Skitsofrenia: DSM-5-määritelmä

Skitsofreniaan liittyy joukko kognitiivisia, käyttäytymis- ja emotionaalisia oireita, ja kuten lääkärit tietävät, sitä voi olla vaikea diagnosoida. Skitsofrenialle ei ole olemassa yksinkertaista fyysistä tai laboratoriotestiä, ja diagnoosiin kuuluu sellaisten oireiden tähdistö, jotka vaikuttavat negatiivisesti sosiaaliseen tai ammatilliseen toimintaan.

DSM-5: n mukaan skitsofrenian esiintyvyys elinaikana on noin 0,3% 0,7 prosenttiin. Häiriön psykoottiset piirteet ilmenevät tyypillisesti teini-ikäisten ja 30-luvun puolivälien välillä. Ensimmäisen psykoottisen jakson huippuikä on miehillä 20-luvun alussa ja puolivälissä ja 20-luvun lopulla naisilla.

Skitsofrenian diagnoosi

DSM-5 hahmottaa seuraavan kriteerin skitsofrenian diagnosoimiseksi:

1. Kaksi tai useampia seuraavista vähintään yhden kuukauden (tai pidemmän ajanjakson) ajan, ja vähintään yhden niistä on oltava 1, 2 tai 3:

  • harhaluulot
  • hallusinaatiot
  • järjestäytymätön puhe
  • törkeästi organisoimaton tai katatoninen käyttäytyminen
  • negatiiviset oireet, kuten heikentynyt emotionaalinen ilmentymä

1. Vammaisuus yhdellä tärkeimmistä toiminta-alueista merkittävän ajanjakson ajan häiriön puhkeamisen jälkeen: työ, ihmissuhteet tai itsehoito.

2. Joidenkin häiriön merkkien on kestettävä yhtäjaksoisesti vähintään 6 kuukautta. Tähän kuuden kuukauden jaksoon on sisällyttävä vähintään yhden kuukauden oireet (tai vähemmän hoidettaessa), jotka täyttävät kriteerin A (aktiivisen vaiheen oireet) ja voivat sisältää jäännösoireita. Jäljellä olevien jaksojen aikana voi esiintyä vain negatiivisia oireita.

3. Skitsoafektiivinen häiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, jolla on psykoottisia piirteitä, on suljettu pois:

  • Aktiivisen vaiheen oireiden kanssa ei esiintynyt vakavia masennus- tai maanisia jaksoja
  • Jos mielialan jaksot (masennus tai masennus) maanisia) on esiintynyt aktiivisen vaiheen oireiden aikana, niitä on ollut läsnä vain pieni osa sairauden aktiivisen ja jäännösvaiheen kokonaiskestosta.

1. Häiriö ei johdu aineen tai muun sairauden vaikutuksista.

2. Jos autismispektrihäiriöitä tai kommunikaatiohäiriöitä (lapsuuden puhkeaminen) on aiemmin todettu, skitsofrenia diagnosoidaan vain, jos näkyviä harhaluuloja tai aistiharhoja yhdessä muiden oireiden kanssa esiintyy vähintään kuukauden ajan.

Liittyvät ominaisuudet

Skitsofrenian diagnosointiin on useita oireita, mukaan lukien:

  • sopimaton vaikutus (nauraminen ärsykkeen puuttuessa)
  • häiriintynyt unimalli
  • dysforinen mieliala (voi olla masennus, ahdistuneisuus tai viha)
  • ahdistuneisuus ja fobiat
  • depersonalisaatio (irtoaminen tai katkaisun tunne) itsestään)
  • derealisaatio (tunne, että ympäröivä ei ole todellista)
  • kognitiiviset puutteet, jotka vaikuttavat kieleen, käsittelyyn, toimeenpanoon ja / tai muistiin
  • puute häiriön ymmärtämisestä
  • sosiaalisen kognition puutteet
  • vihamielisyys ja aggressiivisuus

Häiriön aiheuttamat kognitiiviset häiriöt voivat jatkua, kun muut s ymptomit ovat remissiossa. Tämä vaikuttaa toimintahäiriöihin työssä, ihmissuhteissa ja kykyyn hoitaa asianmukaista itsehoitoa.

Itsemurhavaara

Viisistä 6 prosenttiin skitsofreniaa sairastavista kuolee itsemurhan kautta. noin 20% tekee itsemurhayrityksiä useammin kuin kerran, ja monilla muilla on merkittäviä itsemurha-ajatuksia. Itsemurhakäyttäytyminen voi olla vastaus hallusinaatioihin, ja itsemurhariski on edelleen korkea skitsofreniaa sairastavien ihmisten eliniän ajan. (Lisää itsemurhasta LGBTQ-yhteisössä)

Toiminnalliset seuraukset

Skitsofreniaan liittyy sosiaalisia ja ammatillisia toimintahäiriöitä. Sairauden oireet vaikuttavat kielteisesti koulutuksen loppuunsaattamiseen ja työllisyyden ylläpitämiseen, ja useimmat skitsofreniasta diagnosoidut henkilöt työskentelevät alemmalla tasolla kuin heidän vanhempansa. Monilla on vain vähän tai rajoitetusti sosiaalisia suhteita lähisukulaisensa ulkopuolella.

Lisätietoja skitsofrenian hoitomenetelmistä

Itsemurha-ajatukset Marihuanan kysymys ja psykoosilääke

Toimittajan huomautus: Tämä artikkeli julkaistiin alun perin sivustolla Psycom.net

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *