Lapset – erityisesti vauvat, pikkulapset ja esikoululaiset – ovat luonteeltaan uteliaita. He haluavat koskettaa, haistaa ja – kyllä, maistaa – kaikkea mitä he voivat saada käsiinsä. Uteliaisuus voi johtaa vaarallisiin tilanteisiin, kun he vahingossa nielevät jotain, jota ei ole tarkoitettu syötäväksi.
Suurin osa lapsen nielemistä esineistä voi kulkea ruoansulatuskanavan läpi ongelmitta. Jotkut esineet, kuten nappiparistot, magneetit tai terävät esineet, voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia sisäisiä vaurioita.
Ricardo Medina, MD, Lasten terveyden gastroenterologi ja apulaisprofessori UT Southwesternista, jakaa neuvojaan mitä vanhempien on tiedettävä ja tehtävä – jos heidän mielestään lapsensa on niellyt vieraan esineen.
Mistä tiedän, nielikö lapseni jotain?
Se voi olla pelottava hetki kun vilkaiset pikkuista huoneen toisella puolella ja huomaat, että hän on pannut jotain pientä suuhunsa. Toisinaan ei ole selvää, onko lapsesi niellyt jotain. Saatat huomata pienen esineen puuttuvan tai lapsellasi voi myös alkaa esiintyä ilmaisimia.
Yleisin tapa, jolla vanhemmat voivat kertoa, onko lapsi niellyt jotain, johtuu akuuteista oireista, kuten äkillinen kuolaaminen, oksentelu, yskä tai rintakipu.
Vie lapsesi päivystyspoliklinikalle tenttiä varten, jos:
- Näet lapsesi nielevän nappipariston, magneetin tai terävän esineen
- Luulet, että lapsesi nielaisi vierasesineen ja lapsesi valittaa akuuteista, vakavista oireista, kuten:
- Vatsakipu tai vatsakipu
- Rintakipu
- Tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun
- Hengitysvaikeudet
- Nielemisvaikeudet
- Kouristelu
- Oksentelu
- Yskä
- Kakistelu
Jos epäilet lapsesi nielemän myrkyttömän vierasesineen, kuten pienen helmen tai kolikon, mutta lapsellasi ei ole välittömästi akuutteja oireita, pidä häntä silmällä vähintään 24 tuntia. Joskus esineet voivat juuttua ruoansulatuskanavaan aiheuttamatta oireita. Jos jokin seuraavista oireista ilmenee, soita heti lääkärillesi:
- oksentelu tai kuolaaminen
- vaientelu
- ei syö
- Yskä
- Rintakipu
Tarvitseeko lapseni leikkausta poistamaan penniäkään tai muuta esinettä?
Jotkut vieraat esineet voivat kulkeutua ruoansulatuskanavan läpi järjestelmään ilman mitään ongelmia. Muina aikoina esine voi juuttua ruokatorveen. Näissä tapauksissa lääkärin on poistettava esine endoskooppisella toimenpiteellä. Tiettyjen esineiden nieleminen vaatii uutta endoskopiaa.
”Napin paristot tai magneetit – varsinkin kun magneetteja on enemmän kuin yksi – edellyttävät endoskopiaa mahdollisimman pian”, sanoo tohtori Medina. Nämä esineet voivat vahingoittaa vakavasti lapsen ruokatorvea ja maha-suolikanavaa.
Jos nielty esine ei ole nappiparisto tai useita magneetteja eikä lapsellasi ole oireita, lääkäri voi määrätä sinulle ”odota ja näe” lähestyy ja seuraa kohteen edistymistä röntgensäteillä tai muilla kuvantamistesteillä. Vieraiden esineiden kulkeminen järjestelmän läpi kestää yleensä noin 1-2 viikkoa. Jos esine ei ole poissa neljän viikon kuluessa, lapsesi lääkäri voi pyytää lasten gastroenterologia tarkentamaan. Kohteen sijainnista riippuen voidaan suositella endoskooppista poistoa.
Kuinka vieraat esineet ovat poistetaanko endoskooppisesti?
Useimmissa tapauksissa lasten nielemät tavarat voidaan poistaa endoskooppisella toimenpiteellä. Tämän minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen aikana ohut, joustava putki, jossa on pieni kamera ja päähän kiinnitetty valo, työnnetään varovasti lapsen suuhun ja ruoansulatuskanavaan.
Kamera ja valo sallivat kirurgi visualisoi maha-suolikanavan, kun se etenee ruokatorven läpi ja vieraaseen esineeseen. Putkeen voidaan asettaa pienet instrumentit, jotta esine voidaan poistaa varovasti. Gastroenterologi tutkii myös maha-suolikanavan mahdollisten vaurioiden varalta.
Tee turvallisuudesta etusija – ympäri vuoden ja kaikissa iissä.
Tohtori Medina kannustaa vanhempia katsomaan kotonaan lapsen silmätasolla etsimään tapoja lapsen suojaamiseen kodista. ”Et huomaa asioita, joita et ole ennen nähnyt – esineitä, jotka on siirrettävä lasten ulottumattomiin tai kokonaan huoneesta.”
Ole erityisen varovainen, jotta löysät muutokset eivät ole ulottuvilla. Pennit, nikkelit, dimeet ja neljännekset muodostavat eniten esineitä, joita lapset nielevät ja jotka on poistettava leikkauksella.
Dr. Medina varoittaa, että tietyinä vuodenaikoina voi olla lisäriski. ”Näemme paljon lapsia päivystyspoliklinikalla loma-aikoina”, tohtori Medina sanoo. ”Monet pienet lelut, koristeet ja jopa onnittelukortit sisältävät nappiparistoja tai pieniä esineitä.
On myös tärkeää muistaa, että hätätilanteita voi tapahtua silmänräpäyksessä. Älä koskaan jätä pikkuista ilman valvontaa, vaikka juoksisitkin vain seuraavaan huoneeseen tai olet menossa vessaan.
Viimeinen neuvo Dr. Medinalta on jatkaa keskustelua lasten kanssa myös koko teini-ikäisenä vaaroista nielemään kaikki, mikä ei ole ruokaa.
”Teini-ikäisiä on muistutettava myrkyllisten aineiden nielemisen vaaroista”, sanoo tohtori Medina. ”Ei ole aikaa kuin tänään puhua heidän kanssaan vaaroista, jotka liittyvät sokeiden seuraamiseen viimeisimmälle haitalliselle Internet-haasteelle tai vaarallisten esineiden nauttimiselle tarkoituksella. Joka päivä rennot keskustelut auttavat edistämään avointa suhdetta lapsellesi ja antavat heille tietää, että olet siellä heidän puolestaan – vaikka he käyttäisivätkin niin kuin eivät halua kuulla sitä.
Kolikot ovat lasten eniten nielemiä esineitä. Opi merkkejä siitä, että lapsesi nielaisi vierasesineen, ja milloin hänen on käännyttävä lääkärin puoleen asiantuntijalta @Lapset.
Lisätietoja
Lasten terveydenhuollon lasten gastroenterologiaohjelma tarjoaa minimaalisesti invasiivisia diagnostiikkatekniikoita ja uusimpia hoitomuotoja, jotka tarjoavat mielenrauhaa vanhemmille ja lapsille. Lisätietoja gastroenterologiaohjelmasta ja -palveluista.
Rekisteröidy
Pysy ajan tasalla terveystiedoista, jotka vaikuttavat lapsillesi. Tilaa Lasten terveys -uutiskirje ja lähetä lisää vinkkejä suoraan postilaatikkoosi.