Suosituimmat asiat
- Estrogeenin vaikutus parantaa aknea, kun taas tietyt progestiinit (synteettinen versio progesteronihormoni) saattaa pahentaa aknea
- Androgeenit (hormoniryhmä, joka sisältää testosteronia) voivat aiheuttaa rasvaista ihoa ja liiallista hiusten kasvua
- progestiinityyppi, jota käytetään syntyvyyden torjunnassa, kuten jotkut on androgeenisempi vaikutus kuin muilla
Mitä olet ehkä kuullut siitä, miten syntyvyyden hallinta vaikuttaa ihoon ja hiuksiin
Olet ehkä kuullut, että hormonaalinen ehkäisy voi parantaa aknea ja tee hiuksistasi täydellisempi. Olet ehkä myös kuullut, että hormonaalinen ehkäisy voi aiheuttaa aknea tai saada hiuksesi putoamaan.
Se voi olla hämmentävää, varsinkin kun henkilökohtainen kokemuksesi eroaa ystäviesi ja rakkaidesi kokemuksista tai mitä sinulle on kerrottu odottavan.
Kaikki hormonaaliset ehkäisytavat eivät ole samat, joten myöskään sivuvaikutukset eivät ole samat. Hormonaalista ehkäisyä on monissa muodoissa (implantit, IUD, injektiot / laukaukset, pillerit, laastarit ja renkaat) ja se sisältää erityyppisiä ja -tasoisia hormoneja.
Yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ovat ehkäisymenetelmiä, jotka sisältävät kahta hormonia (estrogeenia ja progestiinia), kuten pilleri, laastari tai rengas.
Vain progestiinia sisältävät ehkäisyvalmisteet sisältävät vain progestiinihormonin (progesteronihormonin synteettisen version) muodon, kuten implantin, hormonaalisen IUD: n, ammutun tai minipillerin. Eri syntyvyyden muodot voivat vaikuttaa yksittäisiin ihmisiin eri tavoin.
Hormonaaliset vaihtelut kuukautiskierron aikana aiheuttavat muutoksia ihossa ja hiuksissa. Joten on järkevää, että syntyvyyden hallinnan hormonit voivat myös. Lue, kuinka erilaiset menetelmät voivat parantaa tai pahentaa ihon tai hiusten tilaa.
Mitä terveydenhuollon tarjoajasi saattaa sanoa
Ehkäisypillereitä, jotka sisältävät sekä estrogeenia että progestiinia, voidaan määrätä aknen ja hirsutismin (tummempien, karkeimpien hiusten kasvu odotetusti alueille) hoitoon kuten vartalon, kuten kasvot, rinta, vatsa ja reidet) ja joskus hiustenlähtö.
Vain progestiinia käyttävät menetelmät, kuten implantti, hormonaalinen IUD tai laukaus, voivat pahentaa aknea, hirsutismi tai hiustenlähtöä joillakin ihmisillä.
Näiden vaikutusten ymmärtäminen vaatii pienen anatomian ja fysiologian oppitunnin. 
Miten hormonit vaikuttavat ihoon ja hiuksiin
Ihon solut ja karvatupet sisältävät reseptoreita, joissa hormonit aktivoivat solun tuottamaan tiettyjä muutoksia.
Estrogeeni vaikuttaa hiuksiin ja ihoon vähentämällä öljyntuotantoa ja pitämällä hiukset kasvuvaiheessa pidempään (1).
Androgeenit (hormoniryhmä, joka sisältää testosteronia) saavat ihon tuottamaan enemmän öljyä (2) ja aiheuttavat karvatupet tietyissä kehon osissa tuottamaan karkeita ja tummia hiuksia (2,3 ), aiheuttaen samalla mahdollisesti hiustenlähtöä päänahasta joillakin naisilla (2,4).
Estrogeeni, jota löytyy sekä estrogeenin että progestiinin kanssa – kuten pilleri – voi estää munasarjojen androgeenituotannon ja lisätä androgeeneja sitovan sukupuolihormonia sitovan globuliinin (SHBG) proteiinin määrää. löytyy verestä, jotta ne eivät pääse ihon ja karvatuppien soluihin (5).
Hormonaalisen ehkäisyn käytön mahdolliset edut aknen, hirsutismin tai hiustenlähtöön on otettava huomioon sekä mahdolliset vakavat sivuvaikutukset. Vaikka ne ovat harvinaisia, verihyytymät voivat kehittyä hormonaalisen ehkäisyn käytön seurauksena ja ne voivat olla hengenvaarallisia. Keskustelu prioriteettien ja tavoitteiden kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi auttaa määrittämään, mikä on paras syntyvyyden hallinta tai hoito sinulle.
Tästä syystä se on hankalaa
Kaikki hormonaaliset syntyvyyden hallinta eivät ole samanlaisia. Yhdistettyjen ja vain progestiinia sisältävien luokkien lisäksi tietyn tyyppinen progestiini vaihtelee menetelmien välillä ja voi muuttaa hiusten ja ihon sivuvaikutuksia. Jotkut progestiinit ovat androgeenisempiä (todennäköisesti aktivoivat androgeenireseptorit) ja voivat tehdä ihosta ja hiuksista rasvaisemman tai johtaa liialliseen karvankasvuun. Muut progestiinit ovat antiandrogeenisiä (estävät androgeenireseptoreita) ja voivat tehdä hiuksista ja ihosta vähemmän rasvaista ja suojata liialliselta hiusten kasvulta (6). Siksi progestiinityyppi voi olla tärkeä joillekin ihmisille.
Erityinen hormoni, annostus ja reitti voivat kaikki vaikuttaa siihen, onko jollakin hyödyllisiä vai ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
Mitä tutkimus kertoo erityyppisistä ehkäisyvälineistä ja ihosta / hiuksista
Vain progestiinia sisältävät ehkäisyvalmisteet
Implantit (esim. Nexplanon, Jadelle): Nexplanon-implantti sisältää progestiinia nimeltä etonogestreeli. Analysoimalla 942 ihmistä, jotka käyttivät etonogestreeli-implanttia keskimäärin kahden vuoden ajan, havaittiin, että 12% ilmoitti aknesta, mutta vain noin 1% lopetti implantin käytön tämän sivuvaikutuksen vuoksi (7).Chilessä tehdyssä tutkimuksessa, jossa etonogestreeli-implantin käyttäjiltä kysyttiin aknesta ennen implantin aloittamista ja sitten sen käytön aikana, 13% ilmoitti uudesta tai pahenevasta aknesta kahden ensimmäisen käyttövuoden aikana, mutta sama määrä ihmisiä ilmoitti, että heidän aknensa parani implantin käytön aikana (8).
Jadelle-implantissa käytetään progestiinilevonorgestreelia. Tutkimuksessa, johon osallistui 594 ihmistä, jotka käyttivät tätä implanttia viiden vuoden aikana, viisi ihmistä lopetti sen käytön aknen, neljä hiustenlähtöön, kaksi muiden hiusongelmien, kuten hirsutismin tai karkeiden hiusten, vuoksi ja neljä poisti sen, koska ”muista iho-ongelmista” (9). Tässä tutkimuksessa ei ilmoitettu niiden osallistujien lukumäärää, joilla oli sivuvaikutus, mutta jatkoivat implanttia. 
Suurempiannoksinen hormonaalinen IUD (esim. Mirena, Liletta) :
Hormonaaliset IUD: t Mirena ja Liletta sisältävät progestiinilevonorgestreelia. Tutkimuksessa, jossa yli 17 000 ihmistä käytti hormonaalista IUD: tä Suomessa, 35% vastaajista ilmoitti aknesta, 16% ilmoitti hiusten menetyksestä päänahasta ja 17% ilmoitti ”liiallisesta karvaisuudesta” kehossa (10). Kaikki nämä haittavaikutukset olivat yleisimpiä alle 33-vuotiailla ja vähenivät iän myötä (10).
Yksi tutkimus osoitti, että hormonaalista IUD: tä käyttävillä ihmisillä oli enemmän aknepustuleita, kun he olivat käyttäneet syntyvyyden hallintaa vuoden ajan ihmisille, jotka käyttävät ei-hormonaalista, kupari-IUD: tä (11). Ero näiden ryhmien välillä oli pieni, joten ei tiedetä, saivatko osallistujat tuntea vaikutusta.
Uudessa-Seelannissa tehdyssä tutkimuksessa, jossa käytettiin hormonaalista IUD: tä, 3: sta 920 kyselyyn osallistuneesta ihmisestä. raportoitu hiustenlähtö (12). Nämä samat tutkijat tarkastelivat hormonaalisen IUD: n käyttöön liittyviä hiustenlähtöön liittyviä tapauksia, joista oli ilmoitettu Maailman terveysjärjestölle (WHO). Vaikka hiustenlähtö oli harvinainen sivuvaikutus, tarkastelemalla ajoitusta hiustenlähtöön suhteessa IUD: n aloittamiseen ja hiustenlähdön ratkaisemiseen IUD: n poistamisen jälkeen, he pystyivät selvittämään, että jotkut Uudessa-Seelannissa ja muualla esiintyneistä tapauksista johtuvat ”todennäköisesti” IUD: stä (12).
Pienemmän annoksen hormonaaliset IUD: t (esim. Kyleena, Jaydess, Skyla):
IUD: t Kyleena, Jaydess ja Skyla sisältävät myös progestiinilevonorgestreelia, mutta pienemmillä annoksilla kuin Mirena ja Liletta.
Kolmen vuoden ajan Pohjois-Amerikassa, Etelä-Amerikassa ja Euroopassa tehdyn tutkimuksen aikana aknesta, joka mahdollisesti liittyi hormonaalisen IUD: n käyttöön, todettiin 10%: lla ihmisistä, jotka käyttivät jompaa kumpaa pienemmästä annoksesta hormonaaliset IUD: t (13).
Toisessa tutkimuksessa, joka koski enimmäkseen aasialaista osallistujaväestöä, joka käytti Jaydessia enintään kolmen vuoden ajan, aknea ilmoitettiin vain noin 3%: lla osallistujista, mutta noin puolella aknesta ilmoittaneista implantti poistettiin sen vuoksi (14 ).
Injektio / laukaus (esim. Depo-Provera):
Tutkimuksessa, johon osallistui 536 henkilöä, jotka käyttivät Depo-laukausta, ihoon ja hiuksiin vaikuttavat haittavaikutukset olivat yleisiä. Ihmisille, jotka alkoivat käyttää laukausta ensimmäistä kertaa, 8% ilmoitti aknesta tai muista iho-ongelmista 3 kuukauden kuluttua, ja tämä määrä kasvoi 14%: iin 9 kuukauden kuluttua (15). Samassa ryhmässä jopa 11% Depon käyttäjistä ilmoitti hiustenlähtöön 9 ensimmäisen käyttökuukauden aikana, ja jopa 3% sanoi, että heillä oli sivuvaikutuksena kasvojen hiukset (15).
Eräässä toisessa tutkimuksessa 6% ihmisistä kehitti kasvojen karvankasvua kuuden kuukauden käytön jälkeen, verrattuna 1% ihmisiin, jotka käyttivät ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä (16).
Yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (estrogeeni ja progestiini)
Pilleri (eri tuotemerkit):
31 tutkimuksen analyysissä todettiin, että pilleri on tehokas aknen hoidossa, mutta vähemmän tiedetään siitä, kuinka erityiset pillerit kykenevät parantamaan aknea (17).
Kymmenessä tutkimuksessa verrattiin ehkäisypillereitä lumelääkkeeseen. Yhdeksän kymmenestä totesi pillerin olevan tehokas aknen parantamiseen, ja yhdellä kymmenestä ei ollut tarpeeksi tietoja sisällyttää analyysiin (17).
Seitsemäntoista tutkimuksessa verrattiin kahta erityyppistä pilleria sen selvittämiseksi, onko tietyllä kaavalla tai annoksella merkitystä niiden kyvyssä parantaa aknea. Tulokset olivat epäjohdonmukaisia, mutta antiandrogeenisia progestiineja sisältävät pillerit voivat parantaa aknea enemmän kuin androgeenisten progestiinien sisältävät pillerit (17). Yhdistettyjä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita suositellaan alkuhoitona ihmisille, joilla on hirsutismi (ylimääräiset, ei-toivotut kehon karvat) ja jotka eivät yritä tulla raskaaksi (18). Pilleri on tehokas lievän hirsutismin hoidossa, mutta paraneminen voi kestää kuusi – 12 kuukautta, ja se voidaan joutua yhdistämään muihin lääkkeisiin tai hoitoihin (19). Pillerit, jotka sisältävät antiandrogeenisia progestiineja drospirenonia ja syproteroniasetaattia, voivat parantaa muita progestiinimuotoja paremmin hirsutismin parantamisessa (19), mutta endokriininen seura ei suosittele tiettyä pilleriä (18).
Pienessä Tutkimuksessa, johon osallistui vain valkoisia osallistujia, 31 rasvaisella hiuksella olevalle henkilölle annettiin ehkäisypillereitä, jotka sisälsivät progestiiniklormadinonia yhden vuoden ajan.Osallistujat kertoivat, että heidän hiuksensa olivat vähemmän rasvaisia ja paremmassa kunnossa kolmen kuukauden jälkeen, ja tämä parannus jatkui koko vuoden (20). Tutkijat arvioivat myös osallistujien ”hiukset tiheämmiksi ja vähemmän hilseille ja ärsytykselle vuoden kuluttua (20). Tätä ehkäisypillereitä ei ole saatavana Yhdysvalloissa, mutta niitä on saatavana kaikkialla Euroopassa sekä Keski- ja Etelä-Amerikassa.
Ihmiset, jotka käyttivät progestiinidogestreeliä sisältäviä ehkäisypillereitä, kehittivät vähemmän hiustenlähtöä kuin ihmiset, jotka käyttivät ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten pidättyvyyttä, kondomia tai leikkausta kahden vuoden pituisessa tutkimuksessa (16). ehkäisypillereitä voidaan määrätä – usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa – estämään progressiivista hiustenlähtöä ihmisillä, joilla on androgeeniin liittyvää hiustenlähtöä (21,22).
Laastari (esim. Xulane):
On hyvin vähän tutkimusta siitä, kuinka laastari vaikuttaa ihon ja hiusten kuntoon.Pienestä joukosta nuoria, joilla oli akne ennen laastarin aloittamista, akne parani 33 prosentissa, pahensi 17 prosentissa ja pysyi samana 50 prosentissa. 7 kuukauden käyttö (23).
Sormus (esim. Nuvaring):
Siellä i s myös rajoitettu tutkimus renkaasta tällä alueella. Kolmen tutkimuksen analyysissä henkilöt, jotka käyttävät syntyvyyden säätörengasta 3–13 kuukauden ajan, ilmoittavat vähemmän aknea kuin pillereitä käyttävät (P).
Menetelmän valinta
On tärkeää keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääksesi sinulle turvallisimman ja parhaiten sopivan. Ennen kuin aloitat ehkäisymenetelmän, kysy terveydenhuollon tarjoajalta kysymyksiä ja jaa huolesi mahdollisista sivuvaikutuksista, jotta voit yhdessä päättää, mikä sinulle parhaiten sopii. Jos sinulla on ei-toivottuja haittavaikutuksia ehkäisymenetelmässä, saatat joutua puolustamaan itseäsi varmistaaksesi, että terveydenhuollon tarjoaja ottaa huolesi vakavasti.
Cluen avulla voit seurata ihon ja hiusten tilaa kun aloitat uuden ehkäisymenetelmän, mikä auttaa sinua näkemään, onko jotain muuttumassa.
Lataa seuranta ehkäisyn, ihon ja hiusten seuraamiseksi.