JAMA Internal Medicine -lehdessä 27. huhtikuuta julkaistussa artikkelissa ”Haasteet lääketieteellisesti sairaiden sairaalahoidossa olevien potilaiden alkoholin peruuttamisen ennustamisessa, diagnosoinnissa ja hoidossa: opettavainen hetki”, Thomas D. Brothers, MD, ja Paxton Bach, Lääkäri, kirjoita miehen tapauksesta, joka otettiin sairaalaan suunnitellun suolen resektion hoitamiseksi.Potilas sanoi, että hän joi 8-10 unssia viskiä päivässä, mutta että hänen viimeinen juomansa oli kolme päivää ennen sisäänpääsyä. ensimmäisen viikon aikana. Mutta hän vaati kiireellistä uudelleenoperaatiota päivänä 6, ja päivänä 9 hänestä tuli hämmentynyt ja huomaamaton suurten vatsan sisäisten paiseiden kanssa. 13. päivänä hänestä tuli kiihtyneempi ja hämmentyneempi, ja lääkärit toteuttivat vieroitushoitoprotokollan. käyttämällä kliinistä Institute Aldrawal Assessment for Alcohol (CIWA) -asteikko. Hän sai korkean pistemäärän – ahdistuneisuus, levottomuus, aistiharhat ja desorientaatio – ja hänelle annettiin 10 mg diatsepaamia, jonka oireiden paraneminen ei vaadi muita lääkkeitä. Seuraavana päivänä hän oli kuitenkin vielä hämmentyneempi ja kiihtyneempi ja teki jälleen korkeat pisteet. Toisen 10 mg: n diatsepaamiannoksen jälkeen hänestä tuli sedaatio ja hänet oli siirrettävä valvottuun yksikköön. ”Tässä tapauksessa huono käsitys alkoholin vieroituksen luonnollisesta historiasta johti sairaalaryhmään diagnosoimaan väärin alkoholin lopettamisen ja toteuttamaan CIWA-protokollan epäasianmukaisesti”, tutkijat kirjoittivat. ”Alkoholin vieroitusoireet alkavat yleensä 6-12 tuntia viimeisen juoman ja huipun jälkeen. 24-72 tunnissa. Vaikka vieroitusperäisiä kohtauksia voi esiintyä milloin tahansa tämän kurssin aikana, delirium tremens -tapahtumia esiintyy yleensä 3–7 päivää viimeisen juoman jälkeen ja vasta sen jälkeen, kun he ovat edenneet lievemmillä oireilla. Tälle potilaalle vakavan alkoholin vieroituksen äkillinen puhkeaminen yli viikon kuluttua viimeisestä juomasta olisi erittäin epätavallista, etenkään osoittamatta ensin lievää vetäytymistä. ” Potilaat kiihtyvät tietyissä lääketieteellisissä olosuhteissa, mukaan lukien kipu ja intubaatio. Tässä tapauksessa potilaalle annettiin tarpeettomasti suuria bentsodiatsepiiniannoksia. Hän ei ollut vetäytynyt alkoholista.