Dipeptidyylipeptidaasi-4: n (DPP-4) estäjät ovat suhteellisen uusi oraalinen luokka diabeteslääkkeet. Tunnetaan myös nimellä gliptiinit, ja niitä määrätään yleensä tyypin 2 diabetesta sairastaville, jotka eivät ole reagoineet hyvin lääkkeisiin, kuten metformiiniin ja sulfonyyliureoihin.
DPP-4: n estäjät voivat auttaa painonpudotuksessa ja veren glukoosipitoisuuden alenemisessa, mutta ne on yhdistetty haimatulehduksen korkeampaan määrään.
Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet
Tähän lääkeluokkaan kuuluu lääkkeiden seuraaminen (kauppanimi ensin, suluissa yleinen nimi):
- Januvia (Sitagliptiini)
- Galvus (Vildagliptiini)
- Onglyza (Saksagliptiini)
- Tradjenta (Linagliptiini) – hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa
Kuinka ne toimivat?
Ne toimivat estämällä DPP-4: n toiminnan, entsyymin, joka tuhoaa ruoansulatuskanavan hormonien ryhmän, jota kutsutaan inkretiiniksi.
Inkretiinit auttavat stimuloimaan insuliinin tuotantoa, kun sitä tarvitaan (esim. syömisen jälkeen), ja vähentävät maksan glukagonituotantoa, kun sitä ei tarvita (esim. ruoansulatuksen aikana). Ne myös hidastavat ruoansulatusta ja vähentävät ruokahalua. Joten suojaamalla inkretiinit vaurioilta, DPP-4-estäjät auttavat säätelemään verensokeritasoja.
Kenelle DPP-4-estäjät sopivat?
DPP-4: n estäjiä voidaan käyttää toisen tai kolmannen linjan lääkkeinä tyypin 2 diabetesta sairastaville metformiinin ja sulfonyyliureoiden määräämisen jälkeen ja vaihtoehtona tiatsolidiinidionilääkitykselle.
Gliptiinien edut
Gliptiinit alentavat tehokkaasti verensokeriarvoja, ja koska ne voivat auttaa vähentämään ruokahalua, voivat olla hyödyllisiä laihdutusta tarvitseville ihmisille.
Haittavaikutukset
DPP-4-estäjien haittavaikutuksia ovat:
- maha-suolikanavan ongelmat – kuten pahoinvointi, ripuli ja vatsakipu
- flunssan kaltaiset oireet – päänsärky, vuotava nenä, kurkkukipu
- ihoreaktiot – kivulias iho, jota seuraa punainen tai violetti ihottuma
Jos sinulla on reaktio, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai vakavan ihoreaktion, ota yhteys lääkäriin.
DPP-4: n estäjät on yhdistetty lisääntyneeseen haimatulehduksen riskiin. Jos sinulla on voimakas kipu ylemmässä vatsassasi, johon voi liittyä pahoinvointia ja / tai oksentelua, ota yhteys lääkäriin.