Yleinen virus, joka aiheuttaa tyypillisesti vain lieviä oireita aikuisilla, saattaa johtaa sydänvaivoihin ihmisen sikiöiden kehittymisessä, tuore tutkimus kertoo.
Aikaisemmat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että virus, nimeltään coxsackievirus B, saattaa liittyä keskenmenoihin raskauden alkuvaiheessa. Mutta viruksen aiheuttamasta erityisestä uhasta sikiöiden kehittymiselle jäi vielä paljon kysymyksiä. (Toinen viruksen muoto, nimeltään coxsackievirus A, aiheuttaa käsi-, suu- ja sorkkatautia.) raskaana olevien naisten infektio voi liittyä sikiöiden sydänvaivoihin.
”Koska se on niin yleinen virus ja sen tiedetään vaikuttavan aikuisiin, se voi olla ongelmallista myös sikiön vaiheissa, ”sanoi tutkimuksen johtava tutkija Vipul Sharma, Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun kirurgisen osaston tohtorintutkija St. Louisissa. oireita, kuten sydänlihastulehdus tai sydänlihastulehdus, Sharma totesi.)
Saadakseen tietoa sikiöiden vaikutuksista tutkijat aloittivat hiirillä.
Tutkimuksen ensimmäisessä osassa he infektoivat tiineet hiiret yhdellä viruskannalla eri tavoin sikiön kehityksen eri kohdissa korreloivat ihmisen raskauden kanssa.
He havaitsivat, että 60 prosentilla tartunnan saaneista hiiristä oli sikiöitä, joilla kehittyi sydänvika, yleisin vika oli kammioväliseinän vika. Ihmisillä tämä vika on yleisimpiä tyyppejä, ja sille on ominaista reikä väliseinässä – seinä, joka erottaa sydämen vasemman puolen oikealta. Väliseinä suojaa hapetettua verta sekoittumiselta hapettuneen veren kanssa, mutta jos reikä on riittävän suuri, tapahtuu sekoittumista, eikä keho voi saada tarpeeksi happipitoista verta, Sharma kertoi WordsSideKick.comille.
Tiimi havaitsi, että ajoitus infektio oli myös tärkeää, ja sydänvikojen kehittymisen riski oli suurin, jos tiineet hiiret olivat saaneet tartunnan ihmisillä ”varhaisraskautta” vastaavana aikana.
Coxsackievirus toimii sitoutumalla Coxsackie-Adenovirus Receptoriin (CAR), jota esiintyy runsaasti hiiren sikiöiden ”sydämissä ja aivoissa”, Sharma sanoi. Ja vaikka tämän reseptorin läsnäolo antaa virukselle vapauden hallita tartunnan keho ilman sitä tutkimukset ovat osoittaneet, että hiiren sikiöt eivät selviydy, Sharma sanoi. On epäselvää, mitä tämä reseptori tekee heidän ruumiissaan, mutta sen uskotaan olevan tärkeä solujen sitomiseksi kehityksessä, hän lisäsi.
Seuraavaksi Sharma ja hänen tiiminsä tarkastelivat, mitkä geenit olivat päällä tai pois hiiren infektion jälkeen. He olettivat, että virus johtaa sydänvaivoihin ottamalla käyttöön geenit, jotka lisäävät proteiinitasoja, jotka heikentävät sydänsolujen lisääntymis- ja kasvukykyä.
Tämä tutkimus tehtiin silti hiirissä, ja vaikka Sharma uskoo Suuri osa näistä tuloksista voidaan kääntää ihmisille: ”Ihmiset ovat hiukan monimutkaisempia kuin hiiret – ja hiiremme ovat tietysti valvotussa ympäristössä, mutta ihmiset eivät ole”, hän sanoi.
Mutta osoittaakseen, että näillä hiirikokeilla voi olla kliininen merkitys, tutkijat tarkastelivat myös ihmisiä.
Kokeilun toisessa osassa ryhmä rekrytoi 270 raskaana olevaa naista ja otti verinäytteitä raskauden eri aikoina selvittääkseen, onko naisilla vasta-aineita viruksen torjumiseksi veressä. (Vasta-aineiden läsnäolo tarkoittaisi, että naisella oli ollut virusinfektio.) Kun naiset synnyttivät, tutkijat havaitsivat, että niillä, joilla oli sydämen vajaatoimintaa sairastavia vauvoja, näiden vasta-aineiden pitoisuus oli myös raskauden aikana, Sharma sanoi.
Dr. Baltimoren Johns Hopkinsin terveysturvakeskuksen vanhempi tutkija Amesh Adalja, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, sanoi, että ”on biologisesti järkevää, että tämä virus voi olla mukana synnynnäisessä sydänsairaudessa”. Tämä johtuu siitä, että virus aiheuttaa joskus sydäninfektioita lapsilla ja aikuisilla, ja viruksen tarvitsema reseptori on sikiön sydämessä, hän sanoi.
Vaikka hiiritutkimus kuitenkin ehdottaa mahdollista syy- ja vaikutussuhteesta tarvitaan enemmän tietoa ihmisistä, Adalja kertoi WordsSideKick.comille. Koska koksairivirukset ovat niin yleisiä, monilla ihmisillä on todennäköisesti veressä olevia vasta-aineita viruksia vastaan. Tutkijat tarvitsevat lisää tietoa näiden vasta-aineiden tasoista ja esiintyy useammin raskaana olevilla naisilla, joilla on sikiövaurioita, kuin niillä, jotka eivät ”yritä” todistaa, että tämä on todella kausaalista ”, hän sanoi.
Heidän työnsä jatkuu, ja Sharma sanoi toivovansa voivansa lopulta selvittää lisätietoja mekanismista polun takana, joka johtaa infektiosta sydänvikaan hiirissä, jotta he voivat sitten yrittää löytää tämän (jos sellainen on) ihmisillä. (Tällä hetkellä havainnot osoittavat yhteyden vain raskauden aikana esiintyvän coxsackievirus B -infektion ja sikiöiden sydänvikojen välillä; niillä ei ole syytä ja seurausta.)
Raskaana olevien naisten kohdalla Sharma suosittelee varovaisuutta. Ihmiset voivat saada tämän infektion esimerkiksi saastuneen ruoan kautta. ”Pese kätesi, ja jos syöt, yritä pestä se ennen kuin syöt oikein – ole vain hieman tietoinen hygieniastasi”, Sharma sanoi.
Tuloksia ei ole vielä julkaistu vertaisarvioitu päiväkirja.
- 6 varovaisia vikoja
- Ah-CHOO! 7 kutinaa aivastamisesta
- 11 suurta raskaudesta kertovaa myyttiä
Alun perin julkaistu WordsSideKick.comissa.