemzetségi érzéstelenítésre van szükség, amelyet zárt vagy nyitott csípőcsökkentés követ. és spica öntés.
2 évesnél idősebbek: Az idősebb gyermekeknél szükség lehet kiterjedt nyílt műtéti redukcióra, lehetséges comb- és kismedencei osteotomiákkal (a csontok vágása és újrarendezése), majd spica gipsz követésével. h3> A kezelés eredményei
A kezelés sikere a gyermek életkorától és az áthelyezés sikerétől függ. Sok olyan eset, amelyet az élet első 6 hónapjában Pavlik hevederrel kezeltek, helyreáll és normálisan fejlődik, hosszú távú problémák nélkül. Minél idősebb a gyermek, vagy kevésbé sikeres a csökkentés, annál nagyobb az igény az ismételt műtétekre vagy az esetleges csípőízületi gyulladásra, majd az azt követő pótlásokra a későbbi életben.