Yleisnimi: promethatsiinihydrokloridi
Annostusmuoto: Tabletit ja peräpuikot
Lääketieteellisesti tarkistaa Drugs.com. Viimeksi päivitetty 21. huhtikuuta 2020.
- Yleiskatsaus
- Sivuvaikutukset
- Annostus
- UKK
- Ammattilaiset
- Vinkit
- Vuorovaikutukset
- Lisää
Vain Rx
KUVAUS
Yksi Phenergan-tabletti sisältää 12,5 mg, 25 mg tai 50 mg prometatsiinihydrokloridia. Läsnä olevat inaktiiviset ainesosat ovat laktoosi, magnesiumstearaatti ja metyyliselluloosa. Jokainen annosvahvuus sisältää myös seuraavat:
12,5 mg – FD & C Keltainen 6 ja sakariininatrium;
25 mg – sakkariininatrium;
50 mg – FD & C Punainen 40.
Jokainen Phenerganin peräsuolen peräpuikko sisältää 12,5 mg, 25 mg tai 50 mg promethatsiinihydrokloridia askorbyylipalmitaatin, piidioksidin kanssa , valkoinen vaha ja kaakaovoi. Phenergan-peräpuikot on tarkoitettu vain peräsuoleen.
Prometatsiini-HCl on raseeminen yhdiste; empiirinen kaava on C17H20N2S • HCl ja sen molekyylipaino on 320,88. käytännöllisesti katsoen hajuton, kiteinen jauhe, joka hapettuu hitaasti ja muuttuu siniseksi pitkäaikaisessa ilman altistuksessa. Se liukenee vapaasti veteen ja liukenee alkoholiin.
KLIININEN FARMAKOLOGIA
Prometatsiini on fenotiatsiinijohdannainen, joka eroaa rakenteellisesti antipsykoottisista fenotiatsiinista haarautuneen sivuketjun ja renkaan puuttuessa. korvaaminen. Tämän konfiguraation uskotaan johtuvan dopamiiniantagonistien ominaisuuksien suhteellisesta puuttumisesta (1/10 klooripromatsiinin pitoisuudesta).
Prometatsiini on H1-reseptorin salpaaja. Antihistamiinisen vaikutuksensa lisäksi sillä on kliinisesti hyödyllisiä sedatiivisia ja antiemeettisiä vaikutuksia.
Prometatsiini imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Kliiniset vaikutukset ovat ilmeisiä 20 minuutissa oraalisen annon jälkeen ja kestävät yleensä neljästä kuuteen tuntiin, vaikka ne voivat kestää jopa 12 tuntia. Prometatsiini metaboloituu maksassa useiksi yhdisteiksi; virtsassa esiintyvät pääasialliset metaboliitit ovat prometatsiinin ja N-demetyyliprometatsiinin sulfoksidit.
KÄYTTÖAIHEET JA KÄYTTÖ
Phenergan, joko suun kautta tai peräpuikkona, on hyödyllinen:
Monivuotinen ja kausiluonteinen allerginen nuha.
Vasomotorinen nuha.
Allerginen sidekalvotulehdus sisäänhengitettävien allergeenien ja elintarvikkeiden takia. ja angioedeema.
Veren tai plasman allergisten reaktioiden lieventäminen.
Dermografia.
Anafylaktiset reaktiot adrenaliinin ja muiden tavallisten toimenpiteiden lisähoitona akuutteja oireita on kontrolloitu.
Preoperatiivinen, leikkauksen jälkeinen tai synnytys sedaatio.
Tietyn tyyppisiin anestesiaan ja leikkauksiin liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisy ja hallinta.
Meperidiinin tai muiden kipulääkkeiden lisähoito leikkauksen jälkeisen kivun hallitsemiseksi.
Sedaatio sekä lapsilla että aikuisilla sekä relee f pelkoa ja kevyen unen tuottamista, josta potilas voidaan helposti herättää.
Aktiivinen ja ennaltaehkäisevä liikesairauden hoito.
Antiemeettinen hoito postoperatiivisilla potilailla.
VASTA-AIHEET
Phenergan-tabletit ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia alle 2-vuotiaille pediatrisille potilaille. olla yliherkkä tai jos sinulla on ollut idiosynkraattinen reaktio prometatsiinille tai muille fenotiatsiinille.
Antihistamiinit ovat vasta-aiheisia käytettäväksi alempien hengitysteiden oireiden, mukaan lukien astma, hoidossa.
VAROITUKSET
Phenergania EI SAA KÄYTTÄÄ PEDIATRIA-POTILAISSA, JOTKA VÄHEMMÄN kuin 2 VUOTTA VARTEN FATAL-HENGITYKSEN ALENNUKSEN MAHDOLLISUUDEN JÄLKÄ. Phenerganin käyttö pienemmissä pediatrisissa potilaissa KUIN 2 VUOTTA. Laaja valikoima painopohjaisia Phenergan-annoksia on tullut hengityselinten masennuksesta näissä potilaissa.
VAROITUS ON TEHTÄVÄ, kun Phenergania annetaan 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille pediatrisille potilaille. On suositeltavaa, että Phenerganin pienin tehokas annos käytetään 2 vuoden ikäisissä pediatrisissa potilaissa ja vanhempien potilaiden ja muiden lääkkeiden samanaikaisessa annostelussa, johon liittyy hengitysteiden masennus.
hd3 Depressio. >
Phenergan-tabletit ja peräpuikot voivat heikentää henkisiä ja / tai fyysisiä kykyjä, joita tarvitaan mahdollisesti vaarallisten tehtävien suorittamiseen, kuten ajoneuvon ajaminen tai koneiden käyttö.Vamma voi lisääntyä käyttämällä samanaikaisesti muita keskushermoston masennuslääkkeitä, kuten alkoholia, rauhoittavia aineita / unilääkkeitä (mukaan lukien barbituraatit), huumausaineita, narkoottisia kipulääkkeitä, yleisanestesia-aineita, trisyklisiä masennuslääkkeitä ja rauhoittavia aineita; siksi tällaiset aineet tulisi joko eliminoida tai antaa pienennetyllä annoksella prometatsiini-HCl: n läsnä ollessa (katso VAROTOIMET – Tietoa potilaille ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista).
Hengityselinten masennus
Phenergan-tabletit ja peräpuikot voi johtaa mahdollisesti kuolemaan johtavaan hengityslamaan.
Phenergan-tablettien ja peräpuikkojen käyttöä potilaille, joilla on heikentynyt hengitystoiminta (esim. keuhkoahtaumatauti, uniapnea), tulisi välttää.
Alempi kohtauskynnys
Phenergan-tabletit ja peräpuikot voivat alentaa kohtauskynnystä. Sitä tulee käyttää varoen kouristuskohtauksista kärsivillä henkilöillä tai henkilöillä, jotka käyttävät samanaikaisia lääkkeitä, kuten huumausaineita tai paikallispuudutteita, jotka voivat myös vaikuttaa kohtauskynnykseen.
Luuytimen masennus
Phenergan-tabletteja ja peräpuikkoja tulee käyttää varoen potilaille, joilla on luuytimen masennus. Leukopeniaa ja agranulosytoosia on raportoitu, yleensä kun Phenergania on käytetty yhdessä muiden tunnettujen luuydintoksisten aineiden kanssa.
Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä
Mahdollisesti kuolemaan johtava oireyhtymä, jota joskus kutsutaan neuroleptiseksi. Pahanlaatuista oireyhtymää (NMS) on raportoitu yhdistettynä pelkkään prometatsiini-HCl: ään tai yhdistelmänä antipsykoottisten lääkkeiden kanssa. NMS: n kliinisiä ilmenemismuotoja ovat hyperpyrexia, lihasjäykkyys, muuttunut henkinen tila ja todisteet autonomisesta epävakaudesta (epäsäännöllinen pulssi tai verenpaine, takykardia, diaforeesi ja sydämen rytmihäiriöt).
Tämän oireyhtymän potilaiden diagnostinen arviointi on monimutkaista . Diagnoosin saamiseksi on tärkeää tunnistaa tapaukset, joissa kliininen esitys sisältää sekä vakavia lääketieteellisiä sairauksia (esim. Keuhkokuume, systeeminen infektio jne.) Että hoitamattomia tai riittämättömästi hoidettuja ekstrapyramidaalisia oireita (EPS). Muita tärkeitä näkökohtia differentiaalidiagnoosissa ovat keskushermoston antikolinerginen toksisuus, lämpöhalvaus, lääkekuume ja primaarinen keskushermoston (CNS) patologia. , jos sellaisia on, ja muut lääkkeet, jotka eivät ole välttämättömiä samanaikaisen hoidon kannalta, 2) intensiivinen oireenmukainen hoito ja lääketieteellinen seuranta ja 3) samanaikaisten vakavien lääketieteellisten ongelmien hoito, joille on tarjolla erityishoitoja. Komplisoimattoman NMS: n erityisistä farmakologisista hoito-ohjelmista ei ole yleistä sopimusta.
Koska NMS: n uusiutumista on raportoitu fenotiatsiinien kanssa, prometatsiini-HCl: n palauttamista on harkittava huolellisesti.
Käyttö Pediatriset potilaat
Phenergan-TABLETTEJA JA TARVIKKEITA VASTAAN KÄYTETÄÄN PEDIATRIA-POTILAISSA, VÄHEMMÄN kuin KAKSI VUOTTA.
VAROITUS PITÄÄ TEHDÄ, kun Phenergan-tabletteja ja tabletteja hallitaan 2 tablettia. Ikä ja vanhemmat FATAALISEN HENGITYKSEN LASKEMISEN MAHDOLLISUUDEN JÄLKEEN. HENGITYKSEN LÄMPÖTILA JA APNEA, JOTKA KOSKEVAAN KUOLEMAAN, LIITTYVÄT VOIMASSA PROMETHAZIINITUOTTEISIIN, EIVÄT EIVÄT OVAT LIITTYVÄT PAINOPOHJAISEEN PAINOPOHJAISEEN ANTAMISEEN, MIKÄ MAHDOLLISUUDESTA SAATTAA. PROMETHAZINE-TUOTTEIDEN HALLINNOINTI MUIDEN HENGITYSTEN DEPRESSANTTIEN KANSSA ON YHTEISTYÖ HENGITYSTEEN ALENNUKSEN JA JOTKAAN KUOLEMAN PEDIATRIA-POTILAISSA. TUNNETUN ETIOLOGIAN PITKÄAIKAINEN OGENOINTI. Ekstrapyramidaalioireita, joita voi esiintyä toissijainen Phenergan TABLETIT ja peräpuikot antaminen voi olla sekoitettavissa CNS SOLMINUT diagnostisoimattomien primäärisestä sairaudesta, esim ENKEFALOPATIAN TAI reye ”oireyhtymä. KÄYTTÖ Phenergan tablettia ja peräpuikot tulisi välttää lapsipotilailla JONKA TUNNUSMERKIT JA Oireet saattavat ehdottaa reynen oireyhtymää tai muita hepatiittisia sairauksia.
Liian suuret antihistamiiniannokset, mukaan lukien Phenergan-tabletit ja peräpuikot, voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman (ks. Yliannostus). Hallusinaatioita ja kouristuksia on esiintynyt Phenerganin terapeuttisilla annoksilla ja yliannostuksilla lapsilla. Pediatrisilla potilailla, joilla on akuutti dehydraatio, on lisääntynyt alttius dystonioille prometatsiini-HCl: n käytön yhteydessä.
Muita huomioita
Prometatsiini-HCl: n antoon on liitetty raportteja. kolestaattinen keltaisuus.
VAROTOIMET
Yleistä
Lääkkeitä, joilla on antikolinergisiä ominaisuuksia, tulee käyttää varoen potilaille, joilla on kapean kulman glaukooma, eturauhasen hypertrofia, ahtauttava peptinen haava, pyloroduodenal-tukos, ja virtsarakon ja kaulan tukkeuma.
Phenergan-tabletteja ja peräpuikkoja tulee käyttää varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja tai maksan vajaatoiminta.
Tietoa potilaille
Phenergan-tabletit ja peräpuikot voivat aiheuttaa huomattavaa uneliaisuutta tai heikentää henkisiä ja / tai fyysisiä kykyjä, joita tarvitaan mahdollisesti vaarallisten tehtävien suorittamiseen, kuten ajoneuvon ajaminen tai koneiden käyttö. Alkoholin tai muiden keskushermoston masennuslääkkeiden, kuten sedatiivien / unilääkkeiden (mukaan lukien barbituraatit), huumausaineiden, narkoottisten kipulääkkeiden, yleisanestesia-aineiden, trisyklisten masennuslääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö voi lisätä heikentymistä (ks.VAROITUKSET-CNS-masennus ja VAROTOIMET-Huumeiden vuorovaikutukset ). Lapsipotilaita tulee valvoa, jotta vältetään mahdolliset haitat pyöräilyssä tai muussa vaarallisessa toiminnassa.
Potilaita on kehotettava ilmoittamaan tahattomista lihasten liikkeistä.
Vältä pitkäaikaista altistumista auringolle.
Yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Keskushermostoa lamaavat aineet – Phenergan-tabletit ja peräpuikot voivat lisätä, pidentää tai voimistaa muiden keskushermostoa lamaavien lääkkeiden, kuten alkoholin, rauhoittavien / unilääkkeiden, sedatiivista vaikutusta ( mukaan lukien barbituraatit), huumausaineet, narkoottiset kipulääkkeet, yleisanesteetit, trisykliset masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet; siksi tällaisia aineita tulisi välttää tai antaa pienennetyllä annoksella potilaille, jotka saavat prometatsiini-HCl: ää. Annettaessa samanaikaisesti Phenergan-tablettien ja peräpuikkojen kanssa, barbituraattien annosta tulisi pienentää vähintään puolella ja huumeiden annosta pienentää neljänneksellä puoleen. Annostus on yksilöitävä. Liiallinen määrä prometatsiini-HCl: ää huumausaineeseen nähden voi johtaa levottomuuteen ja motoriseen hyperaktiivisuuteen potilaalla, jolla on kipua; nämä oireet yleensä häviävät, kun kipua hallitaan riittävällä tavalla.
Antikolinergit – Muiden antikolinergisten ominaisuuksien kanssa tulee käyttää varoen.
Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) – Lääkeaineiden yhteisvaikutuksia, mukaan lukien ekstrapyramidaalisten vaikutusten lisääntyminen, on havaittu. raportoitu, kun joitain MAO: n estäjiä ja fenotiatsiineja käytetään samanaikaisesti. Tämä mahdollisuus on otettava huomioon Phenergan-tablettien ja peräpuikkojen kanssa.
Lääkeaineiden ja laboratoriotestien yhteisvaikutukset
Seuraavat laboratoriotestit voivat vaikuttaa potilaisiin, jotka saavat prometatsiini-HCl-hoitoa:
Raskaustestit
Diagnostiset raskaustestit, jotka perustuvat immunologisiin reaktioihin HCG: n ja anti-HCG: n välillä, voivat johtaa vääriä negatiivisiin tai vääriin posi tulkitsevia tulkintoja.
Glukoositoleranssitesti
Veren glukoosin lisääntymistä on raportoitu potilailla, jotka saavat prometatsiini-HCl: ää.
Karsinogeneesi, mutageneesi, hedelmällisyyden heikentyminen
Pitkä- pitkäaikaisia eläinkokeita ei ole suoritettu prometatsiinin karsinogeenisen potentiaalin arvioimiseksi, eikä ole myöskään muita eläimillä tai ihmisillä saatuja tietoja karsinogeenisuudesta, mutageenisuudesta tai hedelmällisyyden heikentymisestä tällä lääkkeellä. Prometatsiini ei ollut mutageeninen Amesin Salmonella-testijärjestelmässä.
Raskaus
Teratogeeniset vaikutukset – Raskausluokka C Teratogeenisia vaikutuksia ei ole osoitettu rottien ruokintatutkimuksissa annoksilla 6,25 ja 12,5 mg. / kg prometatsiini-HCl: ää. Nämä annokset ovat noin 2,1 – 4,2 kertaa suurin suositeltu promethatsiinin päivittäinen kokonaisannos 50 kg painavalle potilaalle, riippuen käyttöaiheesta, jolle lääke on määrätty. Päivittäisen annoksen 25 mg / kg vatsakalvonsisäisesti on havaittu tuottavan sikiön kuolleisuutta rotilla.
Erityisiä tutkimuksia, joissa testattiin lääkkeen vaikutusta synnytykseen, imetykseen ja eläimen vastasyntyneen kehitykseen, ei tehty, mutta rotilla tehty yleinen alustava tutkimus ei osoittanut mitään vaikutusta näihin parametreihin. Vaikka antihistamiinien on todettu tuottavan sikiökuolleisuutta jyrsijöissä, jyrsijän histamiinin farmakologiset vaikutukset eivät ole rinnakkaisia ihmisellä. Phenergan®-tableteista ja peräpuikoista raskaana olevilla naisilla ei ole riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia.
Phenergan-tabletteja ja peräpuikkoja tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin sikiölle.
Ei-teratogeeniset vaikutukset
Raskaana olevalle naiselle kahden viikon kuluessa synnytyksestä annetut Phenergan-tabletit ja peräpuikot voivat estää verihiutaleiden aggregaatiota vastasyntyneessä.
Synnytys ja synnytys
Prometatsiini HCl voidaan käytetään yksinään tai lisäaineena huumausaineiden kipulääkkeisiin synnytyksen aikana (ks.ANNOSTUS JA ANTAMINEN).Rajalliset tiedot viittaavat siihen, että Phenerganin käytöllä synnytyksen aikana ei ole tuntuvaa vaikutusta synnytyksen tai synnytyksen kestoon eikä se lisää vastasyntyneen interventiotarpeen riskiä. Vaikutusta vastasyntyneen myöhempään kasvuun ja kehitykseen ei tunneta. (Katso myös ei-teratogeeniset vaikutukset.)
Hoitavat äidit
Ei tiedetä, erittyykö prometatsiini-HCl ihmisen rintamaitoon. Koska monet lääkkeet erittyvät äidinmaitoon ja koska Phenergan-tableteista ja peräpuikoista voi aiheutua vakavia haittavaikutuksia imettäville lapsille, on päätettävä, lopetetaanko hoitotyö vai lopetetaanko lääke, ottaen huomioon lääkkeen merkitys äiti.
Pediatrinen käyttö
Phenergan-TABLETIT JA TARVIKKEET ON VASTAAN KÄYTETTY PEDIATRIA-POTILAISILLA, JOTKA VÄHEMMÄN kuin KAKSI VUOTTA (katso VAROITUKSET – Mustan laatikon varoitukset ja käyttö lapsille)
Phenergan-tabletteja ja peräpuikkoja tulee käyttää varoen 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsipotilailla (katso VAROITUKSET-Käyttö lapsilla).
Geriatrinen käyttö
Phenergan-lääkemuotojen kliinisissä tutkimuksissa ei ollut riittävästi 65-vuotiaita ja sitä vanhempia henkilöitä sen määrittämiseksi, reagoivatko he eri tavoin kuin nuoremmat. Muu raportoitu kliininen kokemus ei ole tunnistanut eroja vasteissa iäkkäiden ja nuorempien potilaiden välillä. Yleensä iäkkään potilaan annoksen valinnan tulee olla varovainen, yleensä annosvälin alimmasta päästä, mikä heijastaa maksan, munuaisten tai sydämen toiminnan heikkenemistä ja samanaikaista tautia tai muuta lääkehoitoa.
Sedatiiviset lääkkeet voivat aiheuttaa hämmennystä ja liiallista sedaatiota vanhuksilla; iäkkäiden potilaiden hoito tulisi yleensä aloittaa pienillä Phenergan-tableteilla ja peräpuikoilla ja tarkkailla huolellisesti.
Haittavaikutukset
Keskushermosto
Uneliaisuus on merkittävin keskushermosto. tämän lääkkeen vaikutus. Sedaatio, uneliaisuus, näön hämärtyminen, huimaus; sekavuus, desorientaatio ja ekstrapyramidaalioireet, kuten okulogyrinen kriisi, torticollis ja kielen ulkonema; hiljaisuus, tinnitus, koordinaatiottomuus, väsymys, euforia, hermostuneisuus, diplopia, unettomuus, vapina, kouristuskohtaukset, viritys, katatoniset tilat, hysteria Hallusinaatioita on myös raportoitu.
Kardiovaskulaarinen – kohonnut tai alentunut verenpaine, takykardia, bradykardia, heikkous.
Dermatologinen – dermatiitti, valoherkkyys, nokkosihottuma.
Hematologinen – Leukopenia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, agranulosytoosi.
Ruoansulatuskanava – suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus.
Hengityselimet – astma, nenän tukkoisuus, hengityslama (mahdollisesti kuolemaan johtava) ja apnea (mahdollisesti kuolemaan johtava). (Katso VAROITUKSET – Hengityslama.)
Muu – angioneuroottinen turvotus. Pahanlaatuista neuroleptistä oireyhtymää (mahdollisesti kuolemaan johtavaa) on myös raportoitu. (Katso VAROITUKSET – pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä.)
Paradoksaaliset reaktiot
Potilailla on raportoitu yliherkkyyttä ja epänormaaleja liikkeitä yhden prometatsiini-HCl-annoksen jälkeen. Prometatsiini-HCl-hoidon lopettamista ja muiden lääkkeiden käyttöä on harkittava, jos näitä reaktioita esiintyy. Joillakin näistä potilaista on myös raportoitu hengityslamaa, painajaisia, deliriumia ja kiihtynyttä käyttäytymistä.
Yliannostus
Prometatsiini HCl: n yliannostuksen merkit ja oireet vaihtelevat keskushermoston lievästä masennuksesta. hermosto ja sydän- ja verisuonijärjestelmä syvään hypotensioon, hengityslamaan, tajuttomuuteen ja äkilliseen kuolemaan. Muita raportoituja reaktioita ovat hyperreflexia, hypertonia, ataksia, atetoosi ja ekstensori-plantaariset refleksit (Babinski-refleksi).
Stimulaatio voi olla ilmeistä etenkin lapsilla ja geriatrisilla potilailla. Kouristuksia voi esiintyä harvoin. Paradoksaalista reaktiota on raportoitu lapsilla, jotka saavat suun kautta 75–125 mg: n kerta-annoksia, jolle on tunnusomaista yliherkkyys ja painajaiset.
Atropiinin kaltaiset oireet – suun kuivuminen, kiinteät, laajentuneet pupillit, punastuminen , kuten myös maha-suolikanavan oireita.
Hoito
Yliannostuksen hoito on olennaisesti oireenmukaista ja tukevaa. Elintoimintoja, kuten hengitystä, sykettä, verenpainetta, lämpötilaa ja EKG: tä, on seurattava vain äärimmäisen yliannostuksen tai yksilöllisen herkkyyden sattuessa. Aktiivihiiltä voidaan antaa oraalisesti tai huuhtelemalla tai natrium- tai magnesiumsulfaattia oraalisesti katartaalisena aineena. Huomio on kiinnitettävä riittävän hengitysvaihdon palauttamiseen tarjoamalla patentoitu hengitystie ja avustettu tai hallittu ilmanvaihto. Diatsepaamia voidaan käyttää kouristusten hallintaan. Acidoosi ja elektrolyyttihäviöt tulisi korjata. Huomaa, että naloksoni ei kumoa prometatsiini-HCl: n mitään masennuslääkkeitä. Vältä kouristuksia mahdollisesti aiheuttavia analyyttejä
Hypotension aiheuttama valinta on laskimonsisäisten nesteiden antaminen, johon liittyy tarvittaessa uudelleenasettelu. Jos vasopressoreita harkitaan vaikean hypotension hoidossa, joka ei reagoi laskimonsisäisiin nesteisiin, ja uudelleenasetteluun, on harkittava noradrenaliinin tai fenyyliefriinin antamista. EPINEPHRINEÄ EI SAA KÄYTTÄÄ, koska sen käyttö potilaille, joilla on osittainen adrenerginen saarto, voi edelleen alentaa verenpainetta. Ekstrapyramidaalireaktiot voidaan hoitaa antikolinergisillä parkinsonismilääkkeillä, difenhydramiinilla tai barbituraateilla. Happea voidaan myös antaa.
Rajallinen kokemus dialyysistä osoittaa, ettei siitä ole hyötyä.
ANNOSTUS JA ANTAMINEN
Phenergan-tabletit ja Phenerganin peräsuolen peräpuikot ovat vasta-aiheisia alle 2-vuotiaat lapset (katso VAROITUKSET – Mustan laatikon varoitus ja käyttö lapsipotilailla).
Phenergan-peräpuikot on tarkoitettu vain rektaaliseen antoon.
Allergia
Keskimääräinen oraalinen annos on 25 mg ennen eläkkeelle siirtymistä; 12,5 mg voidaan kuitenkin ottaa ennen ateriaa ja tarvittaessa eläkkeelle siirtymisen jälkeen. Yksittäiset 25 mg: n annokset nukkumaan mennessä tai 6,25 – 12,5 mg kolme kertaa päivässä riittävät. Hoidon aloittamisen jälkeen lapsilla tai aikuisilla annos on sovitettava pienimpään määrään, joka riittää oireiden lievittämiseen. Prometatsiini-HCl: n antaminen 25 mg: n annoksina hallitsee pieniä, allergisia verensiirtoreaktioita.
Liikesairaus
Aikuisten keskimääräinen annos on 25 mg kahdesti päivässä. Aloitusannos on otettava puoli – yksi tunti ennen odotettua matkaa ja se on toistettava tarvittaessa 8 – 12 tuntia myöhemmin. Seuraavina matkapäivinä on suositeltavaa antaa 25 mg nousun yhteydessä ja ennen ilta-ateriaa. Lapsille voidaan antaa 12,5–25 mg Phenergan-tabletteja, siirappia tai peräsuolen peräpuikkoja kahdesti päivässä. etiologia lapsilla ja nuorilla (katso VAROITUKSET-Käyttö lapsilla).
Phenerganin keskimääräinen tehokas annos lasten tai aikuisten pahoinvoinnin ja oksentelun aktiiviseen hoitoon on 25 mg. Kun oraalista lääkitystä ei voida sietää, annos tulee antaa parenteraalisesti (vrt. Phenergan-injektio) tai peräsuolen peräpuikkona. 12,5–25 mg: n annokset voidaan toistaa tarvittaessa 4–6 tunnin välein.
Lasten pahoinvoinnin ja oksentelun tavanomainen annos on 0,5 mg painokiloa kohti ja annos on sovitettava potilaan iän ja painon sekä hoidettavan tilan vakavuuden mukaan.
Pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn, kuten leikkauksen ja postoperatiivisen jakson aikana, keskimääräinen annos on 25 mg. toistetaan tarvittaessa 4–6 tunnin välein.
sedaatio
Tämä tuote lievittää pelkoa ja aiheuttaa hiljaisen unen, josta potilas voi helposti herättää. 12,5-25 mg Phenerganin antaminen suun kautta tai peräsuolen peräpuikkona nukkumaan mennessä antaa lapsille sedaation. Aikuiset tarvitsevat yleensä 25-50 mg öiseen, esileikkaukseen tai synnytykseen.
Pre- ja postoperatiivinen käyttö
Phenergan 12,5-25 mg: n annoksina lapsille ja 50 mg aikuisten annokset leikkausta edeltävänä iltana lievittää pelkoa ja tuottaa hiljaisen unen.
Ennen leikkausta lapset tarvitsevat 0,5 mg: n annoksia painokiloa kohti yhdessä asianmukaisesti pienennetyn huumausaineen tai barbituraatin annoksen kanssa. sopiva annos atropiinin kaltaista lääkettä. Tavanomainen aikuisten annos on 50 mg Phenergania asianmukaisesti pienennetyllä huumausaineella tai barbituraatilla ja tarvittava määrä Belladonna-alkaloidia. lapsilla ja 25–50 mg: n annokset aikuisilla.
Phenergan-tabletit ja Phenerganin peräsuolen peräpuikot ovat vasta-aiheisia alle 2-vuotiaille lapsille.
MITEN TOIMITETAAN
Phenergan® (prometatsiini HCl) -tabletteja on saatavana seuraavasti:
12,5 mg, oranssi tabletti, jonka toisella puolella on ”WYETH” ja toisella puolella ”19”.
NDC 0008-0019-01, pullo 100 tablettia.
25 mg, valkoinen tabletti, jossa ”WYETH” ja ”27” toisella puolella ja jakouurre kääntöpuolella.
NDC 0008-0027-02, 100 tabletin pullo.
NDC 0008-0027-07, 100 tablettia sisältävä Redipak®-pakkaus (10 läpipainoliuskaa 10 kpl).
50 mg, vaaleanpunainen tabletti, jonka toisella puolella on ”WYETH” ja toisella puolella ”227”.
NDC 0008-0227-01, pullo 100 tablettia.
Pidä tiiviisti suljettuna.
Säilytä huoneenlämmössä 20–25 ° C (68–77 ° F).
Suojaa valolta.
Annostele valoa kestävässä, tiiviissä astiassa.
Suojaa sisältö valolta pakkauksessa.
Peräsuolen peräpuikkoja on saatavana 12 kpl: n pakkauksissa. seuraa:
12.5 mg, norsunluuta, torpedon muotoinen peräpuikko, kääritty kuparinväriseen kalvoon, NDC 0008-0498-01.
25 mg, norsunluun, torpedon muotoinen peräpuikko, kääritty vaaleanvihreään kalvoon, NDC 0008-0212 -01.
50 mg, norsunluuta, torpedonmuotoinen peräpuikko, kääritty siniseen kalvoon, NDC 0008-0229-01.
Säilytä jääkaapissa 2 ° -8 ° C (36 ° C) -46 ° F).
Annostele hyvin suljetussa astiassa.
Wyeth®
Wyeth Pharmaceuticals Inc.
Philadelphia, PA 19101
W10448C003
ET02
Versio 07/05
Phenergan prometatsiinihydrokloriditabletti |
||||||||||||
|
||||||||||||
|