PMC (Suomi)

Rudolph Virchow (1821–1902)

Virchow oli yksi 1800-luvun johtavista lääketieteen ja patologian johtajista. Hän oli myös kansanterveysaktivisti, yhteiskunnan uudistaja, poliitikko ja antropologi.

Virchow oli maanviljelijän ja kaupungin rahastonhoitajan ainoa lapsi Schivelbeinissä, Saksassa. Hänellä oli voimakas kiinnostus luonnontieteisiin. Vuonna 1839 hän sai apurahan Preussin sotakorkeakoulusta, jossa hänelle annettiin mahdollisuus opiskella lääketiedettä valmistautuessaan armeijan lääkärin uraan. Hän opiskeli lääketiedettä Berliinissä ja sitten opetti siellä suurimman osan elämästään, välituotteita Sleesiassa ja Würzbergissä. Vuonna 1847 hän ja hänen kollegansa Benino Reinhardt perustivat Archiv für Pathologische Anatomie und Physiologie -nimisen kirkon (joka nykyisin tunnetaan nimellä ”Virchows Archives”), joka säilyy edelleen johtavana patologian lehdenä. Hän kannusti oppilaitaan käyttämään mikroskooppeja ja ”ajattelemaan mikroskooppisesti. . ” Virchowilla oli merkittävä vaikutus lääketieteelliseen koulutukseen Saksassa. Hän opetti useita henkilöitä, joista tuli tunnettuja tiedemiehiä Saksassa, mukaan lukien Edwin Klebs, Ernst Haekel ja Adolf Kussmaul. Hän opetti myös William Welchiä ja William Osleria, 2 neljästä kuuluisasta lääkäristä, jotka perustivat Johns Hopkinsin sairaalan.

Virchowin suurin saavutus oli hänen havaintonsa siitä, että koko organismi ei sairastu – vain tietyt solut tai soluryhmät. . Vuonna 1855, 34-vuotiaana, hän julkaisi kuuluisan aforisminsa ”omnis cellula e cellula” (”jokainen solu on peräisin toisesta solusta”). Tällä lähestymistavalla Virchow käynnisti solupatologian kentän. Hän totesi, että kaikkiin sairauksiin liittyy muutoksia normaaleissa soluissa, eli kaikki patologiat ovat viime kädessä solupatologioita. Tämä oivallus johti merkittävään edistymiseen lääketieteen käytännössä. Se tarkoitti, että sairausyksiköt voitaisiin määritellä paljon tarkemmin. Sairauksia ei voida luonnehtia pelkästään kliinisten oireiden ryhmällä, vaan tyypillisillä anatomisilla muutoksilla. Patologisella anatomialla oli suurten tieteellisten ansioiden lisäksi valtavia käytännön seurauksia. Jos lääkäri pystyi selvittämään, mitä anatomisia muutoksia potilaalla oli tapahtunut, hän voisi diagnosoida taudin paljon tarkemmin kuin aikaisemmin. Tämä myös antoi lääkäreille mahdollisuuden antaa tarkempaa hoitoa ja ennusteita. Monissa puheissaan Virchow totesi, että lääketieteellisen käytännön Saksassa tulisi siirtyä pois suurelta osin teoreettisesta toiminnasta. Hän kannatti mikroskooppisen patologisen anatomian tutkimista, lääkäreiden tekemää tutkimusta, systemaattisten kliinisten havaintojen merkitystä ja eläinkokeiden suorittamista.

Virchowin lukuisiin löytöihin kuuluu solujen löytäminen luusta ja sidekudoksesta. kudosta ja kuvataan aineita, kuten myeliini. Hän tunnisti ensimmäisenä leukemian. Hän oli myös ensimmäinen henkilö, joka selitti keuhkojen tromboembolian mekanismin. Hän dokumentoi, että verihyytymät keuhkovaltimossa voivat olla peräisin laskimotrompeista. Saksan Virchow kehitti uutta solupatologian tiedettä, kun taas Louis Pasteur, Ranskassa, kehitti uutta bakteriologiaa. Virchow taisteli Pasteurin alkio-teoriaa vastaan. Hän uskoi, että sairas kudos johtui solujen sisäisen järjestyksen hajoamisesta eikä vieraasta organismista. Tiedämme tänään, että Virchow ja Pasteur olivat molemmat oikeassa teorioissaan sairauksien syy-yhteydestä.

Virchow pani merkille ihmisten ja eläinten sairauksien välisen yhteyden ja keksi termin ”zoonoosi” osoittaakseen tarttuvien tautien välisiä yhteyksiä. eläinten ja ihmisten terveys. Uraauurtavan solupatologisen työnsä lisäksi hän loi vertailevan patologian kentän. Silti Virchowin käsitystä ”yksi lääke” ei arvostettu tasaisesti hänen elinaikanaan.

Vuonna 1848, Virchow palveli tyfusepidemian tutkintalautakunnassa, josta hän kirjoitti läpitunkevan raportin, jossa kritisoitiin taudin leviämistä edistäviä sosiaalisia olosuhteita. Hänellä oli jo vakiintunut maine ristiretkeläisenä yhteiskunnan uudistajana, ja tämä raportti vahvisti mainetta. Hänet on sittemmin identifioitu niin kutsuttuun ”sosiaalilääketieteeseen” kuin ensisijaiseen patologiaan.

Virchow oli suorapuheinen kansanterveyden puolustaja. Hänen kirjoituksensa ja opetuksensa ovat täynnä havaintoja ja suosituksia tavoista parantaa ihmisten terveyttä parantamalla heidän taloudellisia ja sosiaalisia olojaan. Hän tuli politiikkaan, palveli Saksan valtakunnassa (1880–1893) ja johti myös Berliinin patologista instituuttia. Hän auttoi muokkaamaan Saksan aikana toteutettuja terveydenhuollon uudistuksia. Otto von Bismarckin hallinto. Hänen tuotteliaisiin kirjoituksiinsa, lähinnä patologian aiheista, sisältyi monia esseitä ja puheita sosiaalilääketieteestä ja kansanterveydestä.

Virchowin monien kiinnostuksen kohteiden joukossa oli helmintologia. Trichinella spiralis sikoissa ja sen zoonoottiset seuraukset.Hän vastusti Bismarckin liiallista sotilastalousarviota, joka suututti Bismarckin riittävästi haastamaan Virchowin kaksintaisteluun. Virchow, jolla oli oikeus valita aseet, valitsi 2 sianmakkaraa: itselleen keitetyn makkaran ja Bismarkille kypsentämättömän, Trichinella-toukkia sisältävän. Rautakansleri Bismarck hylkäsi ehdotuksen liian riskialttiina.

Virchow vaikutti merkittävästi myös antropologiaan, paleontologiaan ja arkeologiaan. On huomattava, että jopa suurta menestystä saavuttaneet miehet, kuten Virchow, ovat kaatuvia. Virchow uskoi, että neandertalilainen mies oli nykyaikainen Homo sapiens, jonka muodonmuutokset johtuivat lapsuudessa esiintyvästä riisistä ja myöhemmässä iässä esiintyvistä niveltulehduksista. Myöhemmät löydöt ja tutkimukset osoittivat, että neandertalilaiset ovat todellakin muinaisia.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *