Granulomatoottinen tulehdus on kudosreaktion histologinen kuvio, joka ilmenee soluvamman jälkeen. Granulomatoottinen tulehdus johtuu erilaisista sairauksista, mukaan lukien infektio, autoimmuunitaudit, toksiset, allergiset, lääke- ja neoplastiset tilat. Kudosreaktiomalli kaventaa patologista ja kliinistä differentiaalidiagnoosia ja sitä seuraavaa kliinistä hoitoa. Yleisiä reaktiomalleja ovat nekrotisoivat granuloomat, ei nekrotisoivat granuloomat, märkivät granuloomat, diffuusi granulomatoottinen tulehdus ja vieras kehon jättisolureaktio. Prototyyppisiä esimerkkejä nekrotisoivista granuloomista nähdään mykobakteeri-infektioissa ja ei-nekrotisoivissa granuloomissa sarkoidoosilla. Kuitenkin kussakin luokassa on laaja diagnoosi. Käyttämällä malliin perustuvaa algoritmista lähestymistapaa etiologian tunnistaminen käy ilmeiseksi, kun otetaan huomioon kliininen konteksti.
Keuhkojärjestelmä on yksi yleisimmin kärsivistä paikoista kohdata granulomatoottista tulehdusta. Granulooman tarttuvia syitä esiintyy eniten mykobakteereilla ja dimorfisilla sienillä, jotka johtavat differentiaalidiagnooseja. Toisin kuin keuhko, ihoon voi vaikuttaa useampia reittejä, mukaan lukien suora istutus, endogeeniset lähteet ja hematogeeninen leviäminen. Tämä laaja osallistumisperuste tuo esiin erilaisia tartuntatautia, jotka voivat esiintyä nekrotisoivana tai ei-nekrotisoivana granulomatoottisena tulehduksena. Ei-tarttuvat etiologiat vaativat perusteellisen kliinisen patologisen tarkastelun, jotta voidaan kaventaa patogeneesin laajuutta, johon kuuluvat: vieras kehon reaktio, autoimmuuni-, neoplastiset ja lääkkeisiin liittyvät etiologiat. Munuaisen granulomatoottinen tulehdus, jota kutsutaan usein granulomatoottiseksi interstitiaaliseksi nefriitiksi (GIN), on toisin kuin elinjärjestelmät, kuten iho tai keuhkot. GIN: n differentiaalidiagnoosi johtuu useammin lääkkeistä ja sarkoidoosista verrattuna infektioihin (sieni- ja mykobakteeri).
Tässä keskustelemme patogeneesistä ja histologisista kuvioista, joita on havaittu erilaisissa elinjärjestelmissä ja kliinisissä olosuhteissa. / p>