Kysy lääkäriltä
Q. Kardiologini mainitsi, että hän aikoo tehdä ”kuplatutkimuksen” kaikukardiogrammini aikana. Mikä se on?
A. Ekokardiogrammin aikana teknikko käyttää koetinta, joka lähettää korkean taajuuden ääniaaltoja (ultraääni), jotka ”kaikuvat” pois sydämesi rakenteista. Aallot, jotka muunnetaan näytöllä näkyviksi videokuviksi, voivat paljastaa tietoa sydämesi rakenteesta ja toiminnasta. Kuplatutkimus antaa lisätietoa, koska se voi tunnistaa mahdolliset verenkiertoongelmat sydämesi sisällä.
Kuplatutkimusta varten saat laskimonsisäisen (IV) linjan käsivartesi laskimoon. Suolaliuosta, suolaliuosta, sekoitetaan pieneen määrään ilmaa muodostamaan pieniä kuplia ja ruiskutetaan sitten laskimoosi. neste kiertää sitten sydämesi oikealle puolelle ja näkyy ekokardiogrammissa. Sinua voidaan pyytää yskimään, mikä lisää hetkellisesti sydämen oikean puolen painetta.
Normaalisti keuhkot suodattaa vain kuplat. Mutta jos sydämesi ylemmän kammion (oikean ja vasemman eteisen) välissä on pieni aukko, jotkut kuplat liikkuvat reiän läpi ja ilmestyvät sydämen vasemmalle puolelle. Tätä aukkoa kutsutaan patentoiduksi foramen ovale (PFO) Noin joka neljännellä ihmisellä on tämä havainto, joka tapahtuu, kun reikä – joka esiintyy jokaisessa ennen syntymää normaalina osana kehitystä – ei sulkeudu kokonaan.
Useimmat PFO-potilaat pysyvät terveinä ilman mitään Mutta jotkut todisteet viittaavat siihen, että PFO: t saattavat olla vastuussa tietyistä harvoista aivohalvauksista, kun muuta syytä ei löydy. Normaalisti keuhkojesi verisuoniverkosto ansaitsee pienet verihyytymät ennen kuin veri kiertää sydämen ja kehon läpi. Mutta jos hyytymä ohittaa keuhkot tekemällä oikotien PFO: n läpi, se voi kulkea koko kehoa syöttäviin valtimoihin. Jos hyytymä laskeutuu aivojen verisuoniin, se voi aiheuttaa aivohalvauksen. Lääkäri voi epäillä PFO: ta, jos ”Olen suhteellisen nuori ja saanut aivohalvauksen, mutta en ole muut ilmeiset riskitekijät, kuten korkea verenpaine tai eteisvärinä. Mutta suurimmaksi osaksi huolellisesti tehdyt tutkimukset osoittavat, että PFO: iden sulkemisesta rutiininomaisesti ei ole selkeää hyötyä, koska on erittäin vaikea määrittää, aiheuttaako aivohalvaus todella PFO: ta. Tämän seurauksena hyytymistä estävät lääkkeet ovat tärkein hoito aivohalvauksen ehkäisyssä. Tunnetaan eteisen väliseinän vikana, nämä löydetään ja korjataan yleensä lapsuudessa, mutta ne voivat jäädä huomaamatta vasta myöhemmin elämässä. Reiän koosta riippuen nämä viat saatetaan joutua sulkemaan sydämen ja sydämen vajaatoiminnan rasituksen estämiseksi ajan myötä.
– MD, Deepak Bhatt, M.PH.
päätoimittaja , Harvardin sydänkirje
Kuva: sudok1 / Thinkstock
Vastuuvapauslauseke:
Harvard Health Publishing tarjoaa lukijamme palveluna pääsyn arkistoidun sisällön kirjastoon. Huomaa kaikkien artikkeleiden viimeisen tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä, päivämäärästä riippumatta, ei tule koskaan käyttää korvaamaan lääkärisi tai muun pätevän lääkärin suoraa lääketieteellistä neuvontaa.