Questa scheda parla delluso della fluoxetina in gravidanza e durante lallattamento. Queste informazioni non devono sostituire le cure mediche e i consigli del tuo medico.
Che cosè la fluoxetina?
La fluoxetina è un farmaco comunemente usato per curare la depressione. La fluoxetina è anche usata per trattare i disturbi ossessivo-compulsivi, la sindrome di Tourette, i disturbi alimentari (bulimia nervosa), il disturbo di panico e il disturbo disforico premestruale (PMDD). Alcuni marchi di fluoxetina sono Prozac® e Sarafem®. La fluoxetina appartiene alla classe di antidepressivi noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).
Sto assumendo fluoxetina, ma vorrei interromperla prima di rimanere incinta. Quanto dura la fluoxetina nel tuo corpo?
La capacità di ogni persona di scomporre il farmaco è diversa. In media, negli adulti sani, quasi tutta la fluoxetina sarebbe probabilmente scomparsa dal corpo in poco più di un mese dopo linterruzione. Tuttavia, è importante discutere con il proprio medico qualsiasi rischio e beneficio dellassunzione di fluoxetina durante la gravidanza rispetto allinterruzione della fluoxetina. Gli studi hanno dimostrato che quando la depressione non viene curata durante la gravidanza, ci può essere una maggiore possibilità di complicazioni della gravidanza come aborto spontaneo, preeclampsia, parto pretermine, basso peso alla nascita e / o depressione postpartum. Solo tu e il tuo team sanitario conoscete la vostra storia e potete decidere meglio se continuare o interrompere lassunzione di fluoxetina durante la gravidanza. Si prega di consultare la nostra scheda informativa su depressione e gravidanza su https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/
Lassunzione di fluoxetina può rendere più difficile per me rimanere incinta?
Gli studi sugli animali non hanno mostrato alcun effetto sulla fertilità con luso della fluoxetina, ma gli studi sulla gravidanza umana non hanno esaminato leffetto della fluoxetina sulla fertilità.
Luso della fluoxetina aumenta la possibilità di aborto spontaneo ?
Laborto può verificarsi in qualsiasi gravidanza. Diversi studi non hanno riscontrato maggiori possibilità di aborto spontaneo tra le donne che assumono fluoxetina durante la gravidanza.
Lassunzione di fluoxetina durante la gravidanza può causare difetti alla nascita?
In ogni gravidanza, una donna inizia con una probabilità del 3-5% di avere un bambino con un difetto alla nascita. Questo è chiamato il suo rischio di fondo. È improbabile che luso di fluoxetina nel primo trimestre aumenti la possibilità di difetti alla nascita. La fluoxetina è uno degli antidepressivi meglio studiati in gravidanza. Ci sono segnalazioni su oltre 10.000 (diecimila) gravidanze esposte a fluoxetina durante il primo trimestre. Non è stato trovato alcun modello di difetti alla nascita e la maggior parte degli studi non ha riscontrato una maggiore probabilità di difetti alla nascita con luso di fluoxetina durante la gravidanza. Alcuni studi hanno suggerito una maggiore possibilità di difetti cardiaci o altri difetti alla nascita. Tuttavia, prendendo tutti gli studi insieme, fortunatamente non esiste alcun rischio comprovato di difetti alla nascita legati alla fluoxetina.
Devo prendere la fluoxetina per tutta la mia gravidanza. Provocherà sintomi di astinenza nel mio bambino?
Se stai assumendo un SSRI come la fluoxetina durante il terzo trimestre, il tuo bambino potrebbe presentare alcuni sintomi che a volte vengono indicati come problemi di adattamento neonatale. I sintomi includono irritabilità, pianto, nervosismo, aumento del tono muscolare, respiro più difficile, schemi di sonno alterati, tremori (brividi) e / o difficoltà a mangiare. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi sono lievi e scompaiono entro poche settimane senza trattamento o solo con cure di supporto. Tuttavia, la maggior parte dei bambini le cui madri hanno assunto la fluoxetina alla fine della gravidanza non hanno sintomi.
Ci sono altri problemi con luso della fluoxetina nel terzo trimestre?
Non è chiaro. Gli studi non concordano se cè una maggiore possibilità di parto pretermine (parto prima delle 37 settimane) o un peso alla nascita inferiore con luso di fluoxetina. Questi risultati sono difficili da studiare perché sono anche associati alla depressione materna.
Gli studi inoltre non concordano sul fatto che i bambini le cui madri assumono SSRI (come la fluoxetina) durante la seconda metà della gravidanza potrebbero avere una probabilità leggermente maggiore di ipertensione polmonare, un grave problema polmonare alla nascita. Per gli studi che hanno suggerito una maggiore probabilità, la probabilità complessiva di questo risultato era bassa (probabilmente inferiore all1%).
Lassunzione di fluoxetina avrà qualche effetto sul comportamento e sullo sviluppo del mio bambino?
Alcuni studi hanno esaminato lo sviluppo di bambini dai 16 mesi ai 7 anni di età e non hanno trovato differenze tra i bambini le cui madri hanno assunto la fluoxetina durante la gravidanza e quelli le cui madri non lhanno fatto.
La maggior parte degli studi non rileva alcun aumento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) nei bambini le cui madri hanno assunto SSRI come la fluoxetina durante la gravidanza. La maggior parte degli studi rileva anche che gli SSRI come la fluoxetina non sembrano aumentare il disturbo dello spettro autistico (ASD) dopo aver considerato gli effetti della depressione materna o di altri fattori.
Posso prendere la fluoxetina durante lallattamento?
La fluoxetina si trova nel latte materno. La quantità di farmaco che arriva al bambino allattato al seno è solitamente inferiore al dieci percento della quantità trovata nel sangue della madre.
La maggior parte delle segnalazioni non rileva problemi per i bambini allattati al seno. In un piccolo numero di casi sono stati segnalati irritabilità, vomito, diarrea e riduzione del sonno. Uno studio ha anche notato un aumento di peso leggermente inferiore nei neonati esposti alla fluoxetina nel latte materno; tuttavia, questo sarebbe probabilmente solo di significato clinico se laumento di peso del bambino fosse già preoccupante.
Uno studio ha mostrato che i bambini le cui madri hanno assunto fluoxetina durante lallattamento al seno non hanno ottenuto risultati diversi nei test di sviluppo neurologico rispetto agli altri bambini.
Nei neonati di età inferiore a due mesi, la fluoxetina potrebbe avere una maggiore probabilità di causare un effetto collaterale rispetto ai bambini più grandi. Se questo farmaco è quello che funziona meglio per la madre, lallattamento al seno non dovrebbe essere scoraggiato. Invece, osserva il bambino per gli effetti collaterali e riferisci al pediatra. Discuti tutte le tue domande sullallattamento al seno con i tuoi operatori sanitari.
E se il padre del bambino prende la fluoxetina?
Un gruppo ha esaminato i tassi di ADHD e ASD nei bambini i cui padri hanno riscattato una prescrizione per un SSRI non specificato prima del concepimento. Gli autori hanno concluso che i loro dati suggerivano che la diagnosi del padre (o altri fattori), piuttosto che il medicinale stesso, era associata a un piccolo aumento di questi risultati.
In generale, è improbabile che le esposizioni che hanno i padri aumentino rischi per una gravidanza. Per ulteriori informazioni, consultare la scheda informativa MotherToBaby Esposizioni paterne e gravidanza allindirizzo http://mtborguat.wpengine.com/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.