Ero objektiivisten ja subjektiivisten tietojen välillä näyttää aluksi yksinkertaiselta … mutta sitten kun sukeltaa hoitotyön tapaustutkimukseen, huomaat itsesi toiseksi arvaavan, mitä luulit olevan yksinkertaista .
Totuus on, että se on yksinkertaista; me vain monimutkaistamme ajattelemalla kaiken yli.
Objektiiviset tiedot
Nämä ovat tiedot, jotka voimme kerätä viiden aistimme avulla. Se on joko mittaus tai havainto.
Lämpötila on täydellinen esimerkki objektiivisista tiedoista. Henkilön lämpötila voidaan kerätä lämpömittarilla.
Muita esimerkkejä objektiivisista tiedoista:
- Syke
- Verenpaine
- Hengitys
- Haavan ulkonäkö
- Ambulaation kuvaus.
Subjektiivinen data
Täältä saamme kaikki itsemme pulmia.
Subjektiiviset tiedot kerätään potilaalta, joka kertoo sinulle jotain, jota et voi mitata viidellä aistillasi.
Jos potilas kertoo, että hänellä on ollut ripulia kahden viimeisen ajan aikana. Päivinä, mikä on subjektiivista, et voi tietää, että tietoja muuten sanotun lisäksi tapahtui.
Kipu on subjektiivista, koska potilas kertoo sinulle, mikä on heidän kivunsa. = ”d1ab3f3dc2”>
Sain niin kiinni ajattelemalla kipulaajuutta ja onko se objektiivinen, koska joku muu voi kävellä huoneeseen ja pyytää potilasta arvioimaan kipua ja saamaan saman vastaus, joten toistettavissa ja mitattavissa.
Älä anna itsesi tarttua tähän yli ajatteluun! Yksinkertaista.
Kysy itseltäsi, kertoiko potilas minulle nämä tiedot vai voinko mitata tai tarkkailla näitä tietoja itse?
- Voinko havaita tämän viidellä aistillani ?
- Onko potilas kertonut minulle nämä tiedot ja voinko tarkistaa ne?
Antamiesi tietojen yksinkertaistaminen ja yksinkertaistaminen niin valtavassa osassa kriittistä ajattelua. Tämän prosessin helpottamiseksi olemme luoneet suuren verkkoseminaarin tietojen analysoimiseksi ja testien ottamiseksi. Voit tarkistaa sen täältä
RELATED ARTICLE: 2 Examples of How I Used Critical Thinking to Care for my Patient (real life nursing stories)
Objektiivi vs. subjektiivinen esimerkki
Antaa kitkemään joitakin tilanteita ja erottamalla tiedot subjektiivisiksi ja objektiivisiksi luokat:
Tilanne:
Sinulla on 48-vuotias miespotilas, joka ilmoittaa: ”Minusta tuntuu siltä, että en voi hengittää.” Potilaiden hengitys on 28 hengitystä minuutissa ja heidän sykkeensä on 115 lyöntiä minuutissa. Potilas tarttuu sitten rintaansa ja sanoo: ”Rintani sattuu niin pahasti, auta!” Pyydät potilasta arvioimaan kipua asteikolla 0-10, 10 on kaikkien aikojen pahin kipu. Potilas vastaa: ”10, se sattuu niin pahasti!” Sitten pyydät potilasta kuvaamaan, mistä kipu tuntuu, potilas ilmoittaa, että hänen kivunsa tuntuu paineelta. Potilastasi alkaa sitten tulla hikoileva ja vaalea. Otat EKG: n, joka osoittaa Sinus-takykardiaa. Pulssioksimetri näyttää 100% huoneessa ilman ja potilaiden verenpaine on 120/80 mmHg.
Jaetaan tämä:
- Objektiiviset tiedot:
- 48-vuotias mies
- Hengitys 28
- Syke 115
- Potilas on hikoileva ja vaalea
- EKG, jolla on sinustakykardia
- Pulssi-härkä 100 % huoneen ilmassa
- Verenpaine 120/80 mmHg.
- Subjektiiviset tiedot:
- Potilaalla on hengenahdistusta
- Rintakipu, joka on painetta ja on 10/10
Miksi hengenahdistus on subjektiivista? Koska potilas kertoo tuntevansa tällä tavalla, jos sairaanhoitaja huomasi lisälihaksen käytön, lisälihaksen käyttö olisi objektiivista ja hengenahdistuksen tunne silti ole subjektiivinen. Hikoileva ja vaalea iho on objektiivinen, koska se on näkyvä havainto.
Tilanne:
Potilas kertoo, että sormensa on leikattu partaveitsellä noin 20 minuuttia sitten, ja näyttää sitten kun leikkaat heidän sormellaan, leikkaus on yksi tuumaa pitkä ja sijaitsee vasemmalla vaaleanpunaisella sormella noin 1 senttimetrin syvä. Potilas sanoo: ”Sormestani vuotaa verta. Voitteko saada minulle sideharsoa?”
Hajotetaan tämä:
- Tavoite:
- 1 tuuman leikkaus vasemmalla vaaleanpunaisella sormella, 1 cm syvä.
- Tällä hetkellä verenvuoto
- Subjektiivinen:
- Sormi leikattiin partakone
- Tapahtui noin 20 minuuttia sitten
Tämä esimerkki on hankalampi, koska kirjoitin sen, potilas ilmoitti, että heidän leikkauksensa oli verenvuotoa, joten miksi se on objektiivista tietoa? Se on objektiivista, koska sairaanhoitaja voi havaita verenvuodon ja esimerkki kertoo jo, että sairaanhoitaja katsoi sitä.
Sinusta on tulossa ammattilainen tässä.Mutta vain siinä tapauksessa, että haluat taivuttaa henkistä lihastasi, tässä on muutama esimerkki:
Tilanne:
Potilaasi pitää vatsaansa ja valittaa. He sanovat: ”En voi enää kestää tätä kipua! Tuntuu siltä, että joku leikkaa vatsaani rosoisella kuumalla veitsellä!” Potilaiden kasvot ovat punaiset ja hikiset, heidän sykkeensä on 115 lyöntiä minuutissa ja hengitys on matala. Potilaan vatsa on kova, pyöreä, laajentunut ja kun lyöt lyömällä jokaisen kvadrantin yli, kuulet tylsää lyhyttä sävyä. . Suoritat EKG: n ja tulokset ovat normaalia sinusrytmiä (NSR). Potilas alkaa itkeä ja pyytää sinua auttamaan heitä. Vakuutat heille uudestaan, että he ovat oikeassa paikassa ja olet niin iloinen voidessasi hoitaa He kuivaavat kyyneleensä ja kiitos.
Hajotetaan tämä:
- Tavoite:
- Kasvot ovat punaisia ja hikisiä
- Syke 115 bmp
- Matalat hengitykset
- Vatsa kova, pyöreä, laajentunut
- Perkussio tylsää ääntä
- Potilas, jolla on vatsa ja valittaa
- NSR EKG
- Kyyneläinen
- Subjektiivinen:
- Polttava terävä kipu
- Huimaus
Potilaiden kivun kuvaus ja huimauksen tunne ovat sopivia aihetiedot, joita et voi vahvistaa. Potilas pystyy kertomaan sinulle vain näin.
Tilanne:
Kävelet potilashuoneen ohi, kun kuulet heidän sanovan ”Apua! Voin” t hengittää! ” Tultaessasi potilashuoneeseen huomaat, että potilas on istunut sängyn reunan yli ja on jalustan asennossa. Huulet ovat sinisiä, puristettuja ja potilas käyttää kylkiluiden lihaksia hengittämään. Huomaa, että potilas ei ole päällä kiinnitettynä happisäiliöön ja laita potilasi nopeasti takaisin 4 l: lle. Potilas kertoo yrittäneensä mennä vessaan, mutta ei päässyt siihen. Autat potilasta vessaan ja takaisin sänkyyn varmistaen, että heidän puhelunsa valo on ulottuvilla.
Hajotetaan tämä:
- Tavoite:
- Istuminen sängyn reunalla
- Kolmijalka asento
- siniset huulet
- huulten puhdistettu hengitys
- rintalihasten käyttö
- nenäkanyyli ei ole kiinni koukussa
- Subjektiivinen:
- Potilas sanoo ”En voi hengittää”
- Potilas yritti käydä vessassa
RELATED ARTICLE: Ep203: Reduce Your Study Time in Nursing School with "Deep Work"
Miksi potilas kertoi sinulle yrittävän käydä kylvyssä huone olla subjektiivinen? Näyttää siltä, että joko he olivat tai eivät yrittäneet käydä vessassa. Et voi silti mitata tätä viidellä aistilla, paitsi että potilas kertoo tämän, mikä tekee siitä subjektiivisen.
Tilanne:
Potilas on 2 päivää vasemman polven leikkauksen jälkeen ja on aloitettava ambulanssi kuljettajan kanssa. Irrota kaikki heidän johdot ja IV-letkut ja aloita kävellä heidän kanssaan käytävällä. Potilaalla on sekava kävely ja hän sanoo: ”Pelkään painostaa liikaa vasenta jalkaa, en halua rikkoa ompeleitani.”
Lohdutat potilastasi ja selität sen näyttöön perustuva tutkimus osoittaa, että mitä nopeammin potilas alkaa kävellä leikkauksen jälkeen, sitä parempi on leikkauksen tulos. Potilas ottaa neuvosi ja alkaa rohkeasti painostaa yhä enemmän vasenta jalkaa.
Potilas kävelee käytävää pitkin ja takaisin (noin 30 jalkaa) vaikeuksitta, mutta toteaa: ”Minusta tuntuu hengästyneeltä ja minun täytyy istua alas.” Saat potilallesi tuolin ja vedät Dynamapin yli tarkistaaksesi pulssi-härän.
Happisaturaatio
- on 95%
- 24 hengityksen hengitys minuutissa
- Iho on vaaleanpunainen, lämmin ja kuiva
- Ei lisälihaksia
- A & O kertaa neljä .
Potilas palauttaa itseluottamuksensa ja sinä kävelet hänet takaisin sänkyyn. Potilas kertoo olevansa uupunut kävelystä ja haluaisi levätä.
Jaetaan tämä:
- Tavoite:
- 2 päivää leikkauksen jälkeen
- Sekoittava kävely
- Pelkää kävellä vasemmalla jalalla
- Ambulaatio 30 jalalle vaikeuksitta
- Potilaan pulssi-härkä 95%
- RR 24 ei työtä
- Iho vaaleanpunainen, lämmin, kuiva
- A & Ox4
- Subjektiivinen:
- Potilaan tunne hengästyneenä
- Potilas tuntuu uupuneelta
Miksi potilaan pelkääminen kävellä vasemmalla jalalla olisi objektiivista? Koska potilaalla on mitattavissa olevia pelon merkkejä sen lisäksi, että potilas kertoo pelkäävänsä. Esimerkiksi potilas käyttää sekoittavaa kävelyä, hänestä tulee varmempi, kun kävelyn merkitys on selitetty, potilaan ahdistuneisuus aiheuttaa lisääntynyttä hengitystä.
Haluaisin käyttää jonkin aikaa puhua tästä perustelusta. Laitoin sen sinne, koska se on sellainen syy, jonka kuulen hoitokoulussa. En voi korostaa tätä tarpeeksi, älä järkytty, jos sinulla on tämä väärä.Henkilökohtaisesta mielestäni sitä voidaan väittää kummallakin tavalla, ja jos olisin opettaja, joka esitti tämän kysymyksen, olisin sanonut sen subjektiiviseksi eikä objektiiviseksi. subjektiivinen ja objektiivinen käsittely voi joskus olla harmaalla alueella. Hoitotyö voi joskus olla harmaalla alueella. Älä tartu tällaisiin yksityiskohtiin ja tee vain parhaansa saadaksesi koulutetun arvauksen. Vastauksen päättäneellä opettajalla on henkilökohtainen mielipiteensä sen perusteluista.
Arvaa mitä? Mielipiteet ovat kuin kainalot, kaikilla on niitä, ja useimmiten ne haisevat.
Päätelmä
Onko teillä järkevää? Opettajat yrittävät huijata sinua. Hengitä syvään, siirry tiedon juuriin ja tee se yksinkertaiseksi. Sinulla on tämä!