Illinoisin sairausvakuutus

Tämä sivu on omistettu auttamaan kuluttajia löytämään nopeasti sairausvakuutus resursseja Illinoisissa. Täältä löydät tietoa monista käytettävissä olevista sairausvakuutustyypeistä. Löydät Illinoisin sairausvakuutusmarkkinoiden perusteet ja tulevan avoimen ilmoittautumisajan; lyhyt katsaus Medicaidin laajentumiseen Illinoisissa; tiedot lyhytaikaisista sairausvakuutussäännöistä ja saatavuudesta osavaltiossa; tilastot Medicaresta Illinoisissa; samoin kuin kokoelma Illinoisin sairausvakuutusresursseja asukkaille.

Illinoisin sairausvakuutusmarkkinat

Illinois ylläpitää kumppanuusvaihtoa liittovaltion hallituksen kanssa. Tämä tarkoittaa, että osavaltiolla on Get Covered Illinois – joka tarjoaa verkkosivuston, henkilökohtaisen avun ja tukipalvelun – kun taas Illinoisin asukkaat käyttävät HealthCare.gov -palvelua ilmoittautuakseen terveydenhuollon kattavuuteen ja tekemään muutoksia suunnitelmiinsa.

Illinoisin avoin ilmoittautumisjakso ja päivämäärät

Avoin ilmoittautuminen vuoden 2021 terveydenhoitosuunnitelmiin kesti 1. marraskuuta – 15. joulukuuta 2020. Avoimessa ilmoittautumisessa Illinoisin asukkaat voivat muuttaa kattavuuttaan seuraavalle vuodelle tai uudistaa nykyisen suunnitelmansa. . Tämän ikkunan ulkopuolella asukkaat, joilla on karsintatapahtumia, voivat silti ilmoittautua tai tehdä muutoksia kattavuuteensa.

Lue kattava opas vuoden 2021 sairausvakuutuksen avoimesta ilmoittautumisajasta.

Viisi vakuuttajaa on tarjoaa vuoden 2020 kattavuutta Illinois-pörssin kautta, mutta se kasvaa kuudeksi vuodesta 2021 alkaen lisäämällä Bright Healthin Chicagon alueelle.

Lue täydellinen yleiskatsaus Illinoisin sairausvakuutusmarkkinoista.

Illinoisin ilmoittautuminen päteviin terveydenhuoltosuunnitelmiin

Vuoden 2020 kattavuuteen 294 263 henkilöä ilmoittautui päteviin terveydenhoitosuunnitelmiin Illinoisin sairausvakuutusmarkkinoiden kautta avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Kaikki nämä henkilöt ovat ilmoittautuneet suunnitelmiin, jotka kattavat ACA: n olennaiset terveyshyödyt, samoin kuin Illinoisin asukkaat, jotka ovat ilmoittautuneet ACA: n mukaisiin suunnitelmiin pörssin ulkopuolella (suoraan vakuutusyhtiöiden kautta).

Kuten on tapaus Suurin osa HealthCare.gov-ohjelmistoa käyttävistä osavaltioista ilmoittautui huippuunsa Illinoisissa vuonna 2016, jolloin ilmoittautui 388179 ihmistä.

Ilmoittautuminen on vähentynyt vuodesta lähtien useiden tekijöiden, muun muassa liittovaltion vähentyneen vaihdon markkinointi ja tiedotus, korkeammat palkkiot ihmisille, jotka eivät saa tukea, ACA: n yksittäisen toimeksiannon rangaistuksen poistaminen ja lyhytaikaisten terveyssuunnitelmien laajentaminen vaihtoehtona ACA: n mukaisille suunnitelmille.

Illinoisin pienyrittäjät voivat ilmoittautua ACA-yhteensopivien pienryhmien terveydenhuoltosuunnitelmiin suoraan yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kautta, jotka tarjoavat pienryhmien kattavuutta Illinoisissa. Illinoisissa ei kuitenkaan ole enää SHOP-sertifioituja pienyritysten terveydenhoitosuunnitelmia vuodesta 2020 lähtien.

Lue lisää Illinoisin sairausvakuutusmarkkinoista.

Medicaidin laajennus Illinoisissa

Medicaidin laajentaminen Illinoisissa hyväksyttiin vuonna 2013 ja se tuli voimaan vuonna 2014. Tämän seurauksena noin 350 000 uutta ilmoittautunutta hyväksyttiin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Vuotta myöhemmin vuonna 2015 Medicaid-laajennuksen piiriin ilmoittautuneiden kokonaismäärä Illinoisissa oli noussut 623000: een. Elokuuhun 2016 mennessä kokonaismäärä oli ylittänyt 646 000, vaikka se oli pudonnut hieman yli 600 000: een vuoden 2018 puoliväliin mennessä.

Toukokuussa 2020 Medicaid / CHIP kattoi lähes 3 miljoonaa Illinoisin asukasta. Se oli 13 prosenttia enemmän kuin vuoden 2013 lopun ilmoittautumisten kokonaismäärä. Medicaid-ilmoittautuminen koko maassa on kasvanut vuonna 2020 COVID-19-pandemian aiheuttamien laajamittaisten työpaikkojen ja tulojen menetysten seurauksena.

Lue Lisätietoja Medicaidin laajentumisesta Illinoisissa.

Lyhytaikainen sairausvakuutus Illinoisissa

Illinois antoi vuonna 2018 lain, joka lyhentää lyhytaikaisia terveyssuunnitelmia kuuden kuukauden kausiksi ja kieltää uusimisen. Kuvernööri vetoi lainsäädännön, mutta lainsäätäjät kumoivat veto-oikeuden.

Lue lisää lyhytaikaisesta sairausvakuutuksesta Illinoisissa.

Kuinka Obamacare auttaa Illinoisin asukkaita

Illinoisilla on ollut suhteellisen menestys edullisen hoidon lain nojalla. Sen vakuuttamattomat korot on lähes puolittunut, koska useampi asukas pääsee kattamaan yksityisiä tukisuunnitelmia Illinoisin sairausvakuutusmarkkinoilla ja yli 600 000 ihmistä kuuluu laajennetun Medicaidin piiriin.

12,7 prosenttia väestöstä oli vakuuttamattomia Yhdysvaltain väestönlaskennan tietojen mukaan vuosi 2013 oli laskenut 6,5 prosenttiin vuoteen 2016 mennessä pääasiassa ACA: n vuoksi. Tuolloin kansallinen keskimääräinen vakuuttamaton korko oli 8,6 prosenttia. Vuoteen 2018 mennessä valtion vakuuttamattomien korko oli noussut takaisin jopa 7 prosenttiin, mikä heijastaa Trumpin hallinnon vakuuttamattomien korkojen valtakunnallista nousua.

Muut ACA: n uudistussäännökset

The Affordable Care Act perusti liittovaltion lainaohjelman nimeltä Consumer Operated and Oriented Plan (CO-OP). Ohjelma on suunniteltu lisäämään kuluttajien valinnanvaraa ja laajentamaan kilpailua mahdollistamalla uusien voittoa tavoittelemattomien sairausvakuutusyhtiöiden pääsyn markkinoille.

Illinoisissa Land of Lincoln Health sai yli 160 miljoonaa dollaria apurahoja. Mutta kuten useimmat yhteistyötoimet, Lincolnin osavaltio kamppaili taloudellisesti, ja se lopetti toimintansa 30. syyskuuta 2016. Raskas käytävän rahoituksen valtava puute oli osittain syyllinen CO-OP: n epäonnistumiseen. Vuonna 2020 korkein oikeus päätti, että liittohallituksen oli maksettava sairausvakuutusyhtiöille rahaa, jota he olivat velkaa riskikäytävillä. Vaikka Land of Lincoln Health oli sulkenut useita vuosia aiemmin, sen kiinteistö sai 129 miljoonan dollarin riskikäytävävaroja kesällä 2020 jaettavaksi velkojille.

Vuodesta 2020 lähtien vain neljä ACA: ta loi Yhteistoimintaohjelmat pysyivät toiminnassa, 23: sta, jotka alkoivat tarjota kattavuutta syksyllä 2013.Ja yksi niistä, New Mexico Health Connections, sulkee ovensa vuoden 2020 lopussa, jättäen vain kolme jäljellä olevaa CO-OP: ta valtakunnallisesti vuonna 2021.

Onko Illinoisissa korkean riskin pooli?

Ennen ACA: n yksittäisille sairausvakuutusmarkkinoille tuomia uudistuksia vakuutus oli taattu lähes kaikissa osavaltioissa, myös Illinoisissa. Ihmiset, joilla on jo ennestään olleita sairauksia, kokivat usein olevansa kelpaamattomia ostamaan yksityisiä suunnitelmia tai saivat vain kattavuuden, joka sulkisi pois olemassa olevat olosuhteet. kattavuusvaihtoehto ihmisille, jotka eivät pysty saamaan yksityisiä suunnitelmia sairaushistoriastaan johtuen. Budjettivajeiden takia suunnitelma lopetti uusien jäsenten rekisteröinnin syyskuussa 2000, ja hakijat asetettiin jonotuslistalle. Ohjelma pystyi aloittamaan uuden ilmoittautumisen keväällä 2001. Uima-allas keskeytti myös uuden ilmoittautumisen hetkeksi kesällä 2009.

Vuonna 2001 riskipoolissa oli noin 5700 jäsentä, mutta lukumäärä oli kasvoi yli 18 000: een vuoden 2010 loppuun mennessä.

ACA: n mukaan kaikki uudet sairausvakuutukset tulivat taattuiksi vuodesta 2014 lähtien, ja kaikki olennaiset terveysetuudet katettiin henkilön sairaushistoriasta riippumatta. Tämä uudistustoimenpide on suurelta osin poistanut riskiryhmien tarpeen, koska sairaushistoria ei enää ole este yksityisten sairausvakuutusturvan saamiselle yksittäisillä markkinoilla.

ICHIP ilmoitti edelleen hyväksyttäviä HIPAA-poolihakijoita, mutta lopetti perinteisten riskipoolin jäsenten kattavuuden uusimisen 30. huhtikuuta 2014 jälkeen. He ilmoittivat jäsenille ja julkaisivat verkkosivustolleen kattavia tietoja, joissa kerrotaan, kuinka siirtyä vaihtosuunnitelmaan.

Medicare-kattavuus ja ilmoittautuminen Illinoisiin

Heinäkuusta 2020 lähtien Medicareen oli ilmoittautunut 2265369 Illinoisin asukasta. 87 prosenttia valtion Medicare-edunsaajista on 65-vuotiaita tai vanhempia, kun taas muut 13 prosenttia ovat alle 65-vuotiaita ja oikeuttavat Medicareen vammaisuuden vuoksi.

Medicare-edunsaajat voivat valita Original Medicare- ja Medicare Advantage -palvelujen välillä (sinun on elettävä Medicare Advantage -suunnitelman palvelualue kyseisen suunnitelman valitsemiseksi; Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat yleensä muita valinnaisia etuja, jotka ylittävät alkuperäisen Medicare-ohjelman tarjoaman, mutta niillä on myös rajoitetumpia tarjoajaverkostoja ja muita haittoja; on joko etuja ja haittoja tapa). Kansalliseen keskiarvoon verrattuna pienempi osa Illinoisin edunsaajista valitsee Medicare Advantage -suunnitelmat. Ja kuten odotettiin, kun alkuperäisen Medicare-ilmoittautumisen määrä on korkeampi, keskimääräistä suurempi määrä ilmoittautuu erillisiin D-reseptilääkeohjelmiin.

Lue lisää Medicaresta Illinoisissa, mukaan lukien tiedot käytettävissä olevista yksityisistä suunnitelmista ja valtion Medigap-suunnitelmia koskevat säännöt.

Lisätietoja Medicaren vuotuisesta avoimesta ilmoittautumisjaksosta (15. lokakuuta – 7. joulukuuta), jonka aikana Medicare-edunsaajat voivat muuttaa Medicare Advantage- tai D-osuuttaan.

Sairausvakuutusresurssit Illinoisissa

Illinoisin vakuutusministeriö säätelee yksilöllisiä, pienryhmä- ja suurryhmäterveyssuunnitelmia Illinoisissa (mutta ei itse vakuutettuja terveydenhoitosuunnitelmia). Osasto säätelee myös välittäjiä ja edustajia, jotka myyvät yksityisiä sairausvakuutussuunnitelmia henkilöille ja ryhmille. Voit pyytää heiltä apua kaikessa myynnin ja markkinoinnin käytännöistä ennakkolupavaatimuksiin ja korvausten käsittelyyn.

Jos tarvitset apua Medicare-hoidossa Illinoisissa, voit ottaa yhteyttä Illinoisin vanhempaan sairausvakuutukseen. Ohjelma kysymyksillä.

Jos sinulla on kysyttävää Medicaidin kelpoisuudesta tai ilmoittautumisesta Illinoisiin, ota yhteyttä Illinoisin terveydenhuollon ja perhepalvelujen osastoon. HFS: llä on myös tietoa All Kidsistä, lasten sairausvakuutusohjelmasta, joka kattaa 1,6 miljoonaa lasta Illinoisissa, ja FamilyCaresta, joka on valtion Medicaid-tuki alaikäisten lasten vanhemmille. Nämä suunnitelmat tarjoavat erinomaisia terveysvaikutuksia ihmisille, joille yksityinen sairausvakuutus olisi yksinkertaisesti liian kallista.

Illinoisin terveysuudistuslainsäädäntö

Selaa sivun alaosaan nähdäksesi lisätietoja terveydenhuollon uudistamista koskevasta lainsäädännöstä Illinoisissa osavaltiotasolla:

Louise Norris on henkilökohtainen sairausvakuutusmeklari, joka on kirjoittanut sairausvakuutuksesta ja terveysuudistuksesta vuodesta 2006. Hän on kirjoittanut kymmeniä mielipiteitä ja koulutusartikkeleita Edullinen hoitolaki healthinsurance.org -sivustolle. Hänen valtion sairausvakuutusmarkkinapäivityksensä mainitsevat säännöllisesti terveysuudistusta käsittelevät tiedotusvälineet ja muut sairausvakuutusasiantuntijat.