Määritelmä
Sekä Rinne- että Weber-testeissä käytetään metallisia virityshaarukoita antamaan karkea arvio potilaan kuulotaso eri taajuuksilla. Virityshaarukka on metallinen instrumentti, jossa on kahva ja kaksi piikkiä tai piikit. Teräksestä, alumiinista tai magnesiumseoksesta valmistetut virityshaarukat värisevät määrätyllä taajuudella musiikkisävyn tuottamiseksi. Tuotettua tärinää voidaan käyttää arvioimaan henkilön kykyä kuulla erilaisia äänitaajuuksia.
Tarkoitus
Värisevä virityshaarukka korvan vieressä tai laitetta vasten kallo stimuloi sisäkorvan värisemistä ja voi auttaa selvittämään, onko kuulon heikkenemistä. Rinne-haarukkatesti auttaa arvioimaan potilaan kuulokykyä ilman johtumalla verrattuna luun johtumiseen. Weber-haarukkatesti auttaa määrittämään potilaan kuulokyvyn vain luun johtumisella ja on hyödyllinen, kun kuulon heikkeneminen on epäsymmetristä.
Varotoimet
Potilaan erityisiä varotoimenpiteitä ei tarvita, kun kuulokokeiden suorittamiseen käytetään haarukoita.
Kuvaus
Kahden tyyppinen kuulo testit tehdään tyypillisesti haarukoilla. Rinne-testissä värähtelevä haarukka pidetään kalloa vasten, yleensä korvan takana olevassa luussa (mastoidiprosessi) aiheuttamaan tärinää kallon ja sisäkorvan luiden läpi. Sitä pidetään myös korvan vieressä, muttei kosketa korvaa, aiheuttaen tärinää
AVAINTERMEET
Epäsymmetrinen – epätasapainoinen, suhteeton tai epätasainen.
Mastoidiprosessi – Luun ulkonemat korvien takana kallon juuressa.
Rinne-testi – kuulotesti tärisevällä haarukalla, jota pidetään korvan lähellä ja kallon takana.
Weber-testi – kuulotesti tärisevällä haarukalla, jota pidetään kallon ja kasvojen keskiviivan eri kohdissa.
ilma korvan vieressä. Potilasta pyydetään määrittämään, mikä ääni on kovempi, ääni, joka kuuluu luun tai ilman kautta. Weber-testiä varten värähtelevän haarukan varsi tai kahva sijoitetaan useisiin kohtiin kallon ja kasvojen keskiviivaa pitkin. Sitten potilasta pyydetään tunnistamaan, mikä korva kuulee värähtelyjen tuottaman äänen. Erikokoiset virityshaarukat tuottavat erilaisia värähtelytaajuuksia, ja niiden avulla voidaan määrittää yksittäisen potilaan kuuloalue.
Valmistelu
Kummallekin näistä ei tarvita erityistä potilaan valmistelua. kuulokokeet.
Jälkihoito
Erityistä potilaan jälkihoitoa ei tarvita kuulotestien jälkeen. Jos kuulon heikkeneminen havaitaan jommallakummalla haarukkatestillä, potilas voi tarvita lisätutkimuksia kuulonaleneman syyn ja laajuuden selvittämiseksi.
Komplikaatiot
Kuuluisuuteen ei tunneta komplikaatioita. virityshaarukoiden käyttö kuulon heikkenemisen selvittämiseksi.
Tulokset
Rinne-testin avulla potilas, jolla on normaali kuulo, kuulee värinän äänen pidempään ja kovempana, kun virityshaarukka pidetään korvan vieressä, toisin kuin silloin, kun sitä pidetään mastoidista luusta. Vastaavasti testi havaitsee kuulonaleneman, kun potilas kuulee voimakkaamman ja pidemmän äänen, kun värisevä virityshaarukka pidetään mastoidista luusta, kuin silloin, kun sitä pidetään korvan vieressä. Tätä tulosta kutsutaan usein ”käänteiseksi Rinneksi”.
Weber-testissä potilaan kuulon katsotaan olevan normaali, jos sävy, joka syntyy, kun virityshaarukka asetetaan kallon keskelle tai kasvoille kuulostaa suunnilleen samalla äänenvoimakkuudella jokaisessa korvassa. Kallon ja kasvojen osien läpi Weber-testin aikana suoritetun äänen värähtelyn voimakkuus voi osoittaa, millä korvalla saattaa olla kuulovamma, jos potilas kuulee voimakkaampia äänen värinöitä toisessa korvassa verrattuna vastakkaisen korvan ottamiin ääniin.
Jos jompikumpi testausmenetelmä paljastaa poikkeavia tuloksia, potilas tarvitsee lisäarvioinnin.
Terveydenhuollon tiimiroolit
Sairaanhoitajien tulisi selittää menettely potilaille ja vastata kaikkiin kysymyksiin.
Potilaskoulutus
Potilaita on neuvottava kuuntelemaan tarkasti kummankin testin ohjeita ja oltava vakuuttuneita siitä, että kumpaankin testiin ei liity kipua tai komplikaatioita.
Harjoittelu
Erikoiskoulutusta ei tarvita.
Resurssit
KIRJAT
Baloh, Robert W. Huimaus, kuulovamma ja tinnitus. Philadelphia, PA: F.A. Davis Company, 1998, s. 93.
MUUT
Susan Joanne Cadwallader