Hoito
Yleensä hoito riippuu kokeneiden oireiden tiheys ja vakavuus. Koska on mahdollista, että ihmiset, joilla on sappikolikoita, eivät kokea enää uutta jaksoa, lääkäri saattaa neuvoa odottamaan ja katsomaan lähestymistapaa. – lääkkeiden lievittäminen, lämmön levittäminen sairastuneelle alueelle, lepo ja siemaillen vettä. Rasvan määrän vähentäminen ruokavaliossa ja terveellisen ruumiinpainon ylläpitäminen voivat myös olla hyödyllisiä. Jos hyökkäykset ovat usein tai vakavia leikkauksia suositellaan.
Leikkaus
Kolekystektomia on sappirakon kirurginen poisto ja se on yleinen ja rutiininomainen toimenpide. Sitä voidaan suositella, kun sappikivien oireet ovat ongelmallisia. Jos sappirakossa on infektio tai akuutti tulehdus, se on ehkä hoidettava antibiooteilla ennen sappirakon poistamista.
Sappirakko ei ole välttämätöntä elää tai sulattaa ruokaa. Kun sappirakko poistetaan, maksa tuottaa edelleen sappia ja virtaa suoraan ohutsuoleen.
Kaksi kolekystektomiatekniikkaa ovat:
Avoin kolekystektomia
Tämä on ” perinteinen ”mutta nyt vähemmän päivinä kirurginen tekniikka sappirakon poistamiseksi ja se suoritetaan yleisanestesiassa. Rintakehän alle tehdään yksi viilto. Viillon kautta kirurgi voi tarkastella aluetta ja poistaa sappirakon.
Laparoskooppinen kolekystektomia
Laparoskooppinen kolekystektomia suoritetaan myös yleisanestesiassa, mutta se on vähemmän invasiivinen ja paljon yleisemmin käytetty kuin avoin kolekystektomiatekniikka. Sillä on nopeampi toipumisaika ja lyhyempi sairaalahoito (yleensä vain yksi yö). Teleskooppimainen instrumentti (laparoskooppi) työnnetään yhden viillon läpi (jolloin kirurgi voi nähdä vatsaontelon sisäpuolen television näytöllä) ja kirurgiset instrumentit työnnetään muiden viiltojen kautta. Sappirakko sijaitsee ja poistetaan vatsanapin viillon kautta.
Leikkausriskit ja komplikaatiot
Kuten missä tahansa leikkauksessa, on myös mahdollisia riskejä ja komplikaatioita, joista sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ennen leikkausta. Näitä ovat:
- Anesteettiset komplikaatiot
- Verenvuoto
- Haavainfektio
- Sappikanavan vamma tai vuoto sappitiehyeestä
- Epämukavuus tai puutuminen leikkausalueen ympärillä
- Keltaisuus.
Lääkitys
Pienissä sappikivissä, jotka eivät sisällä kalsiumia, voi olla mahdollista liuottaa ne ottamalla ursodeoksikoolihappotabletteja. Ursodeoksikoolihappotabletit eivät kuitenkaan ole usein suositellaan, koska ne eivät ole aina tehokkaita, niitä on käytettävä pitkään (enintään 2 vuotta), ja sappikivet muodostuvat todennäköisesti uudelleen, kun hoito lopetetaan. Niitä käytetään yleensä ihmisille, joille ei voida tehdä leikkausta. niitä voidaan käyttää estämään sappikivet ihmisillä, joilla on suuri riski niiden kehittymisestä.