Psykoanalyysi

Psykoanalyysi

Tekijä Saul McLeod, julkaistu 2007, päivitetty 2019

Psykoanalyysi määritellään joukoksi psykologisia teorioita ja terapeuttisia menetelmiä, jotka ovat lähtöisin Sigmund Freudin teoksista ja teorioista.

Psykoanalyysin ensisijainen oletus on usko siihen, että kaikilla ihmisillä on tajuton ajatuksia, tunteita, haluja ja muistoja.

Psykoanalyysiterapian tarkoituksena on vapauttaa tukahdutetut tunteet ja kokemukset, eli tehdä tajuton tajuissaan. Henkilöä voidaan auttaa ja ”parantaa” vain katartisen (eli parantavan) kokemuksen saamiseksi.

Perusoletukset

• Psykoanalyyttiset psykologit näkevät psykologisen tajuton mielessä juurtuneet ongelmat.
• Ilmeiset oireet johtuvat piilevistä (piilotetuista) häiriöistä.
• Tyypillisiä syitä ovat ratkaisemattomat ongelmat kehityksen aikana tai tukahdutettu trauma.
• Freud uskoi, että ihmisiä voidaan parantaa parantamalla tietoisia tajuttomia ajatuksiaan ja motivaatioitaan, saamalla siten oivallusta.
• Hoito keskittyy tukahdutetun konfliktin tuomiseen tajuntaan, jossa asiakas voi käsitellä sitä.

Kuinka voimme ymmärtää tajuton mieli?

Kuinka voimme ymmärtää tajuttoman mielen?

Muista, että psykoanalyysi on sekä terapia että teoria. Psykoanalyysiä käytetään yleisesti masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon.

Psykoanalyysissä (terapiassa) Freud saisi potilaan makaamaan sohvalla rentoutumiseen, ja hän istui heidän takanaan ja teki muistiinpanoja, kun he kertoivat unelmistaan. ja lapsuuden muistoja. Psykoanalyysi olisi pitkä prosessi, joka käsittäisi useita istuntoja psykoanalyytikon kanssa.

Puolustusmekanismien luonteen ja pääsyn vuoksi tajuttomana toimivien determinististen voimien joukossa psykoanalyysi sen klassisessa muodossa on pitkä prosessi, joka sisältää usein 2–5 istuntoa viikossa useita vuosia.

Tässä lähestymistavassa oletetaan, että pelkästään oireiden vähentäminen on suhteellisen merkityksetöntä, koska jos taustalla olevaa ristiriitaa ei ratkaista, useammat neuroottiset oireet yksinkertaisesti korvataan.

Analyytikko on tyypillisesti ”tyhjä ruutu”, joka paljastaa itsestään hyvin vähän, jotta asiakas voi käyttää suhteessa olevaa tilaa työskennellä tiedostamattomana ilman ulkopuolista häirintää.

Psykoanalyytikko käyttää erilaisia tekniikoita kannustuksena asiakkaalle kehittämään oivalluksia käyttäytymisistään ja oireiden merkityksistä, mukaan lukien mustepalat, parapraksit, vapaa assosiaatio, tulkinta (i mukaan lukien unelma-analyysi), vastusanalyysi ja siirtymäanalyysi.

1) Rorschach-mustepalat

1) Rorschach-mustepatruunat

Puolustusmekanismien luonteen ja tajuttomuudessa toimivien determinististen voimien ulottumattomiin johtuen

Itse mustepilkku ei tarkoita mitään, se on epäselvä (ts. epäselvä). Se, mitä luit siihen, on tärkeää. Eri ihmiset näkevät erilaisia asioita riippuen siitä, mitä tiedostamattomia yhteyksiä he tekevät.

Mustepilkku tunnetaan projektiivisena testinä, kun potilas ”heijastaa” tietoja tajuttomasta mielestään tulkitsemaan mustepalaa.

Käyttäytymispsykologit, kuten BF Skinner, ovat kuitenkin arvostelleet tätä menetelmää subjektiivisena ja epätieteellisenä.

Napsauta tätä ja analysoi tajuton mielesi mustepalojen avulla.

2) Freudilainen lipsahdus

2) Freudilippu

Tajuttomat ajatukset ja tunteet voivat siirtyä tietoiseen mieleen parapraxien muodossa, jotka tunnetaan yleisesti kuten freudilainen liukastuu tai liukastuu kielellä. Paljastamme, mikä on todella mielessämme sanomalla jotain, mitä emme tarkoittaneet.

Esimerkiksi ravitsemusterapeutti, joka pitää luentoa, jonka tarkoituksena on sanoa, että meidän pitäisi aina vaatia parasta leipää, mutta sanoi sängyn. Toinen esimerkki on se, missä henkilö voi kutsua ystävän uutta kumppania edellisen nimellä, josta pidimme paremmin.

Freud uskoi, että kielen liukastuminen antoi käsityksen tajuton mieli ja että onnettomuuksia ei tapahtunut, jokainen käyttäytyminen (kielen liukastuminen mukaan lukien) oli merkittävä (ts. kaikki käyttäytyminen on määritetty).

3) Vapaa yhdistys

3) Vapaa yhdistys

Vapaa yhdistyminen on psykoanalyyttisen terapian käytäntö, jossa potilas puhuu kaikesta, mitä mieleen tulee. Tämä tekniikka edellyttää, että terapeutti antaa sanan tai idean, ja potilas reagoi heti ensimmäiseen mieleen tulleeseen sanaan.

On toivottavaa, että vapaan yhdistyksen aikana syntyy pirstoutuneita muistoja, jotka antavat käsityksen tajuttomasta mielestä.

Vapaa yhdistys ei välttämättä ole hyödyllinen, jos asiakas osoittaa vastustusta ja ei halua sanoa mitä ajattelee. Toisaalta vastustuksen läsnäolo (esim. Liian pitkä tauko) antaa usein vahvan vihjeen siitä, että asiakas on lähestymässä jotakin tärkeää tukahdutettua ajatusta ajattelussaan ja että terapeutin on tutkittava lisää.

Freud kertoi, että hänen vapaasti mukana olleet potilaat kokivat toisinaan niin henkisesti voimakkaan ja elävän muistin, että he melkein kokivat kokemuksen uudelleen. Tämä on kuin ”takauma” sodasta tai raiskauskokemuksesta.

Tällaista stressaavaa muistoa, niin todellista, että se tuntuu toistuvan uudelleen, kutsutaan abreatioksi. Jos tällainen häiritsevä muisti ilmeni terapiassa tai tukevan ystävän kanssa ja tuntuisi myöhemmin helpommalta tai helpommalta, sitä kutsutaan katarsiksi.

Usein nämä voimakkaat emotionaaliset kokemukset antoivat Freudista arvokas näkemys potilaan ongelmista.

4) Unelma-analyysi

4) Unelma-analyysi

Freudin mukaan unelmien analyysi on ”kuninkaallinen tie tajuttomuuteen”. Hän väitti, että tietoinen mieli on kuin sensori, mutta se on vähemmän valppaana, kun olemme unessa.

Tämän seurauksena tukahdutetut ideat tulevat pinnalle – tosin mitä muistamme, on saattanut muuttua unelmaprosessin aikana.

Tämän seurauksena meidän on tehtävä ero unen ilmeisen sisällön ja piilevän sisällön välillä. Ensimmäinen on se, mitä me todella muistamme.

Jälkimmäistä se todella tarkoittaa. Freud uskoi, että unen todellisella merkityksellä oli hyvin usein seksuaalinen merkitys ja seksuaalisen symbolismin teoriassaan hän spekuloi alapuolelle. yleisten unelmateemojen valehteleva merkitys.

Kliiniset sovellukset

Kliiniset sovellukset

Psykoanalyysi (yhdessä Rogerian humanistisen neuvonnan kanssa) on esimerkki globaalista terapiasta (Comer, 1995, s. . 143), jonka tarkoituksena on auttaa asiakkaita saamaan aikaan merkittävä muutos koko elämännäkymässään.

Tämä perustuu oletukseen, että nykyinen huonosti sopeutuva näkökulma on sidottu syvään juurtuneisiin persoonallisuustekijöihin. Globaalit hoidot ovat ristiriidassa lähestymistapojen kanssa, jotka keskittyvät pääasiassa oireiden vähentämiseen, kuten kognitiiviset ja käyttäytymismenetelmät, ns. Ongelmapohjaiset hoitomuodot.

Ahdistuneisuushäiriöt, kuten fobiat, paniikkikohtaukset, pakko-oireinen häiriöt ja posttraumaattinen stressihäiriö ovat ilmeisiä alueita, joilla psykoanalyysin voidaan olettaa toimivan.

Tavoitteena on auttaa asiakasta tulemaan toimeen omien idimpulssiensa kanssa tai tunnistamaan nykyisen ahdistuksensa alkuperä. lapsuuden suhteissa, jotka koetaan uudelleen aikuisikään. Svartberg ja Stiles (1991) sekä Prochaska ja DiClemente (1984) huomauttavat, että todisteet sen tehokkuudesta ovat yksiselitteisiä.

Salzman (1980) ehdottaa, että psykodynaamisista hoidoista on yleensä vähän apua asiakkaille, joilla on erityisiä ahdistuneisuushäiriöitä kuten fobiat tai OCD: t, mutta niistä voi olla enemmän apua yleisten ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Salzman (1980) ilmaisee itse asiassa huolensa siitä, että psykoanalyysi voi lisätä OCD: n oireita, koska tällaiset asiakkaat ovat taipuvaisia olemaan liian huolissaan tekoistaan ja murehtimaan ahdistuksestaan (Noonan, 1971).

Masennus voidaan hoitaa jossain määrin psykoanalyyttisellä lähestymistavalla. Psykoanalyytikot yhdistävät masennuksen takaisin menetykseen, jonka jokainen lapsi kokee, kun tajuaa erillisyytemme vanhemmistamme varhaisessa lapsuudessa. Kyvyttömyys tulla toimeen tämän kanssa saattaa jättää masennus- tai masennusjaksoja myöhemmässä elämässä.

Sitten hoitoon kuuluu asiakkaan rohkaiseminen muistamaan tämä varhainen kokemus ja purkamaan ympärille muodostuneet kiinnittymät. se. Erityistä varovaisuutta noudatetaan siirtymisessä työskenneltäessä masentuneiden asiakkaiden kanssa, koska heidän ylivoimaisen tarpeensa on olla riippuvainen muista. Tavoitteena on, että asiakkaista tulee vähemmän riippuvaisia ja kehitetään toimivampi tapa ymmärtää ja hyväksyä menetys / hylkääminen / muutos elämässään.

Shapiro ja Emde (1991) raportoivat, että psykodynaamiset hoidot ovat onnistuneet vain toisinaan. Yksi syy voi olla, että masentuneet ihmiset voivat olla liian passiivisia tai motivoimatta osallistua istuntoon. Tällaisissa tapauksissa voi olla hyödyllistä enemmän direktiiviä, haastavaa lähestymistapaa.

Toinen syy voi olla se, että masennuslääkärit voivat odottaa nopeaa parantumista ja koska psykoanalyysi ei tarjoa tätä, asiakas voi lähteä tai olla liian mukana strategioiden suunnittelussa. säilyttää riippuvainen siirtosuhde analyytikkoon.

Kriittinen arviointi

Kriittinen arviointi

– Hoito on erittäin aikaa vievä ja ei todennäköisesti anna vastauksia nopeasti.

– Ihmisten on oltava valmiita investoimaan paljon aikaa ja rahaa terapiaan; heidän on oltava motivoituneita.

– He saattavat löytää tuskallisia ja epämiellyttäviä muistoja, jotka on purettu, mikä aiheuttaa heille enemmän ahdistusta.

– Tämän tyyppinen hoito ei toimi kaikille ihmisille ja kaikille erityyppiset häiriöt.

– Psykoanalyysin luonne luo vallan epätasapainon terapeutin ja asiakkaan välillä, mikä voi nostaa eettisiä kysymyksiä.

Fisher ja Greenberg (1977) päättelevät kirjallisuuskatsauksessa, että psykoanalyyttistä teoriaa ei voida hyväksyä tai hylätä pakettina, ”se on täydellinen rakenne, joka koostuu monista osista, joista osa tulisi hyväksyä, toiset hylätä ja toiset vähiten osittain muokattu. ”

Fonagy (1981) epäilee, onko yrityksillä validoida Freudin lähestymistapa laboratoriotesteillä itsessään pätevyyttä. Freudin teoria kyseenalaistaa rationaalisen, tieteellisen lähestymistavan perustan ja voisiko se hyvin toimia pidettävä tieteen kritiikkinä sen sijaan, että tiede hylkäisi psykoanalyysin, koska se i s ei ole altis kumoamiselle.

Tapaustutkimusmenetelmää arvostellaan, koska on epäilyttävää, että yleistykset voivat olla päteviä, koska menetelmä on avoin monenlaisille ennakkoluuloille (esim. Pikku Hans).

Psykoanalyysi koskee kuitenkin tulkintojen tarjoamista nykyiselle asiakkaalle sen sijaan, että keksisi abstrakteja dehumanisoituja periaatteita. TV: ssä ja Radio 4: ssä ”Kaikki mielessä” esiintyvä tunnettu psykoanalyytikko Anthony Storr (1987) on sitä mieltä, että vaikka hyvin monilla psykoanalyytikoilla on runsaasti ”tietoja” tapausten ulottuvilla, nämä havainnot on epäilemättä subjektiivisen henkilökohtaisen mielipiteen saastuttama eikä niitä pidä pitää tieteellisenä.

Oppitarkistus: Sinä olet terapeutti

Oppitarkistus: Olet terapeutti

Perhelääkäri vie nuoren 18-vuotiaan miehen psykoanalyytikon luokse. Vaikuttaa siltä, että viime vuonna nuorella miehellä (Albert) on ollut erilaisia oireita, kuten päänsärkyä, huimausta, sydämentykytystä, unihäiriöitä – kaikki liittyvät äärimmäiseen ahdistukseen. Oireisiin liittyy jatkuva, mutta ajoittain ylivoimainen kuolemanpelko. Hän uskoo, että hänellä on aivokasvain, ja siksi se kuolee. Laajoista lääketieteellisistä kokeista huolimatta oireiden fyysistä perustaa ei voida tunnistaa. Lääkäri päättelee lopulta, että Albertin oireet ovat todennäköisesti psykologisesti perusteltuja.

Albert saapuu analyytikon toimistoon vanhempiensa seurassa. Hän kuvailee ongelmiaan ja kuvaa suhdettaan vanhempiinsa ”ruusuiseksi” – tosin myöntää, että hänen isänsä voi olla ”hieman tiukalla puolella”. On käynyt ilmi, että hänen isänsä ei salli Albertin mennä ulos viikon aikana, ja hänen on oltava kotona viimeistään klo 23 viikonloppuisin.

Lisäksi hän hajosi menestyksekkäästi Albertin ja tyttöystävän välisen suhteen, koska ajatteli. he olivat menossa ”liian lähelle”. Tätä kuvattaessaan Albert ei osoita tietoista kaunaa ja kertoo tapahtumista emotionaalisella, tosiasiallisella tavalla.

Yhden istunnon aikana, jossa Albertia kannustettiin vapaaseen yhteistyöhön, hän osoitti jonkin verran vastustusta. seuraava esimerkki:

”Muistan erään päivän, kun olin pieni lapsi, ja äitini ja minä aikoimme mennä ostoksille yhdessä. Isäni tuli kotiin aikaisin, ja sen sijaan, että äitini vei minut ulos, he molemmat lähtivät yhdessä jättäen minut naapurin luokse. Tunsin …… jostain syystä mieleni on mennyt täysin tyhjäksi. ”

Tämä kohta on melko tyypillinen Albertin muistelmille.

Toisinaan Albert myöhästyy tapaamisistaan terapeutin luona, ja harvemmin hän menettää tapaamisen väittäen unohtaneensa.

ALBERT ”UNI

Yhden istunnon aikana Albert kertoo unesta, josta isä lähtee junassa, kun taas Albert pysyy korilla pitäen käsiinsä molempia isänsä äiti ja hänen tyttöystävänsä. Hän tuntee olevansa samanaikaisesti sekä onnellinen että syyllinen.

Joskus myöhemmin, kun hoitojaksoja on jatkettu useita kuukausia, analyytikko vie kahden viikon loman. Pian tämän jälkeen Albert käytti istunnon aikana vihaisesti terapeutille.

”Miksi helvettiin päätit ottaa loman kirotun vaimon kanssa juuri silloin kun aloimme saada jossain analyysini kanssa. ”

APA-tyyliviitteet

Comer, RJ (1995). Epänormaali psykologia (2. painos). New York: W.H.Freeman.

Fisher, S., & Greenberg, R.P. (1977). Freudin teorioiden ja terapian tieteellinen uskottavuus. Columbia University Press.

Fonagy, P. (1981).Useita merkintöjä psykoanalyysien ja kliinisen psykologian alalta.

Freud, S. (1916-1917). Johdantoluennot psykoanalyysistä. SE, 22: 1-182.

Freud, A. (1937). Ego ja puolustusmekanismit. Lontoo: Hogarth Press ja Institute of Psycho-Analysis.

Noonan, J.R. (1971). Pakko-oireinen reaktio, jota hoidetaan indusoidulla ahdistuksella. American Journal of Psychotherapy, 25 (2), 293.

Salzman, L. (1980). Pakko-oireisen persoonallisuuden hoito. Jason Aronson Inc. Publishers.

Storr, A. (1987). Miksi psykoanalyysi ei ole tiedettä. Mielen aallot.

ilmoita tästä ilmoituksesta