Inkontinenssitarvikkeet ja Medicare-kattavuus on rajallinen, mutta ei mahdotonta. Huolimatta inkontinenssissa elävien ihmisten määrästä, perinteinen Medicare ei kata mitään inkontinenssitarvikkeita, kuten vaippoja ja tyynyjä. Taloudellisesta tilanteestasi ja valitsemastasi sairausvakuutustyypistä riippuen inkontinenssin välttämättömyystarvikkeet voidaan kuitenkin korvata tai olla ainakin verovähennyskelpoinen kulu. Tässä ovat käytettävissäsi olevat vaihtoehdot.
Medicare Advantage Plans
Vaikka Medicare ei kata inkontinenssitarvikkeita, monissa osavaltioissa jotkut osavaltiot yksityisten vakuutusyhtiöiden, kuten Blue Cross Blue Shield ja United Healthcare, tarjoamista Medicare Advantage -suunnitelmista. Yleensä sinun on ostettava päteviä tuotteita hyväksytyn palveluntarjoajan kautta, yrityksen, joka on hyväksytty käsittelemään korvauksia ja käsittelee ne usein. sinulle. Kuukausittain kattamalle tuotteelle on rajoituksia. Nämä rajat vaihtelevat suunnitelmittain, mutta ovat usein 200-300 alushousua tai vaippaa kuukaudessa. Katetut tuotetyypit vaihtelevat myös suunnitelmittain. Jotkut vakuutusyhtiöt jakavat inkontinenssituotteet eri luokkiin. Erään suuren sairausvakuutusyhtiön mukaan sängyn aluslevyt ovat vain, jos tarvitset myös vaippoja tai alushousuja.
Medicaid
Jos sinulla on oikeus saada Medicaid osavaltiossa, inkontinenssitarvikkeesi voivat olla jossain määrin katettuja. Jokaisella osavaltiolla on mahdollisuus kattaa inkontinenssinhoitotarvikkeet ja niihin liittyvät laitteet ja lisävarusteet. Useimmat, mutta eivät kaikki, osavaltiot tarjoavat jonkin verran kattavuutta, ja kattavuus vaihtelee suuresti osavaltioittain Useimmat osavaltiot, jotka tarjoavat tätä etua, kattavat kertakäyttöiset aikuisten alushousut tai pulloverit, virtsarakon säätötyynyt tai -suojat ja sängyn aluslevyt; jotkut osavaltiot kattavat myös pyyhkeet ja käsineet. Viime aikoina useat osavaltiot ovat toteuttaneet toimenpiteitä kustannustensa hallitsemiseksi joko alentamalla korvausastetta tai katettujen inkontinenssitarvikkeiden enimmäismäärää – ja mitä ne kattavat, voi muuttua vuodesta toiseen, joten sinun on tarkistettava käytäntö vuosittain.
Valtiot edellyttävät, että lääkäri määrää lääkärille inkontinenssitarvikkeet d octor yleensä kirjoittaa reseptin, jossa määritetään tarvitsemiesi tarvikkeiden määrä säännöllisesti, yleensä kuukausittain.
Valtion Medicaid-ohjelmasi määrää, miten saat tarvikkeesi joko osallistuvan toimittajan välityksellä, joka esittää korvaushakemuksia valtiolle, tai hallinnoidun hoitosuunnitelman kautta, joka sisältää nämä tuotteet osana heidän palveluitaan.
Ota yhteyttä valtion Medicaid-toimistoon saadaksesi selville, tarjoaako se kattavuutta ja mitkä säännöt ja rajoitukset ovat. Täältä löydät täydellisen luettelon valtion virastoista.
Veteraanien hallinto
VA-etuuksia saavat veteraanit voivat saada inkontinenssitarvikkeita osana lääketieteellisiä tarvikkeita kattavaa etua. Apteekki Palvelu tarjoaa heille yleensä toistuvasti diagnosoidun vamman kotihoitoa, mutta joitain tuotteita on saatavana proteesien ja aistien apuvälineiden kautta. Jos vakiomerkki ei tarjoa tarvittavaa imukykyä tai muita ominaisuuksia, voit pyydä parempia merkkejä. Sinun on tehtävä yhteistyötä lääkärisi kanssa saadaksesi reseptin tai lausunnon lääketieteellisistä perusteluista, jotka selittävät lääketieteelliset syyt, joiden vuoksi tietyn aikuisten vaipan tai alushousun merkki sopii paremmin tarpeisiisi. Tutki vaihtoehtojasi verkossa ja käytä ilmaisia tai edullisia näytteenotto kokeilla eri tuotemerkkejä löytääksesi parhaiten sopivan, jotta tiedät mitä pyytää.
Terveystallennustilit
Jos et ole oikeutettu Medicaidiin ja et ole Koska Medicare on tarpeeksi vanha, käsittelee inkontinenssi, inkontinenssitarvikkeiden kustannukset voivat olla vähennyskelpoiset kustannukset, jotka voit maksaa terveystallennustilillä (HSA), joka on tyypillisesti osa korkeasti vähennyskelpoista terveydenhoitosuunnitelmaa. HSA: ta voidaan käyttää maksamaan siitä, mitä sisäisen veroviraston (IRS) mukaan ”pätevät sairauskulut” ovat. Inkontinenssi voi täyttää, jos se johtuu diagnosoidusta sairaudesta. HSA: lle suoritettavista maksuista ei peritä liittovaltion tuloveroa, ja varoja, joita et käytä, voi kertyä vuosi toisensa jälkeen. Yleensä sinun on toimitettava kuitit kuluista ja toimitettava ne suunnitelman järjestelmänvalvojalle hyvitystä varten.
Toinen vaihtoehto on luoda joustava kulutustili tai FSA. Kuten HSA: n tapaan, kertakäyttöiset inkontinenssituotteet kuuluvat yleensä lääketieteellisten FSA: n piiriin, jos inkontinenssi johtuu lääkärin diagnosoimasta sairaudesta. Työnantajan on perustettava FSA , mutta sinä päätät, kuinka paljon kustakin palkasta otetaan tilin rahoittamiseksi – rahaa, josta ei peritä liittovaltion, osavaltion tai sosiaaliturvaveroja – sen perusteella, mitä ennakoit kaikkien tulevan vuoden kattamattomien terveydenhuoltomenojen olevan.Nostat varoja koko vuoden ajan pätevien lääketieteellisten kustannusten maksamiseksi.
On tärkeää työskennellä henkilöstöpäällikön tai HSA: n tai FSA: n suunnitelman järjestelmänvalvojan kanssa varmistaaksesi, että käytettävissäsi oleva suunnitelma tarjoaa inkontinenssituotteita hyväksyttäviksi kuluiksi.
Vaiheet, jotka sinun on tehtävä Ota
Saadaksesi kattavuuden melkein millä tahansa yllä olevista vaihtoehdoista, inkontinenssi täytyy johtua diagnosoidusta sairaudesta. Miksi? Koska IRS-sääntöjen mukaan et voi sisällyttää vaippoista tai vaipoista maksamaasi määrää palvelut lääketieteellisten kulujen joukossa, ellei niitä tarvita tietyn sairauden vaikutusten lievittämiseen. On tärkeää pitää mielessä, että inkontinenssiä itseään ei pidetä sairautena tai sairautena, vaan pikemminkin sairauden tai tilan oire- tai ”vaikutuksena”. Siksi sinun on saatava oikea diagnoosi terveydenhuollon tarjoajalta. Inkontinenssin toimittajilla, jotka lähettävät sinulle tuotteita ja toimittavat korvausvaatimuksia esimerkiksi Medicaidille, on oltava lääkärisi antama diagnoosikoodi.
Asetetun diagnoosin lisäksi todennäköisesti tarvitset lääkärisi anna kirjallinen lääkemääräys inkontinenssitarvikkeistasi osoittaaksesi, että niitä tarvitaan sen hallitsemiseksi. Joissakin tilanteissa saattaa myös olla hyödyllistä, että lääkärisi kirjoittaa kirjeen, jossa selitetään sairautesi tilanne.
Jos osta tarvikkeesi suoraan HAS: n tai FSA: n varoilla, säilytä kaikki kuitit todisteena kuluista.