Strep-kurkku (bakteeri)

On olemassa kaksi erilaista bakteeria jotka aiheuttavat kurkkukipua: viruksia ja bakteereja. Useimmat kurkkukiput ovat virusten aiheuttamia. Yhtäkkiä syntyvän bakteerin (bakteeri) aiheuttaa streptokokki eli streptokokki (strep toe KAW ki). Hoitamattomana se voi johtaa komplikaatioihin ja leviää muihin.

Strep kurkku on tarttuvaa (voi levitä muille). STREP-bakteerit roikkuvat nenässä ja kurkussa. Kun tartunnan saanut henkilö yskii, aivastaa tai puhuu, bakteerit menevät ilmaan. Bakteerit hengitetään sisään tai pyydetään koskettamalla jotain STREP-kurkku on yleisintä kouluikäisillä lapsilla, mutta jokainen voi saada tartunnan STREP: stä.

Antibioottilääkettä on annettava mahdollisimman pian estämään STREP-bakteerien leviäminen Bakteerit voivat vahingoittaa munuaisia tai sydäntä (reumakuume) .Reumaattinen kuume voi aiheuttaa nivelkipuja ja turvotusta, tietyn tyyppistä ihottumaa tai vahingoittaa sydäntä.

On joitain STREP-bakteerit voivat joskus elää lasten kurkussa hout aiheuttaa sairauden. Jopa yksi viidestä lapsesta on ”strep-kantajia”. Tämä tarkoittaa, että heillä ei ole oireita, he eivät ole tarttuvia ja heidän kurkun streptokokeensa pysyy positiivisena myös antibioottien ottamisen jälkeen.Jos lapsellesi tulee kurkkukipu ja tiedät, että hän on strep-kantaja, lääkäri kohtelee sitä kuin virus.

Oireet

Lapsella, jolla on strep-kurkku, voi olla joitain tai kaikki näistä oireista:

• Kurkkukipu, erityisesti nielemisen yhteydessä
• Kirkkaanpunainen, turvonnut nielurisat, joskus valkoisilla täplillä tai mätäjuovilla
• ”Mansikka” näyttää kielelle tai pienet punaiset täplät suun takaosassa
• Kuume
• Turvonneet, arat rauhaset niskassa
• Päänsärky, ärtyneisyys tai hermostuneisuus
• Nukkuminen tavallista enemmän
• Huono ruokahalu, pahoinvointi tai oksentelu, varsinkin nuoremmilla lapsilla.
• Vatsakipu
• Punainen ihottuma kehossa, joka ”tuntuu hiekkapaperilta”. Se voi ilmetä 12-48 tuntia ensimmäiset oireet. Tämä tunnetaan nimellä tulipunainen kuume tai scarlatina.

Kun lapsella on yskä, käheys, punaiset silmät ja vuotava nenä, se voi johtua viruksesta, flunssasta tai muusta sairaudesta kuin streptokokosta.

Diagnoosi

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii lapsesi, tarkistaa oireet ja tekee STREP-testin.

Näyte otetaan kurkusta ja testataan. Kaksi puuvillakärkistä pyyhkäisyä pyyhkäistään kurkun takaosan ja nielurisojen yli. Tämän ei pitäisi satuttaa, mutta se voi aiheuttaa lapsesi nokkeutumisen. Laboratorio tekee yhden tai useamman testin näytteelle.

• Nopea strep-testi (nopea antigeenitesti): Testi kestää yleensä jopa puoli tuntia. Sinua pyydetään odottamaan testitulosten lukemista. ”Positiivinen” testi tarkoittaa, että lapsellasi on bakteerien aiheuttama streptokokko. Jos nopean streptokokeen näyttö on negatiivinen ja lääkäri epäilee edelleen streptokoketta, tehdään seurantatesti.
• Toinen testi vahvistamiseksi nopea STREP-testi: Lapsesi ei tarvitse toista kurkkupyyhettä, joka on tehty seurantakokeelle. Sama näyte testataan eri tavalla nopean STREP-testin tuloksen vahvistamiseksi. Jos toinen testi on positiivinen, sinulle ilmoitetaan seuraavana päivänä, jotta lapsesi voidaan hoitaa antibiooteilla. Negatiivinen testi tarkoittaa, että kurkkukipu johtuu todennäköisesti viruksesta eikä tarvitse antibiootteja.

Strep-kantajat eivät tarvitse tehdä toistuvia STREP-testejä. Jos kurkkupyyhkeitä suoritetaan lapsille, jotka ovat strep-kantajia, lapset voivat saada antibiootteja, joita he eivät tarvitse.

Hoito antibiooteilla

Positiivisen STREP-testin on oltava hoidetaan antibioottilääkkeillä muutaman päivän sisällä, jotta bakteerit eivät aiheuta ongelmia. Antibiootit eivät ole antimia fi streptokantajille tai virusten hoitoon, koska ne eivät ole tehokkaita. Antibiooteilla voi olla haittavaikutuksia, kuten ripuli ja ihottuma.

Antibiootteja käytetään yleensä suun kautta, mutta ne voidaan antaa injektiona. Lapsesi pitäisi alkaa paremmin paremmin päivässä tai kahdessa.

On erittäin tärkeää, että kaikki lääkkeet otetaan kymmenen päivän ajan tilauksen mukaan, vaikka olisikaan parantunut (Kuva 1). Kun antibiootteja ei käytetä oikein (kuten liian suuren annoksen ottaminen, annosten puuttuminen tai reseptin lopettaminen), joillekin bakteereille voi kehittyä resistenssi. Resistenssi voi tehdä infektioista erittäin vaikeasti hoidettavia. Joskus heitä ei voida hoitaa ollenkaan.

Jos lapsesi on allerginen penisilliinille, muista kertoa asiasta lääkärille. Toista lääkettä määrätään.

Mukavuus ja hoito

• Jos lapsellasi on kuumetta tai kurkkukipua, anna asetaminofeenia (kuten Tylenol®) tai ibuprofeenia (Advil®, Motrin®) ohjeiden mukaan. Lue etiketti tietääksesi lapsellesi oikean annoksen.Älä anna aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä tuotteita.
• Anna lapsellesi paljon nesteitä, kuten vesi, Pedialyte®, omenamehu tai popsicles. Anna usein pieniä määriä nestettä.
• Anna pehmeitä ruokia, jotka on helppo niellä, kuten omenasose, perunamuusi, kuuma muro tai munat. Lapsesi ei ehkä halua syödä paljon, jos se sattuu nielemään.
• Kurkkukiputarjouksen lievittämiseksi:
  
  • Yli 1-vuotiaille lapsille lämpimiä nesteitä, kuten kanaliemi tai omenamehu
  • Yli 4-vuotiaille lapsille kurkun tai yskän pastillit tai kurkusumutteet. Lue etiketti tietääksesi lapsellesi oikean annoksen. Älä käytä bentsokaiinia sisältäviä kurkusuihkeita, koska se voi aiheuttaa huumeiden reaktion.
  • Yli 6-vuotiaille lapsille, jotka pystyvät kurluttamaan nielemättä, ½ tl pöytäsuolaa sisältävä seos 8 unssissa lämmintä vettä. Swish ja kurlata seosta 2-3 kertaa päivässä seuraavien päivien ajan. Älä anna lapsesi nielemään suolavettä; anna hänen sylkeä se ulos.

Kuinka suojella muita

• Kaikkien tulisi pestä kädet usein saippualla tai käsien desinfiointiaineella. Hyvä käsinpesu estää infektioiden leviämisen.
• Peitä suu yskimisen tai aivastuksen yhteydessä. Anna lapsellesi paperipussi ja pyydä häntä panemaan käytetyt paperit pussiin. Kosteus lapsen nenästä ja suusta on tarttuvaa.
• Älä jaa juomakuppeja tai ruokailuvälineitä.
• Heitä lapsesi hammasharja pois ja osta uusi heti sairaus on ohi. (Strep-kurkun bakteerit voivat silti olla lapsesi hammasharjassa.)
• Pidä lapsesi poissa muista 24 tunnin ajan lääkkeen aloittamisen jälkeen ja kunnes hänellä ei ole kuumetta.
• Kerro koulun sairaanhoitajalle ja lapsesi opettajalle, että lapsellasi on strep-kurkku. On tärkeää, että kouluhenkilöstö tietää sen, jotta muut vanhemmat voidaan käydä tarkkailemassa lasten oireita.
• Jos joku perheessä saa kurkkukipua, lääkärin tulee tarkistaa, onko lääketieteellistä hoitoa tarpeen.

Milloin lääkäriin soitetaan

Lapsesi:

• Onko kuumetta yli 102 aF, joka kestää yli 2 päivää antibiootin ottamisen jälkeen
• Onko kurkkukipua, joka kestää yli 3 päivää antibiootin ottamisen jälkeen
• Kehittää ihottumaa tai ripulia antibioottien käytön jälkeen
• Alkaa kuolaaminen, ei voi puhua tai ääni tukahtuu

Milloin palata kouluun tai päivähoitoon

Lapsesi tulisi jäädä kotiin koulusta tai lastenhoidosta, kunnes hän on ottanut n antibioottilääke 24 tunnin ajan eikä sillä ole kuumetta.

Strep Throat – bakteeri (PDF)