Monilla miehillä on luustoon liittyviä ongelmia eturauhassyövän tai sen hoidon seurauksena. Muun muassa eturauhassyövän leviäminen luihin (luumetastaasit) voi aiheuttaa voimakasta kipua ja murtumia, ja eturauhassyövän hormonihoito voi aiheuttaa luukadon, murtuman ja nivelkivun. Kaikilla miehillä on murtumariski ikääntyessään, ja tämä riski kasvaa eturauhassyövän diagnoosin yhteydessä. Meillä on resursseja luun terveyden ylläpitämiseen eturauhassyövän aikana, mukaan lukien tämä verkkosivusto ja esitteemme ”Eturauhassyöpä ja luun terveys”.
Tulevassa verkkoseminaarissamme, Viimeisimmät eturauhassyövästä ja luun terveydestä, Benjamin Lowentritt, MD, Chesapeake Urology Associatesin eturauhassyövän hoito-ohjelman lääketieteellinen johtaja FACS käsittelee, kuinka eturauhassyöpä voi vaikuttaa luun terveyteen ja mitä hoitoja on tarjolla sekä luumetastaasien hoitoon että luuhäviön käsittelemiseen eturauhassyövän hoidon sivuvaikutuksena. Hän keskustelee myös siitä, miten pysyä ajan tasalla ja mukana hoidossa ja mitä kysymyksiä kysyä lääkäriltäsi. Napsauta tätä rekisteröityäksesi.
Voit myös napsauttaa tätä kuunnellaksesi edellistä verkkoseminaariamme, eturauhassyöpää ja luuterveyttä, mukana Dr. Alicia Morgans, a
urogenitaalinen onkologi Vanderbilt Ingram Cancer Centerissä.
Luumetastaasit
Kun eturauhassyöpä leviää eturauhasen ulkopuolella toiseen elimeen, se leviää useimmiten luuhun. Luuhun levinnyt eturauhassyöpä on edelleen eturauhassyöpä, kun lääkärit tarkastelevat sitä mikroskoopilla. Sitä hoidetaan edelleen eturauhassyövän hoidolla. Miehellä, jonka eturauhassyöpä leviää luuhun, ei ole luusyöpää. Hänellä on eturauhassyöpä, jolla on nyt kyky matkustaa veren läpi, laskeutua luihinsa ja kasvaa.
Yli 60 prosentilla miehistä, joilla on edennyt eturauhassyöpä, kehittyy lopulta luumetastaaseja. Luut, joita yleensä esiintyy, ovat selkäranka, lonkat ja kylkiluut. Kun eturauhassyöpä on levinnyt luuhun, siitä voi tulla tuskallinen prosessi, mutta hoidot, kuten kipulääkkeet tai sädehoito näille alueille, voivat vähentää dramaattisesti kipua ja parantaa elämänlaatua.
Hoitosuunnitelmaa laadittaessa on tärkeää sisällyttää strategioita luun hyvän terveyden ylläpitämiseksi. Syövän leviämisen komplikaatioiden lisäksi eturauhassyövän hoito voi vaikuttaa negatiivisesti luihin ja lisätä murtumien ja luustoon liittyvien tapahtumien riskiä (murtuma, narun puristus (halvaus) tai tarvitsevat leikkausta tai säteilyä luukipuun). Onneksi on olemassa useita hoitoja luiden vahvistamiseksi, etäpesäkkeiden estämiseksi ja leviämisen ja kivun hallitsemiseksi. Näitä ovat bisfosfonaatit tai denosumabi, säteily ja radiofarmaseuttiset valmisteet.
Bisfosfonaatit
voivat estää luun ohenemisen ja vahvistaa niitä. Zometa (tsolendronihappo) on yleisimmin käytetty bisfosfonaatti, ja sitä annetaan yleensä joka neljäs viikko laskimoinfuusiona laskimoon.
Xgeva (denosumabi)
Toimii murtumien kaltaisten ongelmien ehkäisemiseksi tai viivästyttämiseksi, ja se annetaan pistoksena ihon alle neljän viikon välein.
Säteily
Siellä ovat monentyyppisiä sädehoitoja, joita voidaan käyttää syövän ja sen aiheuttaman kivun hoitoon ja hallintaan, kun se kasvaa luissa. Vaikka tämäntyyppiset hoidot eivät poista kaikkia syöpäsoluja tai paranna syöpää, ne lievittävät luukipua ja voivat hidastaa syövän kasvua. Ulkoinen säteily voidaan antaa kärsivälle luulle tai yksittäiselle hoitoalueelle ja sitä voidaan käyttää sarjana hoitoja. Sädehoitosarjan päättymisen jälkeen kipu vähenee edelleen useiden viikkojen ajan.
Radiofarmaseuttiset valmisteet
Jos syöpä vaikuttaa useisiin luuston osa-alueisiin, säteily muodossa Radiofarmaseuttisten lääkeaineiden annos voidaan antaa laskimoon annettuna laskimonsisäisenä injektiona verivirtaan. Luut imeytyvät sitten nopeasti, erityisesti alueilla, joilla on luun syöpä, ja toimivat tuomalla pienet säteilyannokset syöpäsoluihin.
Tässä hoitoperheessä on useita lääkkeitä. Yksi infusoidun säteilyn muoto, Xofigo (Radium-223), antaa alfa-aaltosäteilyä ja FDA on hyväksynyt sen auttamaan ihmisiä elämään pidempään. Muita radiofarmaseuttisia lääkkeitä ovat Strontium89 ja Samarium-153. Nämä hoidot antavat beeta-aallon, ja FDA on hyväksynyt ne vähentämään luun syövän aiheuttamaa kipua.
Luun menetys eturauhassyövän hoidosta
Testosteroni, uros sukupuolihormoni, ruokkii eturauhassyövän kasvua, mutta se on myös ratkaiseva luuston terveydelle. Eturauhassyövän hoito hormonihoidolla, jota kutsutaan myös androgeenipuutoshoitoksi (ADT), estää testosteronin tuotannon, joka pysäyttää tai hidastaa syövän kasvua.Ilman testosteronia luut voivat heikentyä ja murtua helpommin. Kun mies on ADT: llä, toipuminen luunmurtumasta kestää kauemmin kuin muilla miehillä. ADT: tä käyttävien miesten on erityisen tärkeää keskustella lääkärin kanssa siitä, miten suunnitella ja hallita luukadon menetystä ennen ongelman ilmaantumista. Luun vahvuus voi myös heikentyä eturauhassyövän hoitoon käytetyn säteilyn ja kemoterapian seurauksena.
Onneksi on olemassa tapoja vahvistaa luita ja korjata niitä, mukaan lukien lääkkeet ja elämäntapamuutokset.
- Bisfosfonaatit voivat estää luun ohenemisen ja vahvistaa niitä.
- Suun kautta otettavat bisfosfonaatit sisältävät Fosamax (alendronaatti) ja Actonel (risendronaatti)
- Laskimoon annettava bisfosfonaatti on Zometa (tsolendronihappo)
- Pyri terveelliseen ruokavalioon ja varmista, että saat riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia.
- Harjoittele liikunnassa painon kantamista ja lihasten vahvistamista.
- Vältä tupakkaa ja liikaa alkoholi