Eri oppimisesta yksilöllisen käyttäytymisen esittämiseen sosiaalisessa ympäristössä on olemassa monenlaisia merkkejä lapsellasi mahdollisesti autismista. Laajan, monipuolisen käyttäytymis- ja kykyjoukon kattava autismi vaikuttaa arviolta yhdellä 54: stä lapsesta Yhdysvalloissa nykyään tautien ehkäisyn keskusten mukaan & ehkäisy (CDC). Ymmärtäminen siitä, miten häiriö tunnistetaan tänään, on tärkeä ensimmäinen askel vanhemmille. Vaikka mielenterveydenhuollon tarjoajat ja lastenlääkärit etsivät aiemmin diagnosointiin viittä autismin tyyppiä, asiantuntijat tukevat nyt erilaista lähestymistapaa: yksi diagnoosi, joka tunnetaan nimellä autismispektrihäiriö (ASD).
Megan Hufton, Madison, Wisconsinissa asuva 8- ja 10-vuotiaiden poikien äiti, tutustui tähän lähestymistapaan, kun hänen poikansa diagnosoitiin ASD.
”Kun vanhemmalle poikalleni diagnosoitiin vuonna 2014, olin hyvin turhautunut laajaan etikettiin”, hän sanoo. Mutta siihen aikaan kun hänen nuorempi poikansa diagnosoitiin vuonna 2016, Hufton sanoo, että hänen lähestymistavansa oli kehittynyt. Sen sijaan keskittymisestä tarraan hän oli oppinut virittymään poikansa kamppailuihin, haasteisiin, vahvuuksiin ja oppimistekniikoihin. ”Tiesin, että hän oli sanaton, tiesin, että hän kamppaili ahdistuksesta ja tiesin, että hän tarvitsi aina 1-1 tukea, ” hän sanoo.
Lääketieteen ammattilaisten ohjauksessa ASD-potilaiden, kuten Huftonin, vanhemmat ajattelevat nyt lapsensa vahvuuksia ja haasteita uudessa, vivahteikkaassa valossa.
Tässä on, mitä vanhempien on tiedettävä siitä, kuinka lääkärit diagnosoivat tällä hetkellä autismia, ASD-tasoja ja muuta.
Miksi autismin tyypit siirtyivät yhteen diagnoosiin
Nykyinen diagnoosi – autismispektrihäiriö (ASD) – esiteltiin DSM: n (DSM-5) viimeisimmässä painoksessa, joka julkaistiin vuonna 2013. Ennen sitä heidät luokiteltiin viiteen erityyppiseen autismiin: autistinen häiriö, yleinen kehityshäiriö – ei ole muuten määritelty (PDD-NOS), Aspergerin oireyhtymä, lapsuuden hajoamishäiriö ja Rettin oireyhtymä (harvinainen geneettinen häiriö).
Tutkimuksessa kuitenkin havaittiin, että näitä luokkia ei diagnosoitu luotettavasti, kliinisen psykologian ja autismi puhuu -tutkimuslääkäri Thomas W. Frazierin mukaan. ”Diagnoosi muuttuisi ajan myötä ja oli osittain riippuvainen diagnoosin tekevästä palveluntarjoajasta”, hän sanoo.
Siksi asiantuntijat pääsivät yhteen diagnoosiin, mikä mahdollistaa häiriön vivahteellisemman ymmärtämisen. ”Vaikka autismin taajuusalueella olevilla ihmisillä on yhteisiä piirteitä, jotka liittyvät sosiaaliseen viestintään, toistuvaan, rajoitettuun käyttäytymiseen, aistihäiriöihin jne., Autismispektrissä on paljon monimuotoisuutta”, kertoo Stephen Shore, kasvatustieteiden tohtori ja kliininen apulaisprofessori Adelphistä. Yliopiston koulutus- ja terveystieteiden korkeakoulu New Yorkissa. ”Kun olet tavannut yhden henkilön autismispektrissä, olet tavannut yhden henkilön autismispektrissä.”
Ja aivan kuten autismin tyypit olivat vanhentuneita, samoin tekivät karsinnat, kuten ”vakava”, ”lievä”, ”heikosti toimiva” tai ”erittäin toimiva”. Syy: Näillä termeillä on taipumus yleistää ihmisen tilanne, Shore selittää. Autism Speaks suosittelee termien ”vähemmän vaikuttanut / vaikuttanut” tai ”enemmän vaikuttanut / vaikuttanut” käyttöä.
”Lisäksi lääkäreiden on määriteltävä, onko ASD-potilaalla mukana älyllisiä, kielellisiä, tunnettuja lääketieteellisiä tai muita häiriöitä. geneettinen tila tai mikä tahansa muu hermoston kehitys-, henkinen tai käyttäytymishäiriö ”, selittää Elizabeth Carino, hallituksen sertifioima käyttäytymisanalyytikko, lisensoitu käyttäytymisanalyytikko ja käyttäytymistukien johtaja New Yorkin osavaltiossa sijaitsevalle Greystone Programs, Inc. -yritykselle, joka tarjoaa palveluja. lapsille, aikuisille ja perheille, joilla on autismia ja muita kehitysvammaisia.
Mitkä ovat autismin tasot?
Autistisen taajuushäiriön (ASD) diagnosoinnin lisäksi lääkärit määrittelevät nyt ”toiminnallinen taso” – 1, 2 tai 3 -, joka korreloi tietyn tyyppisen tuen kanssa.
”Tämä luokittelutapa välttää ihmisten sijoittamisen sananlaskuihin laatikon ja määrän kuvaamisen hyväksi.tarvittava tuki kahdelle pääominaisuudelle: sosiaalinen viestintä ja rajoitettu, toistuva käyttäytyminen ”, Shore selittää.
Tässä on, mitä kukin taso tarkoittaa DSM-5: n mukaan:
Taso 1 : Vaatii tukea
Tähän luokkaan kuuluvat ihmiset tarvitsevat tukea sosiaaliseen viestintään, koska heillä voi olla vaikeuksia aloittaa vuorovaikutusta tai vastata sosiaalisiin alkusoittoihin. Heillä voi olla vähentynyt kiinnostus sosiaaliseen vuorovaikutukseen, käyttäytymisen joustamattomuus, vaikeudet vaihtaa toimintojen välillä tai ongelmat organisaatiossa ja suunnittelussa, jotka haittaavat itsenäisyyttä.
Taso 2: Tarvitaan huomattavaa tukea
Tämän diagnoosin saaneilla ihmisillä on vaikeuksia verbaalisen ja sanattoman sosiaalisen viestinnän kanssa ja he voivat kamppailla jopa paikallisten tukien kanssa. Heidän sosiaalisen vuorovaikutuksensa aloittaminen on rajallista ja heillä on vähäisiä tai epänormaalia vastauksia sosiaalisiin alkusoittoihin. Heillä voi olla ahdistusta ja / tai vaikeuksia kohdistuksen tai toiminnan muuttamisessa.
Taso 3: Vaativa erittäin merkittävä tuki
Tasolla 3 diagnosoiduilla ihmisillä on vakavia suullisen ja sanattoman sosiaalisen viestinnän taitoja, jotka aiheuttavat vakavia toimintahäiriöitä, sosiaalisen vuorovaikutuksen aloittaminen on hyvin rajallista ja vähäinen vastaus muiden sosiaalisiin alkusoittoihin. Heillä on suuria ahdistuksia / vaikeuksia kohdistuksen tai toiminnan muuttamisessa.
Mitä vanhempien tulisi tietää ASD-diagnoosista
Vaikka lääkärit yleensä diagnosoivat jonkun ASD: n ja tason, lääkärit saattavat silti viitata takaisin ennen vuotta 2013 tehtyihin diagnooseihin epävirallisella tavalla, varsinkin jos he yrittävät auttaa perhettä ymmärtämään paremmin lapsen tarvitsemaa tukea Frazierin mukaan.
Esimerkiksi kun Huftonin vanhempi poika diagnosoitiin, hänen lapsensa psykologi kertoi hänelle, että häntä pidettiin heikosti toimivana, koska hän tarvitsi niin paljon apua päivittäiseen hoitoonsa. Mutta kun hänen nuoremmalle pojalleen diagnosoitiin kaksi vuotta myöhemmin, hän oli keskittynyt vähemmän etiketteihin ja enemmän poikiensa ainutlaatuisiin piirteisiin.
Kokemuksensa perusteella Hufton kannustaa vanhempia pitämään lastaan yksilönä. ”Lasteni tulevaisuus ei perustu siihen, mihin he kuuluvat spektrillä”, hän sanoo. ”Lasteni tulevaisuus perustuu siihen, mitä autamme heitä saavuttamaan. Mitkä ovat heidän etunsa ja mitkä ovat heidän vahvuutensa. Ylimääräisillä tarroilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Vanhempana kannatan heidän saavansa majoitusta ja palveluja, jotka auttavat heitä sen perusteella, mitä havaitsen heistä erikseen. ”
Mitä tulee tietyn etiketin korjaamiseen, Shore ei voinut olla samaa mieltä. ”Opettajien, terapeuttien, vanhempien ja muiden liittoutuneiden tehtävänä on välttää ajattelemasta autismia sarjana puutteita, häiriöitä ja vammaisuuksia”, Shore sanoo. ”Autismispektriin kuuluvien ihmisten potentiaali on sama kuin kaikilla muilla: rajaton.”