Tässä taulukossa kerrotaan altistumisesta asykloviirille tai valasykloviirille raskauden tai imetyksen aikana. Nämä tiedot eivät saisi korvata terveydenhuollon tarjoajan lääketieteellistä hoitoa ja neuvoja.
Mikä on asykloviiri?
Asykloviiria myydään tuotenimellä Zovirax®. Se on viruslääke, jota käytetään herpesviruksen aiheuttamien huuliherpeksen ja sukuelinten herpesin hoitoon. Sitä on määrätty myös vesirokkoihin ja vyöruusuihin. Sitä annetaan voiteena tai voiteena (paikallisesti), oraalisina tabletteina tai suonensisäisenä nesteenä. Asykloviiri voi lievittää kipua ja auttaa parantamaan haavaumia tai rakkuloita. Se ei ole parannuskeino herpesille ja infektiot voivat palata myöhemmin.
Onko valasykloviiri sama kuin asykloviiri?
Valasykloviiri on hyvin samanlainen kuin asykloviiri ja sitä käytetään usein samantyyppisiä infektioita. Sitä myydään tuotenimellä Valtrex®. Valasykloviiri muutetaan asykloviiriksi kerran ihmisen kehossa.
Otan asykloviiria / valasykloviiria tarpeen mukaan herpesin hoitoon. Pitäisikö minun lopettaa sen käyttö ennen kuin yritän tulla raskaaksi?
On suositeltavaa, että puhut terveydenhuollon tarjoajien kanssa ennen tämän lääkityksen aloittamista tai lopettamista.
Kasvaa asykloviirin / valasykloviirin käyttö mahdollisuus keskenmenoon?
Raskaana olevilla naisilla tehdyissä tutkimuksissa ei ole havaittu lisääntynyttä keskenmenon mahdollisuutta asykloviirin käytön jälkeen.
Olen käyttänyt asykloviiria / valasykloviiria sukupuolielinten herpesissä ja huomasin juuri, että olen raskaana. Voisiko se aiheuttaa synnynnäisiä vikoja?
Jokaisella raskaudella naisella on 3-5% mahdollisuus saada syntymävikainen vauva. Tätä kutsutaan hänen taustariskikseen. Asykloviirin / valasykloviirin ei uskota lisäävän syntymävikojen riskiä. Valmistaja tarkasteli yhdessä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) kanssa asykloviirin vaikutuksia kehittyvään vauvaan. Syntymävikojen lisääntymistä ei havaittu yli 500 syntymässä. Erillisessä tutkimuksessa ei myöskään havaittu synnynnäisten vikojen lisääntymistä yli 1500 asikloviirille altistuneella lapsella ja yli 200 lapsella, jotka altistuvat valasykloviirille ensimmäisen kolmanneksen aikana. Voisiko asykloviirivoide aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia?
Asikloviirivoiteen paikallisen käytön ei epäillä aiheuttavan syntymävikoja. Iholle levitettynä asykloviiri ei pääse elimistöön suurina määrinä.
Voivatko asykloviiri / valasykloviiri aiheuttaa muita ongelmia raskauden aikana?
Asykloviiri / valasykloviiri kolmannella kolmanneksella ei ole tutkittu hyvin. Kliininen kokemus on kuitenkin ollut rauhoittava.
Onko tilanteita, joissa asykloviirin / valasykloviirin käyttö raskauden aikana on välttämätöntä äidin ja vauvan terveyden kannalta?
Näitä lääkkeitä on määrätty raskaus, kun äidillä on ensisijainen sukupuolielinten herpesinfektio. ”Ensisijainen” infektio tarkoittaa, että se on infektion ensimmäinen kerta. Ensisijainen infektio voi olla hengenvaarallinen tai johtaa komplikaatioihin raskauden aikana. Harvinainen mutta vakava infektio, nimeltään vesirokko-keuhkokuume, saattaa myös edellyttää hoitoa näillä lääkkeillä. *
Voinko imettää käyttäessäsi asykloviiria / valasykloviiria?
Asykloviiri tulee äidinmaitoon, mutta vauvan saamien lääkkeiden määrä on pieni. Asikloviiria annetaan yleensä vastasyntyneille eikä se tyypillisesti aiheuta vauvoille ongelmia. Jos levität asikloviirivoidetta tai voidetta suoraan rintaan, puhdista alue ennen imetystä. Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista imetyskysymyksistäsi. *
Entä jos vauvan isä ottaa asykloviiri / valasykloviiri?
Mahdollisia vaikutuksia siittiöihin ei ole tutkittu miehillä hyvin. Yksi 20 miehellä tehty tutkimus ei löytänyt pienempää siittiöiden tuotantoa, kun heille annettiin suuria annoksia asykloviiria kuuden kuukauden ajan. joita isillä on, ovat epätodennäköisiä y lisätä raskauden riskejä. Lisätietoja on MotherToBaby-tietolomakkeessa Paternal Exposures osoitteessa https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
* Osa päivitettiin huhtikuussa 2020
Valitut viitteet:
- Ahrens KA, et ai. 2013. Antiherpeettisten lääkkeiden käyttö ja gastrokriisin riski: löydöksiä kansallisesta syntymävikojen ehkäisytutkimuksesta, 1997-2007. Lasten ja perinataalinen epidemiologia. 27 (4): 340-345.
- Braig S, et ai. 2001. Asykloviiriprofylaksia myöhäisen raskauden aikana estää toistuvan sukuelinten herpesin ja virusten irtoamisen. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 96: 55-58.
- tautien torjuntakeskukset. 1993. Raskauden tulokset systeemisen prenataalisen asykloviirialtistuksen jälkeen – 1. kesäkuuta 1984 – 30. kesäkuuta 1993. MMWR. 42: 806-809.
- Drake AL et ai. 2012. Imeväisten turvallisuus äidin valasykloviirihoidon aikana ja sen jälkeen yhdessä antiretroviraalisen HIV-1-profylaksin kanssa satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa. PloS One. 7 (4): e34635.
- Drake AL et ai. 2012. Valasykloviirin suppressoiva hoito vähentää plasman ja rintamaidon HIV-1-RNA-tasoja raskauden ja synnytyksen jälkeen: satunnaistettu tutkimus.Lehti tartuntatauteista. 205 (3): 366-375.
- Kimberlin DF et ai. 1998. Suun kautta otettavien valasykloviirien ja asykloviirien farmakokinetiikka myöhäisraskauden aikana. Olen J Obstet Gynecol. 179 (4): 846-51.
- Pasternak B, Hviid A. 2010. Asykloviirin, valasykloviirin ja famsikloviirin käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja syntymävikojen riski. JAMA 304 (8): 859-866.
- Prober CG. 2001. Vastasyntyneen hoito, jonka äiti sai suppressiivista asykloviirihoitoa myöhäisen raskauden aikana. Pediatr Infect Dis J 20: 90-91.
- Ratanajamit C, et ai. 2003. Haittavaikutus raskauden aikana naisilla, jotka ovat altistuneet asikloviirille raskauden aikana: väestöpohjainen havainnointitutkimus. Scand J Infect Dis 35: 255-9.
- Sheffield JS et ai. 2002. Asykloviiripitoisuudet ihmisen rintamaitoon valasikloviirin antamisen jälkeen. Olen J Obstet Gynecol 186: 100-102.
- Stone KM, et ai. 2004. Raskauden tulokset systeemisen prenataalisen asykloviirialtistuksen jälkeen: Johtopäätökset kansainvälisestä asykloviiriraskausrekisteristä, 1984- 1999. Synnynnäiset vauriot Res A Clin Mol Teratol 70 (4): 201-207.
- Tyring SK, et ai. . 2002. Valasykloviiri herpes simplex -virusinfektioon: pitkäaikainen turvallisuus ja jatkuva teho 20 vuoden kokemuksen jälkeen asykloviiristä. J Infect Dis 186 Suppl 1: S40-S46.