Valikko (Suomi)

Takaisin Bugeja ja tautitapauksia -sivulle

Aivokalvontulehdus tarkoittaa aivojen ja selkäytimen limakalvotulehdus (kutsutaan aivokalvoksi). Se voi johtua tarttuvista tai ei-tarttuvista tekijöistä. Aivokalvontulehdukseen liittyvän sairastuvuuden ja kuolleisuuden aste vaihtelee taudinaiheuttajan, henkilön iän ja jo olemassa olevien sairauksien mukaan.

Bakteerit, virukset, loiset ja sienet ovat aivokalvontulehduksen tarttuvia syitä; joihinkin ei-tarttuviin aineisiin kuuluvat lääkkeet, röntgenkuvausvärit ja kasvaimet. valonarkuus), ärtyneisyys ja henkisen tilan muutos. Imeväisillä voi olla huono ruokinta.

Bakteeri-aivokalvontulehdus
Yleisimmät bakteerien syyt ovat B-ryhmän streptokokki (GBS), Streptococcus pneumoniae (kutsutaan myös pneumokokiksi), Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides (kutsutaan myös meningokokiksi), ja Listeria monocytogenes.

Bakteeri-aivokalvontulehdus EI levitä rennon kontaktin tai ilmassa kulkevan reitin kautta; jotkut bakteerit voivat kuitenkin levitä läheisessä kosketuksessa hengitysteiden pisaroiden kanssa (esim. päiväkodeissa). Iän tai riskitekijöiden perusteella tiettyjen henkilöiden tulisi saada rokotuksia GBS: n, Streptococcus pneumoniaen, Haemophilus influenzaen ja Neisseria meningitidesin vuoksi. Antibioottien estohoito on tarkoitettu vain Haemophilus influenzae- tai meningokokki-aivokalvontulehdusta sairastavien henkilöiden läheisiin kontakteihin. Terveydenhuollon työntekijöillä ei ole suurta riskiä saada meningokokki-aivokalvontulehdus, ja ennaltaehkäisy on tarkoitettu vain henkilöille, jotka ovat suoraan alttiina potilaan suun eritteille (esim. Suusta suuhun elvytys, endotrakeaalinen intubaatio tai endotrakeaalisen putken hallinta).

Viruksen aivokalvontulehdus
Viruksen aivokalvontulehdus, jota usein kutsutaan aseptiseksi aivokalvontulehdukseksi, on yleensä itsestään rajoittuva sairaus. Se voi vaikuttaa kenellekään, mutta suurimmat riskit ovat hyvin nuorilla ja henkilöillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Seuraavat virukset voivat aiheuttaa aivokalvontulehduksen:

• enterovirukset – yleisin syy
• sikotauti ja tuhkarokko
• herpesvirus, mukaan lukien Epstein-Barrin virus, herpes simplex-virukset ja varicella-zoster-virus
• Influenssa
• Virukset leviävät hyttysten ja muiden hyönteisten (arbovirusten) kautta
• Lymfosyyttinen koriomeningiittivirus

Enterovirusinfektiot voivat levitä ihmiseltä ulostekontaminaation kautta. Enteroviruksia ja viruksia, kuten sikotauti ja varicella, voidaan myös levittää suoraan tai epäsuorasti kosketuksissa tartunnan saaneen henkilön syljen, yskön tai liman kanssa. Antibiootit eivät ole tehokkaita viruksen aivokalvontulehduksen suhteen, vaikka herpesviruksille on käytettävissä viruslääkkeitä. Siksi altistumisen jälkeistä profylaksia ei ole osoitettu.

Mitä voit tehdä:
Aivokalvontulehduksen syyn erottaminen oireiden perusteella voi olla vaikeaa, vaikka viruksen aivokalvontulehduksen esiintyminen on yleensä vähemmän vakavaa kuin bakteeritapaukset. Laboratoriotestit, erityisesti veriviljelmät ja aivo-selkäydinnesteiden analyysi, auttavat määrittämään hoidon, varotoimien tarpeen ja mahdollisen kontaktien ennaltaehkäisyn. :

Jos potilaalla ei ole ollut antibiootteja, bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen gramma tahra on positiivinen, kun taas virusmeningiitti on negatiivinen. Bakteeriantigeenikokeet ja -viljelmät määrittelevät edelleen tietyt organismit.

Terveydenhuollon henkilöstön tulee noudattaa tavanomaisia varotoimia hoidettaessa aivokalvontulehduspotilaita. Lähetysperusteisia varotoimia tulisi noudattaa sairauskohtaisen sairauden suhteen. Esimerkiksi:

• Meningokokki – pisara 24 tunnin ajan tehokkaan hoidon jälkeen
• Haemophilus influenza – pisara 24 tuntia tehokkaan hoidon jälkeen
• Enterovirus – Ota yhteyttä varotoimenpiteisiin vaippaisten tai pidätyskyvyttömien lasten sairauden kesto

Ehkäisy on avainasemassa.Rohkaise rokottamista niille, jotka ovat eniten vaarassa saada bakteeri-aivokalvontulehdus.