Hall döbbenten látta, hogy az AMR 8460 dollárt számlázott az útra. Szövetségi egészségügyi terve, a Különleges Ügynökök Kölcsönös Juttatási Egyesülete 1350,30 dollárt fizetett, és Hallot felelőssé tette 727,08 dollárért – mutatják a feljegyzések. (A tervének az ellátásokra vonatkozó magyarázata szerint azért fizette ki ezt az összeget, mert az AMR díjai meghaladták a Medicare-alapú díjtervét, amely a Medicare díjain alapul.) De AMR ügyét adósságszedőnek adta át, A Credence Resource Management, amely augusztus 25-i értesítést küldött, amelynek összege 7 109,70 dollár volt.
“Ezek a díjak túlzottak – egyszerűen nem hiszem, hogy az AMR cselekedete helyes” – mondta Hall, megjegyezve, hogy szándékosan kereste a kezelését egy hálózati kórházban.
Hónapokig telefonált a kórház felé, biztosítója és az AMR megpróbálta megoldani az ügyet. A prognózisa miatt aggódik amiatt, hogy felesége jogi harcot és zálogjogot hagy a kaliforniai Brentwood-i házban olyan tartozásért, amellyel nem kellene tartoznia.
Miután a Kaiser Health News felvette a kapcsolatot, az AMR azt mondta, hogy kivette Hall ügyét a gyűjteményekből, miközben felülvizsgálja a számlázást. További felülvizsgálat után a cég szóvivője, Jason Sorrick szerint a vádak azért voltak indokoltak, mert “kritikus gondozási szállításról van szó, amelyhez speciális ápolóra és felszerelésre van szükség a fedélzeten”.
Sorrick hibáztatta Hall egészségügyi tervét az alulfizetésekre, és azt mondta, hogy Hall kedvezményt kaphat, ha anyagi és orvosi helyzete alapján jogosulttá válik az AMR “együttérző gondozási programjára”.
“Ebben az esetben úgy tűnik, hogy a beteg biztosítótársasága egyszerűen kitalált olyan árat, amelyet fizetni akartak “- mondta Sorrick.
Júliusban egy kaliforniai törvény lépett hatályba, amely megvédi a fogyasztókat a hálózaton kívüli szolgáltatóktól származó meglepetés orvosi számláktól, beleértve a kórházak közötti mentőszállítást is. Hall ügye előtte történt, és az állami törvény nem vonatkozik rá szövetségi biztosítási terve miatt.
A Kaiser Health News által megvizsgált fogyasztói panaszok a betegek sokféle módját tárják fel. nagy számlák elleni harc:
• Egy idősebb kaliforniai beteg azt mondta, hogy adósság a gyűjtők szüntelenül telefonáltak, beleértve vasárnap reggel és éjszaka is, további 500 dollárt követelve azon 1000 dollár mellett, amelyet a biztosítója fizetett egy mentőútért.
• Két mentőszolgálat válaszolt egy New Jersey-i férfira Hívja, amikor érezte, hogy ég a mellkasában. Az egyikük 2100 dollárt számolt fel neki, amiért kevesebb, mint 30 percig kezelte a helyszínen – annak ellenére, hogy soha nem a társaság mentőautójában ült.
• Egy texasi Jeep-ben elgurult nőt vádat emeltek. egy 26 400 dolláros “trauma aktiválási díj” – díj akkor vált ki, amikor a mentőszolgálat felhívta a sürgősségi osztályt, hogy állítson össze egy traumacsapatot. Az a nő, akinek nem volt szüksége traumatikus ellátásra, a kórház ellen harcolt a díj elengedéséért.
Más esetekben a betegek anyagi nehézségekkel szembesülnek, amikor a mentők a hálózaton kívüli kórházakba viszik őket. A betegek nem mindig választhatnak, hogy hol keressék az ellátást; ez a mentőszolgálat személyzetétől függ, és az egyes mentőszolgálatok orvosigazgatója által írt protokolloktól függ – mondta Werfel, a mentőszövetség tanácsadója.
Sarah Wilson, 36 éves mikrobiológus rohamot szenvedett nagymamája Ohio vidéki házában 2016. március 18-án, az akroni városi kórházban csípőműtétet követő napon. Amikor férje felhívta a 911-et, a mentőautó személyzete, amely válaszolt, nem volt hajlandó visszavinni az Akron Városi Kórházba, ehelyett egy hálózaton kívüli kórházba terelte, amely 22 mérföldre volt közelebb. Wilson visszautasította az ellátást, mert a kórház nem volt hálózatban, mondta.
Wilson távozni akart. De “szó szerint beszorultam a hordágyamba”, a mankók nélkül, amelyekhez járnia kellett – mondta. A férjével, akit autóval követtek, nem engedték, hogy azonnal lássa. Végül hajnali 4 órakor orvosi tanács nélkül távozott. Gyűjteményekben landolt egy 202 dolláros kórházi számláért orvosi vizsgálat céljából, amely adósság rontotta a hitel pontszámát. mondta.
Ken Joseph, a Sürgősségi Orvosi Közlekedés vezető mentőorvosa, a Wilsont szállító magán mentőautó-társaság elmondta, hogy a cég protokollja szerint a betegeket a “legközelebbi megfelelő létesítménybe” kell vinni. két mentőautó, a vállalatnak gyorsan vissza kell szállítania az összes mentőautót az állomására, hogy készen állhasson a következő hívásra – mondta.
Azok a betegek, mint Wilson, gyakran egyedül hagyják harcolni ezeket a számlákat, mert ott nem biztosítanak szövetségi védelmet a magánbiztosítással rendelkező betegek számára. ugyanaz a mentőszámlák esetében.
Közben Patie A személyeknek joguk van megtagadni a mentőszolgálatot, amennyiben 18 évnél idősebbek és szellemileg képesek.
“Elvehet egy Uber-t” – mondta Adler, a meglepetés-számlázás jelentés társszerzője. De ha mentőre van szüksége, a váratlan számlák elkerüléséhez kevés az igény, mondta: “azon kívül, hogy a biztosítótársaságnak ordibálunk a tény után, vagy ordítunk a mentőszállító társaságnak.”
– Kaiser Health Hírek
A Kaiser Health News a Kaiser Family Foundation szerkesztőségileg független része. Chad Terhune, a KHN tudósítója közreműködött a jelentés elkészítésében.
Vigyázzon a meglepetésszerű orvosi számlákra, amikor a kórház
50 kórház terheli a nem biztosítottakat az ellátás költségeinek több mint 10-szeresével.
A gyógyszerek áremelkedéseinek zörejében a kórházak az őrsön tartás módját keresik