Ensimmäinen huomattava ero on vaihtelevien tunnelmien nopeudessa. Rajapotilaat kärsivät enemmän vaihteluista. Ymmärrä.
Kun puhumme mielenterveyden häiriöistä, on yleistä, että ihmiset sekoittavat yhden häiriön toiseen. Ei ihme: DSM: ssä (tällä hetkellä viidennessä painoksessa) on luetteloitu yli 300 tyyppiä mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaan.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on tila, joka vaikuttaa noin 6 miljoonaan brasilialaiseen, miehiin ja naisiin samassa suhteessa, yleensä 20–40-vuotiailla.
Katso myös: Dr. Drauzio mielenterveydestä
Monet ihmiset tietävät tai ovat kuulleet tästä häiriöstä, koska sillä on pääominaisuutena mielialan vaihtelut. Nämä ovat kaksi hyvin määriteltyä ääripäätä: manian tai hypomanian leimaama vaihe, jossa yksilö tuntee euforiaa, halukkuutta, ajatuksia nopeasti, impulsiivista ja usein riskialtista käyttäytymistä. Aluksi tämä tila voi tuntua niille, jotka eivät tiedä, ja varsinkin potilaille, jopa jotain positiivista. Hyvin erilainen kuin toinen ääripää, joka on kaksisuuntainen masennus, jossa potilas ei tunne mitään. Mutta asia on, että jos tämä jatkuva vaihtelu jätetään hoitamatta, se vahingoittaa yksilön elämänlaatua ja suhteita.
”Monilla potilailla kestää kauan diagnoosin saaminen, koska he eivät usko, että jokin on vialla, varsinkin tässä vaiheessa. He tuntevat olonsa hyväksi, tuhannella idealla. Ikään kuin tämä olisi normaalia,” selittää psykiatri Jairo Bouer.
Toinen vaihe on masennus, joka voi kestää viikkoja tai kuukausia ja jossa on suurempi itsemurhavaara, varsinkin jos potilas ei ole hoidossa.
Bipolaarisuuden iso kysymys on, että monet potilaat viettävät pitkään vain diagnoosin masennuksesta – tämä tapahtuu noin 50 prosentissa tapauksista – mikä on huolestuttavaa, koska kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat erilaisia. Ainoastaan masennuslääkkeiden kanssa voi olla, että euforiset jaksot voimistuvat entisestään, joten on tärkeää kiinnittää huomiota näihin tiloihin, analysoida niiden toistuvuus ja hakea erikoisapua mahdollisimman pian.
”Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon ja he käyttävät ensinnäkin mielialan stabiloijia, kuten litiumia ja lamotrigiinia, jotka liittyvät joihinkin psykoosilääkkeisiin, kuten esimerkiksi ketiapiini, lurasidoni (joka saapui äskettäin Brasiliaan) ja olantsapiini ”, kertoo dr. José Alberto Del Porto, psykiatrian professori São Paulon liittovaltion yliopistossa (Unifesp).
Entä rajallinen persoonallisuushäiriö?
Rajan persoonallisuushäiriö, kuten nimestä käy ilmi, ei ole mielialahäiriö, vaan persoonallisuushäiriö. Se ei ole sama asia kuin bipolaarisuus, jossa ongelma johtuu joidenkin aivoelementtien vapauttamisesta, jotka koordinoivat ”positiivisia” ja ”negatiivisia” tunteita. Niin paljon kuin rajapotilaalla on myös mielialan vaihtelut, ne ovat epävakaampia ja lyhytaikaisempia, toisin kuin tapahtuu kaksisuuntaisuudessa, jossa on kaksi hyvin merkittyä pylvästä, jotka kestävät pidempään.
Ensimmäinen operaattorin kohtaama haaste on diagnoosin saaminen. Monet viettävät vuosia vaeltamalla lääkäriltä lääkärille tai ottamalla lääkkeitä, jotka eivät välttämättä ole tehokkaita. Sillä välin heidät leimataan ja leimataan ”eksentrikoiksi”, ”vahvan tahdon omaaviksi henkilöiksi” tai ”lyhyeksi luonteeksi”.
Katso myös: Kuinka auttaa itsemurhaa ajattelevaa henkilöä?
Tämä johtuu siitä, että rajapotilaan käyttäytyminen on epävakaa – ei siksi, että hän haluaa – vaan psykiatri Diego Tavaresin mukaan sen vuoksi, miten hänen psyykkinen rakenteensa tapahtuu. Yleensä huomatut ovat ristiriitaisia toimintatavat ja epäjohdonmukaisuus sen kanssa, miten he johtavat elämää suhteessa muihin. Ne ovat ikäänkuin ikään kuin aina useimmissa tilanteissa, varsinkin kun siihen liittyy suhteita.
”Se on tapa, jolla Aiheen ”minä” oli jäsennelty. Rajapotilaalla on suuria vaikeuksia käsitellä turhautumista. He tuntevat kroonista tyhjyyttä, pelkoa siitä, että heidät hylätään varsinkin kun he ovat rakastavassa suhteessa. Mutta jos arvioit vain tutkittavan mielialaa ja impulsiivisuutta, et voi erottaa häiriötä toisesta, toisin sanoen jos se on kaksisuuntainen tai rajallinen. ”
Tavallisesti mielialan vaihteluissa rajallisessa persoonallisuushäiriössä on rajoitetumpia stressitekijöitä. ”Hajoaminen tai taistelu äidin kanssa voi olla laukaisu. Nyt kaksisuuntaisuudessa stressitekijät vaihtelevat eivätkä keskity vain affektiivisten suhteiden alueeseen.Se voi olla liikenne, työongelmat, pankkilinja. ”
impulsiivisuuden jaksot ovat yleisiä tässä häiriössä. Koska monilla potilailla on ongelma omasta minäkuvastaan (he tuntevat olonsa paljon paremmaksi tai huonommaksi kuin todellisuudessa ovat), he päätyvät usein vähentämään tätä ahdistusta kehossa itsestään silpomisen kautta. Tätä ominaisuutta esiintyy yleensä noin 80 prosentissa tapauksista, mutta erittäin huolellinen kliininen diagnoosi on välttämätön, koska tämä eristetty käyttäytyminen yksinään ei osoita, että potilas on rajalinja.
lapsuuden ja murrosiän jälkeen, keskustelemalla ystävien ja perheen kanssa historian tunnistamiseksi ”, painottaa psykiatri Diego Tavares.
Siksi oikea diagnoosi on perustavanlaatuinen. hoidossa ne eivät ole lääkkeitä, vaan psykoterapia. Lääkkeitä käytetään adjuvantteina esimerkiksi mielialan vaihteluiden vaimentamiseksi. ”Mutta tiedämme, että vain lääkitys ei ratkaise. Potilaan on käytettävä hoitoa pitkään. Havaitsimme parannuksen vuosien mittaan kohteen psyykkisen kypsymisen myötä ”.