Ez a lap az acyclovir vagy valacyclovir expozíciójáról szól terhesség vagy szoptatás alatt. Ez az információ nem helyettesítheti az orvosi ellátást és az egészségügyi szolgáltató tanácsát.
Mi az aciklovir?
Az acyclovir Zovirax® márkanév alatt kerül forgalomba. Ez egy vírusellenes gyógyszer, amelyet a herpeszvírus okozta herpesz és nemi herpesz kezelésére használnak. A bárányhimlő és az övsömör kezelésére is előírják. Krémként vagy kenőcsként (helyi alkalmazás), orális tablettákként vagy intravénás folyadékként adják. Az aciklovir segíthet a fájdalom enyhítésében és a sebek vagy hólyagok gyógyulásában. Ez nem gyógyítja meg a herpeszet, és a fertőzések később is visszatérhetnek.
Ugyanaz a valaciklovir, mint az aciklovir?
A valaciklovir nagyon hasonlít az aciklovirhoz, és gyakran használják a azonos típusú fertőzések. Valtrex® márkanév alatt kerül forgalomba. A valacyclovir acyclovir-ra változik egyszer az ember testében.
A herpesz kezeléséhez szükség szerint acyclovir / valacyclovir-t szedek. Le kell állítanom a használatát, mielőtt teherbe esnék?
Javasoljuk, hogy beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi vagy abbahagyja a gyógyszer alkalmazását.
Az acyclovir / valacyclovir szedése növeli-e a a vetélés esélye?
Terhes nőkön végzett vizsgálatok nem találtak megnövekedett vetélési esélyt az acyclovir alkalmazása után.
Acyclovirt / valacyclovirt szedtem genitális herpesz miatt, és most jöttem rá, hogy terhes vagyok. Okozhat-e születési rendellenességeket?
Minden terhesség során egy nő 3-5% -os eséllyel indul születési rendellenességgel rendelkező babának. Ezt nevezik háttér-kockázatának. Nem gondolják, hogy az acyclovir / valacyclovir növeli a születési rendellenességek kockázatát. A gyártó a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központokkal (CDC) kombinálva megvizsgálta az aciklovir hatásait a fejlődő babára. Több mint 500 születésnél nem tapasztalták a születési rendellenességek növekedését. Ezenkívül egy külön tanulmány nem mutatta a születési rendellenességek növekedését több mint 1500 aciklovirnak kitett csecsemőnél és több mint 200 csecsemőnél, akik valaciklovirnak vannak kitéve az első trimeszterben. *
Fájdalom van az ajkamon. Az acyclovir kenőcs okozhat születési rendellenességeket?
Nem feltételezhető, hogy az acyclovir kenőcs helyi alkalmazása okozhat születési rendellenességeket. Ha az acyclovir a bőrre kerül, nagy mennyiségben nem jut be a szervezetbe.
Az acyclovir / valacyclovir más problémákat okozhat-e terhesség alatt?
Az acyclovir / valacyclovir alkalmazása a harmadik trimeszterben nem vizsgálták jól. A klinikai tapasztalatok azonban megnyugtatóak voltak.
Vannak olyan helyzetek, amikor az acyclovir / valacyclovir terhesség alatti alkalmazása szükséges az anya és a baba egészségéhez?
Ezeket a gyógyszereket azóta írták fel terhesség, amikor az anyának elsődleges nemi herpesz fertőzése van. Az “elsődleges” fertőzés azt jelenti, hogy ez az első alkalom a fertőzésre. Az elsődleges fertőzés életveszélyes vagy komplikációkhoz vezethet a terhesség alatt. A varicella tüdőgyulladásnak nevezett ritka, de súlyos fertőzés szintén szükségessé teheti ezeket a gyógyszereket. *
Szoptathatok-e az acyclovir / valacyclovir szedése alatt?
Az acyclovir bejut az anyatejbe, de a csecsemő által kapott gyógyszerek mennyisége alacsony. Az acyclovirt általában újszülötteknek adják, és általában nem okoz problémát a csecsemők számára. Ha aciklovir krémet vagy kenőcsöt használ közvetlenül a mellére, akkor ápolás előtt tisztítsa meg a területet. Feltétlenül beszéljen orvosával minden szoptatási kérdésről. acyclovir / valacyclovir?
A spermára gyakorolt lehetséges hatásokat férfiaknál nem vizsgálták jól. Egy 20 férfiban végzett vizsgálat nem talált alacsonyabb spermiumtermelést, amikor hat hónapig nagy dózisú acyclovirt kaptak. Általában az expozíció az apáknak valószínűtlen y a terhesség kockázatának növelése. További információért olvassa el a MotherToBaby adatlapot az „Atyai kitettségek” címen: https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
* A szakasz frissítve: 2020. április
Kiválasztott hivatkozások:
- Ahrens KA és mtsai. 2013. Antiherpetikus gyógyszerek alkalmazása és a gasztrokrizis kockázata: Megállapítások az Országos születési rendellenesség-megelőzési tanulmányból, 1997-2007. Gyermekgyógyászati és perinatális epidemiológia. 27 (4): 340-345.
- Braig S és mtsai. 2001. Az acyclovir profilaxis a késői terhességben megakadályozza a nemi szervek visszatérő herpeszét és a vírusok leadását. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 96: 55-58.
- Centers for Disease Control. Terhességi eredmények szisztémás prenatális acyclovir expozíciót követően – 1984. június 1. – 1993. június 30. MMWR. 42: 806-809.
- Drake AL és munkatársai. 2012. Csecsemők biztonsága az anyai valacyclovir-terápia alatt és után, antiretrovirális HIV-1-profilaxissal kombinálva, randomizált klinikai vizsgálatban. PloS One. 7 (4): e34635.
- Drake AL és munkatársai. 2012. A valacyclovir szuppresszív terápia csökkenti a plazma és az anyatej HIV-1 RNS szintjét terhesség és szülés után: Véletlenszerű vizsgálat.A Fertőző Betegségek Lapja. 205 (3): 366-375.
- Kimberlin DF és mtsai. 1998. Az orális valacyclovir és az acyclovir farmakokinetikája késői terhességben. Am J Obstet Gynecol. 179 (4): 846-51.
- Pasternak B, Hviid A. 2010. Acyclovir, valacyclovir és famciclovir alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a születési rendellenességek kockázata. JAMA 304 (8): 859-866.
- Prober CG. 2001. Az újszülött kezelése, akinek anyja szuppresszív aciklovir-terápiát kapott a késői terhesség alatt. Pediatr Infect Dis J 20: 90-91.
- Ratanajamit C és mtsai. 2003. Negatív terhességi kimenetel terhesség alatt aciklovirnak kitett nőknél: populációalapú megfigyelési vizsgálat. Scand J Infect Dis 35: 255-9.
- Sheffield JS és mtsai. 2002. Az acyclovir koncentrációja az emberi anyatejben valaciklovir beadása után. Am J Obstet Gynecol 186: 100-102.
- Stone KM és mtsai. 2004. Terhességi eredmények szisztémás prenatális acyclovir expozíciót követően: Következtetések a nemzetközi acyclovir terhességi nyilvántartásból, 1984–1999. . 2002. Valacyclovir herpes simplex vírusfertőzés esetén: hosszú távú biztonság és tartós hatékonyság 20 éves acyclovir tapasztalat után. J Infect Dis 186 1. kiegészítés: S40-S46.