Punctal-tulpat kuiville silmille

Punctal-tulpat ovat pieniä, biologisesti yhteensopivia laitteita, jotka voidaan asettaa kyynelkanaviin estämään viemäröinti. Tämä lisää silmän kyynelkalvoa ja pinnan kosteutta helpottaakseen tiettyjä kuivasilmäisiä muotoja. Nämä laitteet tunnetaan myös punctum-tulppina, kyyneltulppina tai tukkeina, nämä laitteet eivät usein ole suurempia kuin riisinjyvä.

Punctal-pistokkeet otetaan yleensä huomioon, kun reseptilääkkeet tai reseptilääkkeet eivät lievitä kuivasilmäisyyttäsi.

Kaksi yleistä kyynelkanavan tulppatyyppiä ovat:

• Puolikestävä, tyypillisesti pitkäikäisistä materiaaleista, kuten silikonista.

• Liukeneva, valmistettu materiaaleista, kuten kollageenista, jonka keho lopulta imee.

Väliaikaiset tai liukenevat pistotulpat kestävät yleensä muutamasta päivästä useisiin kuukausiin. Tämäntyyppisiä pistokkeita käytetään tilanteissa, kuten silmien kuivumisen estämisessä LASIK: n jälkeen, jos päätät taitekirurgian .

Liukenevia, väliaikaisia pistotulppia käytetään joskus sen määrittämiseen, toimiiko hoito kuivan silmäsi kunnossa. Jos näin on, niin puolipysyviä punttitulppia voidaan harkita.

Kuinka punctal-tulpat asetetaan kyynelkanaviin?

Riippuen valitun punctal-tulpan tyypistä, silmälääkäri voi ensin käyttää erityistä instrumenttia kyynelkanavan aukot (puncta). Tämä auttaa määrittämään pistotulpan oikean koon, joka tarvitaan kanavan viemäröinnin estämiseksi ja pitämiseksi tiukasti paikallaan.

Monet silmälääkärit tarvitsevat vain valaistun, lähikuvan silmäsi tutkiakseen. tarvitsemasi pistotulpan koko ja tyyppi. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää yhden kokoista pistotulppa-tyyliä.

Valmistautuaksesi toimenpiteeseen jotkut silmälääkärit käyttävät paikallispuudutetta ennen pistokkeen asettamista. Monissa tapauksissa anestesia ei ole tarpeen.

Jokaisella silmäluomalla on yksi punctum, joka sijaitsee sisäreunassaan lähellä nenää. Punctal-tulpat voidaan asettaa alempien, ylempien tai molempien kansien puncttiin. Instrumenttia voidaan käyttää repäisykanavan aukon laajentamiseksi helpomman asettamisen helpottamiseksi.

Jotkut pistotulpat työnnetään juuri punctan sisään, jotta ne voidaan silti nähdä ja tarvittaessa poistaa mekaanisesti.

Muut pistotulpat työnnetään syvemmälle kanavalle, jossa ne eivät ole näkyvissä. Tämäntyyppiset kyynelkanavan tulpat – teknisesti kutsutut intrakanalikulaarisiin tulppiin – eivät ulotu punctumista. Niitä ei näy eikä tunneta ja ne mukautuvat automaattisesti ontelon muotoon. Harvoissa tapauksissa, joissa poistaminen on tarpeen, intrakanalikulaariset tulpat irrotetaan huuhtelemalla ne pois.

Lukuun ottamatta pientä epämukavuutta, sinun ei pitäisi tuntea pistotulppaa, kun se on paikallaan. Heti toimenpiteen jälkeen sinun pitäisi pystyä ajamaan itsesi kotiin ja jatkamaan normaalia toimintaa.

Punctal Plugs -sivuvaikutukset ja -ongelmat

Yleensä pistotulppa työnnetään epätasaisesti ja siihen liittyy harvoin vakavia haittoja. vaikutukset tai ongelmat.

Liiallista repeytymistä (epiphora) ja vetisiä silmiä voi esiintyä, kun pistotulppa tekee työnsä liian hyvin. Tässä tapauksessa joudut ehkä käymään silmälääkäriin tulpan poistamiseksi tai vaihtamiseksi muulla tavalla, jotta silmäsi repeytymisen määrä voidaan hallita paremmin.

Tulpan siirtyminen tai häviäminen on yleistä ja voi esiintyä monista syistä, kuten silloin, kun ihmiset hierovat silmiään ja irrottavat laitteen vahingossa.

Silmäinfektioita voi esiintyä, joskin harvoin, yhdessä laitteiden kanssa. Kanalikuliitti johtuu harvoista reaktioista pistokkeisiin, joiden oireita ovat esimerkiksi turvotus ja kellertävä kanavan erittyminen. Tällaiset infektiot voivat johtua ylähengitystieinfektioista, joissa nenän puhallus paineen alaisena voi pakottaa bakteereja nenäontelosta taaksepäin kanavalle. Näissä tapauksissa saatat tarvita hoitoa ajankohtaisilla antibiooteilla, oraalisilla antibiooteilla ja / tai punctum-tulpan poistamista.

Muita harvinaisia komplikaatioita voi esiintyä, kun tulppa siirtyy odottamatta kohdealueen ulkopuolelle ja syvemmälle silmään ” Tyhjennyskanavat. Tämä voi aiheuttaa tukoksia, jotka johtavat dakryosystiitin kaltaisiin olosuhteisiin, joihin liittyy turvotusta, kipua ja epämukavuutta.

Milloin punctal-tulpat tulisi poistaa?

Vaikka puolipysyvät pistotulpat voivat olla kestää loputtomiin, ne on myös helppo poistaa.

Jos tunnet epämukavuutta tai epäilet, että sinulla on silmäinfektio tai jokin muu komplikaatio, muista ja ilmoita asiasta silmälääkäriisi.

Jos poistamista harkitaan tarpeen mukaan silmälääkäri voi käyttää pihdejä tarttuakseen ja irrottaakseen tulpan. Toinen poistomenetelmä on huuhtelu suolaliuoksella, joka pakottaa pistotulpan poistumaan nenästä tai kurkusta, josta kyynelkanavat valuvat.

Sivu päivitettiin joulukuussa 2017