On aika oppia CPT-koodista 99213 vakiintuneen potilaan arviointi- ja hallintapalveluille yksityishoidossa!
Tämä opas opettaa sinulle, mikä määrittelee menettelykoodin 99213, mikä erottaa sen muista arviointi- ja hallintakoodeista (99213 vs. 99212), ja antaa sinulle myös tietoja vakuutuskustannusten CPT-koodista 99213.
CPT-koodi 99213 Määritelmä:
Sijoitetun potilaan arviointi ja hallinta toimistossa tai avohoidossa 15 minuutin ajan.
Menettelykoodi 99213 Ajan pituus:
15 minuuttia pitkä, määritettynä heidän riskitasollaan ja hoidon monimutkaisuudella.
Jos asiakkaalla on monimutkaisempi hoitosuunnitelma, joka vaatii lisäaikaa, laskun arviointi ja hallinta CPT-koodi 99214 tai 99215 korkeamman määrittelemiseksi palvelujen riski ja monimutkaisuus.
CPT-koodi 99213 Kuvaus:
Toimisto- tai muu avohoitokäynti vakiintuneen potilaan arviointia ja hoitoa varten, joka vaatii vähintään kahden näistä kolmesta komponentista läsnä sairauskertomuksessa:
- Laajennettu ongelmakeskeinen historia
- Laajennettu ongelmakeskeinen tutkimus
- Laaja lääketieteellinen päätöksenteko
Esittävät ongelmat ovat yleensä vähäisiä tai kohtalaisia. Lääkärit viettävät tyypillisesti 15 minuuttia kasvokkain potilaan ja / tai perheen kanssa.
Vinkki koodille 99213 on ajatella laajennettuja käyntejä jatkuvien oireiden tai muun laajennetun ongelman summana. .
99212 vs 99213 vs 99214 vs 99215: Arviointi ja hallinta
Mikä menettely- ja koodikoodien 99212, 99213, 92214 ja 99215 välinen arviointi- ja hallintakoodi vastaa sen monimutkaisuutta ja riskiä hoitotilanne:
- Matala koodille 99213
- Kohtalainen 99214: lle
- Korkea 99215: lle
Menettelykoodi 99213-laskutusvinkki !:
Haluat valita 99213, kun kaksi lääkehoidon kolmesta osasta täyttyy ja hoidon monimutkaisuus on heikko.
Kun monimutkaisuus kasvaa, hoidon aikajana kasvaa, samoin kuin korvausprosentit, joten sinun on parasta laskuttaa E / M-cpt-koodilla, joka on monimutkaisempi, kuten 99214 tai 99215.
Jos et ole varma, mitä koodia haluat käyttää, olipa kyseessä sitten 99213, 99214 tai muu, ota rohkeasti yhteyttä TheraThinkiin saadaksesi apua mielenterveyslaskusi laskemisessa.
Asiakkaan psykiatrian vakiintuneet hinnat vuosille 2019 ja 2020
CPT-koodi 99213-korvaushinnat
On tärkeää huomata, että CPT-koodin 99213 korvausmäärät vaihtelevat sijainnin, vakuutusyhtiön, verkon tilan, paneelin, lisenssin ja muun mukaan. Tässä mainitut hinnat ovat esimerkkihintoja, jotka auttavat osoittamaan yleisesti erilaiset korot eri vakuutusyhtiöissä.
99213 Korvauskurssit – Medicare:
| CPT-koodi | Palveluaika | Rate |
|---|---|---|
| 99212 | 10 minuuttia | 46,13 $ |
| 99213 | 15 minuuttia | 68,10 dollaria |
| 99214 | 25 minuuttia | 110,43 dollaria |
| 99215 | 40 minuuttia | 148,33 dollaria |
Muut CPT-koodin 99213 Medicare-hinnat ovat 81,62 dollaria WA: ssa King Countyssa, joten se riippuu paikasta. Lähde
99213 Hyvitysmaksut: – Medicaid:
| CPT Koodi | Palveluaika | Rate |
|---|---|---|
| 99212 | 10 minuuttia | 31,36 dollaria |
| 99213 | 15 minuuttia | 43,23 $ |
| 99214 | 25 minuuttia | 66,80 $ |
| 99215 | 40 minuuttia | 99 dollaria.95 |
Lähde
99213 Kaupallisen vakuutuksen korvauskurssit Medicareen
Tässä ovat hinnat, joiden Medicare uskoo olevan näiden palvelujen kaupallisen vakuutuksen hinnat (tämä ei ole Medicare-hinta 99213: lle):
| CPT-koodi | Palveluaika | Rate |
|---|---|---|
| 99212 | 10 minuuttia | 90 dollaria |
| 99213 | 15 minuuttia | 90 dollaria |
| 99214 | 25 minuuttia | 90 dollaria |
| 99215 | 40 minuuttia | 148 dollaria |
Lähde
On tärkeää huomata, että nämä hinnat on säädetty alaspäin ja heijastavat Medicaren mielestä useimpien psykiatrien keskimääräiset hinnat Yhdysvalloissa. Medicare säätää näitä verokantoja.
Jotkut vakuutusyhtiöt maksavat osavaltiossaan vain 15% Medicaid-korosta, kun taas toiset maksavat osavaltionsa lääkeprosentin lisäksi 45, 60, 80 ja 85 prosenttia. .
Näet, että nämä hinnat vaihtelevat vakuutusyhtiöiden välillä. On tärkeää pitää tämä mielessä työskennellessäsi mielenterveysvakuutustietojen hakemistoissasi. Kysy kollegoilta hinnat, jos uskallat, tai pyydä meiltä apua ehdotuksiin!
Arviointi- ja hallintakoodit: uudet vs. vakiintuneet asiakkaat
Toisin kuin 99212 – 99215, 99202 – 99205 kuvaavat äskettäin perustetut asiakkaat näkevät arviointi- ja hallintapalvelut. Koodia 99213 tulisi käyttää vain sellaisten vakiintuneiden asiakkaiden kanssa, jotka olet jo nähnyt saantiistunnossa (CPT-koodi 90792).
Apua laskutukseen
Onko tämä kaikki hölynpölyä? Perustimme TheraThinkille mielenterveyden laskutuspalvelun auttamaan sinua pysymään poissa kaikesta ammattikiellosta, jotta voit keskittyä siihen, mitä parhaiten osaat. Ota yhteyttä saadaksesi lisätietoja palveluistamme.