Mikä se on, syyt, oireet, hoito ja paljon muuta
Kirjoittaja: Ahaana Singh
Toimittajat: Antonella Melani, MD, Lisa Miklush, PhD, RN, CNS
Kuvittaja: Aileen Lin
Mikä on repeämä perna?
Perna voi repeytyä, jos siinä on vaurioita pernan pinnalle. Perna on elin, joka sijaitsee vatsaontelon vasemmassa yläkulmassa rintakehän alla. Sillä on tärkeä rooli veren suodattamisessa poistamalla vanhat tai vaurioituneet solut ja roskat sekä auttamalla kehoa torjumaan infektioita. Pernan repeämä voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta viipymättä.
Mikä aiheuttaa pernan repeämisen?
Pernan repeämä johtuu yleisimmin pernan loukkaantumisesta. Tunkeutuva vatsatrauma, kuten pistävä haava tai ampuma, voi aiheuttaa akuutteja repeämiä. Vasemman ylävatsan tylsä trauma voi joko aiheuttaa akuutin pernan vamman kosketuksessa tai viivästyneen repeämisen, joka kehittyy päiviä tai viikkoja alkuperäisen vamman jälkeen. Tällaisia vammoja esiintyy useimmiten kontaktilajeissa ja moottoriajoneuvojen kaatumisissa.
Voiko perna repeytyä spontaanisti?
Spontaania pernan murtumista voi tapahtua laajentuneen pernan (splenomegalia) seurauksena, joka tapahtuu, kun verisolut kertyvät perna. Yleisin syy laajentuneen pernan aiheuttamaan spontaaniin repeämään on tarttuva mononukleoosi, virusinfektio, joka leviää syljen kautta. Muita infektioita ovat bakteeri-infektiot, kuten kuppa, ja lois-infektiot, kuten malaria. Splenomegalia voi myös olla merkki monista taustalla olevista tiloista, kuten maksasairaudesta, aineenvaihdunnan häiriöistä tai tietyntyyppisistä verisyövistä.
Mitkä ovat pernan repeämisen oireet?
Oireita repeytynyt perna voi vaihdella siihen liittyvän vamman mukaan, mutta yleisin oire on kipu ja arkuus vasemmassa ylävatsassa. Kipu voidaan viitata vasempaan olkapäähän, joka tunnetaan nimellä Kehrin merkki, ja tuntuu yleensä pahemmalta hengitettäessä. Yksilöille voi myös kehittyä matala verenpaine verenhukasta, mikä voi aiheuttaa muita oireita, kuten pyörrytystä, sekavuutta, huimausta ja näön hämärtymistä. Joissakin tapauksissa massiivinen verenhukka voi kehittyä verenvuotosokkiksi, joka aiheuttaa nopean sykkeen, vaalean ihon, matalan hengityksen sekä levottomuuden tai ahdistuksen.
Kuinka hoidat repeytyneen murtuman? p> Murtunut perna on lääketieteellinen hätätilanne ja voi olla hengenvaarallinen. Murtuneen pernan hoito riippuu tyypillisesti taustalla olevista olosuhteista ja vahingon vakavuudesta. Lääkärit diagnosoivat ensin sairauden oireiden ja fyysisen kokeen perusteella. Verikokeet voidaan myös suorittaa. Vatsan veren tarkistamiseksi he voivat antaa ultraäänen. Tietokonetomografia (CT) voidaan suorittaa myös vahingon vakavuuden määrittämiseksi.
Pernan lievissä repeämissä perna voi parantua itsestään lepoa ja aikaa. Lääkärit voivat suositella sairaalahoitoa toipumisen aikana tilan seuraamiseksi ja tukihoidon tarjoamiseksi. Seuranta-CT-tutkimukset voivat osoittaa edistymistä ja selvittää, tarvitaanko lisätoimenpiteitä.
Voiko repeytynyt perna korjaantua?
Vakavammissa tapauksissa pernan repeämä voi vaatia leikkausta korvan korjaamiseksi tai poistamiseksi. perna. Jos verenvuoto on hallittavissa, kirurgit voivat pystyä korjaamaan pernan korjaamalla kyyneleen ompeleilla tai muilla menetelmillä. Joissakin tapauksissa voi olla mahdollista poistaa osa pernasta repeämän korjaamiseksi. Jos verenvuoto on vakavampaa, se voi vaatia pernan täydellisen poistamisen (pernan poisto).
Vaikka ihminen voi selviytyä ilman pernaa, se lisää infektioiden ja sepsiksen riskiä. Yksilöillä, joilla ei ole perna, on lisääntynyt kapseloituneiden bakteerien aiheuttama infektioriski, joten rokotusta pneumokokkia, meningokokkia ja Haemophilus influenzaea vastaan suositellaan pernanpoiston jälkeen.
Kuinka kauan kestää murtuneesta pernasta toipuminen?
Yleensä paraneminen repeytyneestä pernasta voi kestää 3–12 viikkoa vakavuudesta ja hoidosta riippuen. Paranemisen edistämiseksi kannustetaan lepoa sekä pidättäytymistä voimakkaasta liikunnasta, raskaasta toiminnasta ja raskaasta nostamisesta lääkärin hyväksyntään saakka. Vaihtoehtoisesti vähärasvainen liikunta ja aktiviteetit, kuten kävely, voivat auttaa toipumista, jos lääkäri ehdottaa sitä.
Mitkä ovat tärkeimmät faktat pernan murtumisesta?
A repeytynyt perna, jonka yleensä aiheuttaa vasemman ylävatsan vamma. Joissakin tapauksissa laajentunut perna voi aiheuttaa spontaanin pernan repeämisen, usein tiettyjen infektioiden, maksasairauden, aineenvaihdunnan häiriöiden tai tietyntyyppisten verisyövän seurauksena. Pernan repeytymisen oireita voivat olla vasemmanpuoleinen vatsakipu, viitattu vasemman olkapään kipu, pyörrytys, sekavuus, huimaus ja näön hämärtyminen.Jotkut henkilöt saattavat kokea myös verenvuotoshokin massiivisen verenhukan seurauksena. Rikkoutunut perna voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta nopeasti. Hoitovaihtoehdot vaihtelevat tilan vakavuuden mukaan ja voivat sisältää lepoa ja tarkkailua, kirurgista korjausta tai pernanpoistoa. Paraneminen repeytyneestä pernasta voi kestää 3–12 viikkoa.