Selkärangan hemangioomaa sairastavalla potilaalla on elämää muuttava hoito Barrowissa

  • Byline: Christina O ”Haver
  • 10. heinäkuuta 2020

” Ole vahva ja taistele. ”

Andy Scholl kuuli nuo neljä sanaa ennen leikkaukseen menoa, ja heistä tuli hänen mantransa koko toipumisen ajan.

37-vuotias oli aktiivinen koko elämänsä. Hän pelasi baseballia Kansasin yliopistossa ja opetti sitten urheilua ulkomailla ennen kuin palasi kotikaupunkiinsa Albuquerqueen New Mexicoon osallistumaan lakikouluun. Mutta vaikka hän vaihtoi baseball-uransa lakiin, Scholl jatkoi liikkumista muun muassa juoksemisen, pyöräilyn ja patikoinnin parissa.

”En ole koskaan haaveillut terveysongelmista, varsinkaan myöhemmissä 30-vuotiaissani, ”Hän sanoi.

Marraskuussa Scholl huomasi, että hänen jalkansa tuntuivat raskaammilta juoksuissaan. Seuraavien kuukausien aikana hänellä oli polttavia ja pistäviä tunteita jaloissaan ja lopulta vatsassaan ja rintaansa. / p>

Tammikuun puolivälissä Scholl kuuli ystävää, joka työskentelee fysioterapeuttina. Ystävänsä suosituksesta Scholl sopi tapaamisen ensiapulääkärinsä kanssa. Hänelle otettiin röntgenkuvia, mutta kuvat eivät tarjoaneet mitään selitys hänen oireensa.

Jossain vaiheessa se halvaantaisi minut

Ortopedinen kirurgi määräsi lannerangan magneettikuvauksen katsomaan Schollin alaselää, mutta testi palasi normaaliksi. Kirurgi määräsi sitten rintakehän MRI: n arvioimaan Schollin selän keskiosaa selittäen, että se todennäköisesti sulkisi pois kaikki selkärankaan liittyvät ja Schollin olisi Katso seuraavaksi neurologia.

Sen sijaan MRI paljasti selkärangan hemangiooman – kasvaimen, joka koostuu epänormaaleista verisuonista. Kasvain oli kehittynyt hänen seitsemännestä rintanikamastaan, selkärangan luusta, jota yleisesti kutsutaan T7: ksi, ja se painosti selkäydintä.

Scholl puhui Barrowssa harjoittelulle neurokirurgille New Mexicossa. Neurologinen instituutti Phoenixissa. Kirurgi suositteli Schollia tapaamaan instituutin selkärangan kirurgian päällikön tohtori Juan Uriben – tunnetun minimaalisesti invasiivisen selkäkirurgin, jolla on kokemusta selkärangan rintakehän leikkauksesta.

Lääketieteellinen kuvantaminen näyttää instrumentit, joita käytetään Andy Schollin selkärangan vakauttamiseen ja fuusiointiin.

Rintakehä on selkärangan vaikeimmalle alueelle pääsy, mikä lisää komplikaatioiden riskiä. Tohtori Uribe on kehittänyt minimaalisen invasiivisen lähestymistavan riskin pienentämiseksi, mutta Schollin leikkaus oli liian monimutkainen suoritettavaksi pienellä viillolla.

”Andyn leikkauksen monimutkaisuudella oli merkittäviä riskejä, muun muassa hänen kyvynsä heikentyminen. kävele ja jopa vuotaa kuolemaan ”, tohtori Uribe sanoi.

Mutta myöskään hemangiooman seuranta ei ollut vaihtoehto.

” Dr. Uribe oli hyvin selvä; jossain vaiheessa se lamauttaa minut ”, Scholl sanoi.

Monet selkärangan hemangioomat eivät koskaan aiheuta oireita lainkaan. Kun he tekevät, he tyypillisesti murtavat nikaman, tohtori Uribe sanoi. Näissä tapauksissa kirurgi voi hoitaa murtumaa injisoimalla erityistä sementtiä luuhun menettelyllä, joka tunnetaan nimellä vertebroplasty.

Koska Schollin hemangioomassa oli selkäytimen puristus eikä murtunut luu, perinteinen vertebroplastia ei ole auttanut.

Selkärangan hemangiooma-leikkaus: Menestys tiimityön avulla

Scholl toimitti kuvantamisensa Barrowlle ja telelääketieteellisen kuulemisen jälkeen hänelle annettiin viipymättä leikkaus. Hän matkusti Phoenixiin vaimonsa Caran kanssa.

”Kaikki, joiden kanssa puhuin kentällä, sanoivat:” Menet parhaiden parhaisiin ”, Scholl muisteli.” Se oli todella lohdullista. ”

Dr. Selkäsairausosaston päällikkö Juan Uribe

11. kesäkuuta Schollille tehtiin ensimmäinen kahdesta toimenpiteestä: endovaskulaarinen embolisaatio merkittävän veren riskin vähentämiseksi menetys kasvaimen poistamisen aikana. Tähän menettelyyn kuuluu ohuen, joustavan katetriksi kutsutun putken ohjaaminen kehon verisuoniverkoston läpi vaurion kohdalle ja sitten materiaalien asettaminen sulkemaan se verenkierrosta.

”Olin iloinen Mahdollisuus osallistua Andyn hoitoon ”, sanoi verisuonten neurokirurgi tohtori Felipe Albuquerque.” Andyin rohkeus ei vaikuttanut minua paitsi hänen ystävällisestä käytöksestään ja luottamuksestaan Barrowiin. Nämä asiat ovat meille niin tärkeitä hoitajina ja muistuttavat meitä saamastamme kunniasta, kun hoidamme Andyn kaltaisia potilaita. ”

Seuraavana päivänä Schollille tehtiin seitsemän tunnin leikkaus tohtori Uriben kanssa. kasvaimen poistamiseksi ja selkärangan vakauttamiseksi. Tohtori Uribe poisti osan T7-nikamasta, josta kasvain oli kasvanut, ja työnsi luusiirteen ja häkin sulauttamaan vierekkäiset nikamat yhteen. Selkärangan vakauttamiseksi ja luun fuusion tukemiseksi Dr.Uribe asetti kaksi titaanitankoa T5: stä T9: ään ja ankkuroi ne kahdeksalla ruuvilla.

Dr. Felipe Albuquerque, endovaskulaarinen neurokirurgi

”Se oli hieno viiva hermoelementtien puristuksen poistamisen ja selkärangan epätasapainon välillä, koska halusimme tuoda se palasi mahdollisimman vakaana ”, tohtori Uribe sanoi.

Scholl alkoi seuraavana päivänä kävellä tehohoidossa ja lähti sairaalasta muutama päivä sen jälkeen tarvitsematta mitään neurokuntoutusta.” Leikkaus onnistui, koska Barrowissa hoidamme monialaisella lähestymistavalla ”, tohtori Uribe sanoi. ”Onnistunut embolisaatio auttoi tekemään tämän leikkauksen toteuttamiskelpoisemmaksi vähentämällä verenvuodon määrää. Ilman sitä leikkauksen toteuttaminen olisi todennäköisesti ollut mahdotonta.”

Leikkauksen toinen puoli

Scholl ilmaisi valtavan kiitoksen kaikille hänen hoidossaan oleville, toimiston henkilökunnasta kirurgisiin ryhmiin ja tehohoitajaan.

”Pienet asiat ja tapa, jolla he toimittivat ”, hän sanoi. ”Minua tukahduttaa. Se oli todella vaikea aika, mutta nuo ihmiset – olen velkaa uskomattoman kiitollisen velan kaikille siellä oleville.”

Scholl ei vielä osaa taivuttaa, nostaa tai kiertää. liikkeet, mikä on ollut haastavaa kahden nuoren lapsen isänä. Vielä kestää jonkin aikaa, ennen kuin hän palaa tavalliseen fyysiseen toimintaansa. Mutta Scholl tuntee enimmäkseen kiitollisuutta.

Andy Scholl vaimonsa Caran, 4-vuotiaan pojan Jacksonin ja 2-vuotiaan tyttären Lenan kanssa

” Se on ollut mielenkiintoinen matka, koska vaikka haluaisin mennä retkeilyyn ja pyöräilyyn, ja se on turhauttavaa, en voi, on olemassa todellisuus, joka alkaa, ja luulen, että siellä on erittäin hyvät mahdollisuudet, että tätä ei olisi koskaan voinut tapahtua uudestaan, jakso ”, hän sanoi.

Joten toistaiseksi Scholl kävelee edelleen naapurustossaan tuen ja vaellussauvojen tuella. Mutta tohtori Uribe odottaa Schollin palaavan normaaliin toimintaansa, kun hänen nikamansa ovat sulautuneet yhteen.

”Tavoitteenamme ei ole vain pysäyttää kasvain, vaan myös tuoda ihmiset takaisin normaaliin elämäänsä. ”, Tohtori Uribe sanoi.” Andyllä oli uskomattomia tuloksia. Nyt hän voi saada elämänsä takaisin raiteilleen. ”

Kuten isä oli tarjonnut hänelle, Schollilla on omat sanansa ihmisille, jotka valmistautuvat käymään neurokirurgiassa.

” Ei sokeritakkiin se, mutta tällä on toinenkin puoli ”, hän sanoi.” Palautumispuolella oleminen on vain upea paikka olla. ”

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *