A magas vérnyomás ápolási terve | Nanda ápolási tervek a magas vérnyomás diagnózisával és beavatkozásaival

Ezek a nanda ápolási tervek tartalmazzák a diagnózist és számos ápolói beavatkozást a következő állapotokra: magas vérnyomás

Mik az ápolási tervek (ncb)? Hogyan dolgozza ki az ápolási tervet? Milyen ápolási tervet tartalmazó könyvet javasol az ápolási terv kidolgozásában?

Ez az ellátási terv felsorolva ad példát arra, hogy egy nővér (LPN vagy RN) hogyan tervezheti a beteg ilyen állapotokkal történő kezelését.

Fontos információ: Kérjük, ne feledje, hogy ezek az ellátási tervek Csak példa / oktatási célokra, és ezeknek a kezeléseknek egy része idővel változhat. Ne kezelje a beteget ezen ellátási terv alapján.

Az ellátási terveket gyakran különböző formátumokban fejlesztik ki. A formázás nem mindig fontos, és az ápolási terv formázása a különböző ápolóiskolákban vagy orvosi munkakörökben eltérő lehet. Egyes kórházakban az információk digitális formátumban jelenhetnek meg, vagy előre elkészített sablonokat használhatnak. Az ápolási terv legfontosabb része a tartalom, mivel ez az alap, amelyre alapozni fogja az ellátását.

Ápolási terv: magas vérnyomás

Ha meg szeretné tekinteni egy video bemutató arról, hogyan lehet elkészíteni egy ápolási tervet az ápoló iskolában, kérjük, tekintse meg az alábbi videót. Ellenkező esetben görgessen lefelé a befejezett ellátási terv megtekintéséhez.

Forgatókönyv:

Egy 65 éves férfi homályos látás és egy “nagyon fájdalmas “fejfájás. Azt állítja, hogy felesége otthon vette el a vérnyomását az otthoni vérnyomásmérő készülékéből, és a 210/110 feliratú volt. Azt állítja, hogy megijesztette, ezért jött a kórházba. A betegnek a következő kórtörténete van: TIA (2005), 2. típusú cukorbetegség, hiperlipidémia, magas vérnyomás és 2 szívstent (2009). A beteg a következő gyógyszereket szedi: Metformin 150 mg PO naponta, Liptor 20 mg PO éjjel, Plavix 75 mg PO naponta, Coumadin 2 mg PO naponta egyszer, és napi 2 mg klonidin PO. Napi Pt. Pt beismeri, hogy az elmúlt héten nem szedett klonidint, mert ez szédülést és gyengeséget okoz. Jelenlegi VS: HR 85, BP 220/115, O2 Szo 96% RA-n, Temp 98,6 F és RR 16. A pt vércukorszint 150.

Ápolási diagnózis:

Csökkent szívteljesítmény a perifériás vaszkuláris ellenállás megnövekedésével összefüggésben magas vérnyomás a BP 220/115 bizonyítékaként, homályos látásról és fejfájásról panaszkodik a páciens.

Szubjektív adatok:

65 éves férfi jön homályos látásról és “nagyon fájdalmas” fejfájásról panaszkodó ER-be. Azt állítja, hogy felesége otthon vérnyomásmérő készülékéből vette a vérnyomását, és a 210/110 értéket mutatta. Kijelenti, hogy megijesztette, ezért jött a kórházba. Pt elismeri, hogy az elmúlt héten nem szedett Clonidine-t, mert ez szédülést és gyengeséget okoz neki.

Objektív adatok:

A páciens a következő kórelőzményekkel rendelkezik: TIA (2005), 2. típusú cukorbetegség, hiperlipidémia, magas vérnyomás és 2 szívstent (2009). A beteg a következő gyógyszereket szedi: Metformin 150 mg PO naponta, Liptor 20 mg PO éjjel, Plavix 75 mg PO napi, Coumadin 2 mg PO naponta egyszer és Clonidine 2 mg PO naponta. Jelenlegi VS: HR 85, BP 220/115, O2 RA 96%, Temp 98,6 F és RR 16. Pt vércukorszint 150.

Ápolási eredmények:

-Pt BP-je 24 órán belül SBP 120-130 és DBP 80-95 lesz. -Pt 12 órán belül verbalizálja a hiányzást fejfájás és homályos látás esetén.

-Pt szóban fogalmazza meg annak megértését, hogy soha nem hagyja abba a gyógyszeres kezelést orvos tanácsa nélkül.

Ápolói beavatkozások:

-A nővér beadja és titrálja az értágító gyógyszereket, hogy megfeleljenek az vérnyomás. -A nővér óránként felméri a betegek vérnyomását, amíg meg nem felel az md paramétereknek.

-A nővér 4 óránként felméri a beteg fejfájás fájdalomszintjét és homályos látását, amíg hiányzik.

-A az ápolónő megtanítja a beteget arra, hogyan kell konzultálni orvosával a gyógyszer abbahagyása előtt.