Az objektív és a szubjektív adatok közötti különbség először egyszerűnek tűnik … de miután belemerül egy ápolói esettanulmányba, a második találgatásnak találja magát, amit egyszerűnek gondolt .
Az igazság egyszerű; csak bonyolítjuk, ha mindent átgondolunk.
Objektív adatok
Ez az az információ, amelyet öt érzékszervünkkel összegyűjthetünk. Vagy mérés, vagy megfigyelés.
A hőmérséklet az objektív adatok tökéletes példája. Az ember hőmérséklete hőmérővel gyűjthető össze.
Az objektív adatok további példái:
- pulzusszám
- vérnyomás
- Légzés
- Seb megjelenése
- Ambuláció leírása.
Szubjektív adatok
Itt kapjuk meg magunkat bajba kerül.
Szubjektív adatokat gyűjtenek a betegtől, aki olyasmit mond neked, aminek mérésére nem használhatod az öt érzékszervedet. nap, vagyis szubjektív, ezt az információt a megmondáson kívül más módon nem ismerheted meg.
A fájdalom szubjektív, mert a beteg elmondja neked, mi a fájdalma.
Annyira belemerülnék, hogy elgondolkodom a fájdalom skáláján, és vajon ez objektívvé teszi-e, mert valaki más bemehet a szobába, és megkérheti a beteget, hogy értékelje a fájdalmát, és ugyanezt érje el. válasz, így megismételhető és mérhető.
Ne hagyja, hogy beleakadjon ebbe a gondolkodási folyamatba! Egyszerűsítsen.
Kérdezd meg magadtól, a beteg elmondta-e nekem ezeket az információkat, vagy meg tudom-e mérni vagy meg tudom-e figyelni ezeket az információkat egyedül?
- Megfigyelhetem ezt öt érzékem segítségével ?
- A beteg elmondta nekem ezeket az információkat, és ellenőrizhetem?
A kapott információk lebontása és egyszerűsítése a kritikus gondolkodás ilyen hatalmas részében. Ennek a folyamatnak a segítésére létrehoztunk egy remek webes szemináriumot, amely segít az adatok elemzésében és a tesztek készítésében. Itt megnézheti
RELATED ARTICLE: 2 Examples of How I Used Critical Thinking to Care for my Patient (real life nursing stories)
Objektív és szubjektív példák
Lehetővé teszi egyes helyzetek gyomlálását és az információk szubjektív és objektív szétválasztását. kategóriák:
Helyzet:
Van egy 48 éves férfi betegetek, aki kijelenti: “Úgy érzem, hogy nem kapok levegőt.” A betegek légzése 28 légzés / perc, pulzusuk pedig 115 ütés / perc. A beteg ezután megragadja a mellkasát, és azt mondja: “Nagyon fáj a mellkasom, kérem, segítsen!” Megkéri a beteget, hogy 0-10 közötti skálán értékelje a fájdalmat, a 10 az eddigi legrosszabb fájdalom. A beteg így válaszol: “10, nagyon fáj!” Ezután megkéri a beteget, hogy írja le, milyen érzés a fájdalom, a beteg arról számol be, hogy fájdalma nyomásnak érzi. A beteg ezután izzasztóvá és sápadtvá válik. Vesz egy EKG-t, amely a Sinus Tachycardiát mutatja. A pulzus oximéter 100% -ot mutat a szobában levegő és a betegek vérnyomása 120/80 Hgmm.
Ezt bontsuk le:
- Objektív adatok:
- 48 éves férfi
- légzés 28
- pulzusszám 115
- a páciens izzasztó és sápadt
- sinus tachycardiát mutató EKG
- pulzus ox 100 % a szoba levegőjénél
- Vérnyomás 120/80 Hgmm.
- Szubjektív adatok:
- Légszomjban szenvedő beteg
- Mellkasi fájdalom, amely nyomásérzés és 10/10
Miért szubjektív a légszomj? Mivel a beteg azt mondja neked, hogy érzik így, ha az ápoló megjegyzi, hogy a kiegészítő izmok használata a kiegészítő izmok használata objektív lenne, és a légszomj érzése továbbra is fennállna legyél szubjektív. Az izzasztó és sápadt bőrállapot objektív, mert látható megfigyelés.
Helyzet:
Egy beteg azt mondja, hogy körülbelül 20 perccel ezelőtt borotvával vágták le az ujját, majd megmutatja te vágod az ujjukat, a vágás egy hüvelyk hosszú, a bal rózsaszínű ujjon helyezkedik el, körülbelül 1 centiméter mélyen. A páciens kijelenti: “Vérzik az ujjam, kaphatsz nekem gézt a vérért?”
Ezt bontsuk le:
- Cél:
- 1 hüvelyk vágás a bal rózsaszínű ujjon, 1 cm mély.
- Jelenleg vérzik
- Szubjektív:
- Az ujjat egy borotva
- Körülbelül 20 perccel ezelőtt történt
Ez a példa trükkösebb az én megfogalmazásom miatt, a beteg kijelentette, hogy a vágásuk vérzett, ezért miért objektív adatok? Objektív, mert a vérzést az ápoló megfigyelheti, és a példa már tájékoztatja Önt arról, hogy az ápolónő megnézte.
Ön profi lesz ebben.De csak arra az esetre, ha meg akarnád hajlítani a mentális izmaidat, íme még néhány példa:
Helyzet:
Betege tartja a gyomrát és nyög. Azt mondják: “Nem bírom tovább ezt a fájdalmat! Olyan érzés, mintha valaki szaggatott forró késsel elvágná a hasam!” A betegek arca vörös és izzadt, pulzusuk 115 bmp, a légzésük sekély. A betegek hasa kemény, kerek, kitágult, és amikor az egyes negyedekre ütünk, tompa rövid hangokat hallunk. A beteg ezután tájékoztatja Önt, hogy szédül. EKG-t hajt végre, és az eredmény normális sinus ritmus (NSR). A beteg sírni kezd, és könyörögni kér, hogy segítsen nekik. Megint biztosítja őket arról, hogy jó helyen vannak, és nagyon boldog, hogy vigyáznak Megszárítják a könnyeiket és köszönöm.
Ezt bontsuk le:
- Cél:
- Az arc vörös és izzadt
- pulzusszám 115 bmp
- sekély légzés
- kemény, kerek, kitágult has
- ütős tompa zajok
- a has és nyögés
- NSR EKG
- könnyes
- szubjektív:
- égő éles fájdalom
- Szédülés
A betegek fájdalmának, valamint a szédülés érzésének leírása megfelelő olyan céladatok, amelyeket nem tud megerősíteni. A beteg csak azt tudja elmondani, hogy így érzi magát.
Helyzet:
A beteg szobája mellett jár, amikor azt hallja, hogy azt mondják: “Segíts! t lehelet! ” Amikor belép a betegszobába, észreveszi, hogy a beteg az ágy szélén ült, és állványon van. Az ajkak kékek, összeszorultak, és a beteg a bordaközi izmait használja a lélegzéshez. Észreveszi az NC-t, amelyet a beteg nem visel csatlakoztatva egy oxigéntartályhoz, és gyorsan tegye vissza a páciensét 4L-re. A beteg azt mondja, hogy próbáltak kimenni a fürdőszobába, de nem tudták eljutni. Segít a betegnek a fürdőszobába és vissza az ágyába, ügyelve arra, hogy felhívja a fény elérhető távolságban van.
Ezt bontsuk le:
- Cél:
- Az ágy szélén ülve
- Állvány helyzet
- kék ajkak
- elhúzott ajak légzés
- intercostalis izomhasználat
- az orrkanül nincs bekötve
- Szubjektív:
- A páciens kijelentése: „Nem kapok levegőt”
- A beteg megpróbált mosdóba menni
RELATED ARTICLE: Ep203: Reduce Your Study Time in Nursing School with "Deep Work"
Miért mondaná a beteg, hogy fürdeni próbál? szoba legyen szubjektív? Úgy tűnik, hogy vagy ők voltak, vagy nem próbáltak kimenni a mosdóba. Ezt még mindig nem tudja megmérni az öt érzékszerv segítségével, kivéve, ha a beteg ezt megmondja nekünk, szubjektívvé téve.
Helyzet:
A beteg 2 nappal a bal térdműtét után, a műtét után, és el kell kezdenie az ambulanciát egy sétálóval. Kinyitja az összes zsinórját és IV csövét, és elkezd velük járni a folyosón. A betegnek keveredő járása van, és kijelenti: “Attól tartok, hogy túl nagy nyomást gyakorolok a bal lábamra, nem akarom feltörni az öltéseimet.”
Megvigasztalja a beteget, és elmagyarázza ezt a bizonyítékokon alapuló kutatások azt mutatják, hogy minél előbb a beteg járni kezd a műtét után, annál jobb lesz a műtét eredménye. A beteg megfogadja az Ön tanácsát, és bátran kezd egyre nagyobb nyomást gyakorolni a bal lábra.
A beteg nehezen megy végig a folyosón és vissza (kb. 30 láb), de kijelenti: “Kifulladva érzem magam, és le kell ülnöm.” Kapsz egy széket a páciensednek, és egy Dynamap-on átbújva ellenőrizheted pulzus-oxigénjüket.
Oxigéntelítettség
- 95%
- 24 lélegzetvétel percenként
- A bőr rózsaszínű, meleg és száraz
- Kiegészítő izom nem használható
- A & O négyszeres .
A beteg visszanyeri önbizalmát, és Ön visszaviszi az ágyához. A beteg arról számol be, hogy kimerült a séta során, és pihenni szeretne.
Ezt bontsuk le:
- Cél:
- 2 nappal a műtét után
- Csoszogó járás
- Fél a bal lábon járástól
- 30 láb ambíciózás nehézség nélkül
- A beteg pulzus-öse 95%
- RR 24 nem munkálkodó
- bőr rózsaszín, meleg, száraz
- A & Ox4
- Szubjektív:
- A páciens kifulladtnak érzi magát
- A páciens kimerültnek érzi magát
Miért lenne objektív a beteg, aki fél a bal lábon járástól? Mivel a beteg a félelem mérhető jeleit mutatja, azon kívül, hogy a beteg elmondja, hogy fél. Például a páciens csoszogó járást alkalmaz, magabiztosabbá válik, amint a gyaloglás fontosságát megmagyarázzák, a betegek szorongása fokozott légzést okoz.
Szeretnék egy kis időt szánni arra, hogy erről az indoklásról beszéljek. Azért tettem oda, mert ez az a fajta indoklás, amit az ápolóiskolában hallanék. Nem tudom ezt eléggé hangsúlyozni, ne haragudj, ha ezt a „rosszat” kaptad.Személyes véleményem szerint akárhogy is lehet érvelni, és ha én lennék a tanár, aki ezt a kérdést felteszi, szubjektívnek és nem objektívnek tenném.
Az a lényeg, hogy ezt ide tegyem: ennek a szubjektívnek és objektívnek a kezelése néha a szürke területen lehet. Az ápolás néha a szürke területen lehet. Ne ragadjon le az ilyen részletekről, és csak tegyen meg mindent a művelt találgatás érdekében. A választ eldöntő tanárnak személyes véleménye van annak indoklásáról.
Találd ki? A vélemények olyanok, mint a hónalj, mindenkinek megvan, és legtöbbször büdösek.
Következtetés
Van értelme ennek? A tanárok megpróbálják becsapni. Vegyen egy mély lélegzetet, menjen az információ gyökeréhez és tegye egyszerűvé. Megvan ez!