Hall hämmästyi nähdessään, että AMR laski matkaa varten 8460 dollaria. Hänen liittovaltion terveyssuunnitelmansa, Special Agents Mutual Benefit Association, maksoi 1350,30 dollaria ja piti Hallia vastuussa 727,08 dollarista, ennätykset osoittavat. (Suunnitelmansa selityksen mukaan etuuksista se maksoi tämän summan, koska AMR: n maksut ylittivät Medicare-perusteisiin perustuvan suunnitelman Medicare-pohjaisen palkkiotaulukon.) Mutta AMR luovutti tapauksensa perinnöille, Credence Resource Management, joka lähetti 25. elokuuta ilmoituksen, jossa haettiin koko saldo 7 109,70 dollaria.
”Nämä maksut ovat kohtuuttomia – en vain usko, että AMR tekee oikein”, sanoi Hall ja totesi, että hän oli tarkoituksella hakenut hoitoa verkon sisäisessä sairaalassa.
Hän on viettänyt kuukausia puhelimitse sairaalaan, hänen vakuutusyhtiönsä ja AMR: nsä yrittivät ratkaista asian. Ennusteensa perusteella hän on huolissaan siitä, että hän jättää vaimolleen laillisen taistelun ja panttioikeuden Kalifornian Brentwoodissa sijaitsevaan taloonsa velkaa varten.
Kun Kaiser Health News otti yhteyttä häneen, AMR sanoi, että se otti Hallin tapauksen kokoelmista samalla kun se tarkistaa laskutusta. Tarkastelun jälkeen yrityksen edustaja Jason Sorrick sanoi, että maksut olivat perusteltuja, koska kyseessä oli ”kriittisen hoidon kuljetus, joka vaatii aluksella erikoistuneen sairaanhoitajan ja laitteita”.
Sorrick syytti Hallin terveydenhoitosuunnitelmaa alimaksamisesta, ja sanoi, että Hall voisi saada alennusta, jos hän kelpaa AMR: n ”myötätuntoiseen hoito-ohjelmaan” taloudellisen ja lääketieteellisen tilanteensa perusteella.
”Tässä tapauksessa näyttää siltä, että potilaan vakuutusyhtiö yksinkertaisesti koostuu hinnan, jonka he halusivat maksaa ”, Sorrick sanoi.
Heinäkuussa tuli voimaan Kalifornian laki, joka suojaa kuluttajia verkon ulkopuolisten palveluntarjoajien yllättäviltä lääketieteellisiltä laskuilta, mukaan lukien sairaankuljetukset sairaaloiden välillä. Hallin tapaus tapahtui ennen sitä, eikä osavaltion lakia ei sovelleta häneen liittovaltion vakuutussuunnitelmansa takia.
Kaiser Health Newsin tarkastamat kuluttajavalitukset paljastavat monenlaisia tapoja, joilla potilaat jäävät taisteleminen suurista laskuista:
• Kalifornian vanhempi potilas sanoi velkaa keräilijät soittivat lakkaamatta, myös sunnuntaiaamuisin ja yöllä, vaatien ylimääräistä 500 dollaria sen 1 000 dollarin lisäksi, jonka hänen vakuutuksensa oli maksanut ambulanssimatkasta.
• Kaksi ambulanssipalvelua vastasi New Jerseyn miehen Soita, kun hän tunsi palavan rinnassaan. Yksi heistä veloitti häneltä 2100 dollaria siitä, että hän kohteli häntä paikalla alle 30 minuuttia – vaikka hän ei koskaan ratsastanut kyseisen yrityksen ambulanssilla.
• Texasissa sijaitsevassa Jeepissä kaatunutta naista syytettiin. 26 400 dollarin ”traumakäynnistysmaksu” – maksu, joka peritään, kun ambulanssi kutsuu hätäosastolle koota traumaryhmän. Nainen, joka ei tarvinnut traumahoitoa, taisteli sairaalasta saadakseen maksun.
Muissa tapauksissa potilaat kohtaavat taloudellisia vaikeuksia, kun ambulanssit vievät heidät verkon ulkopuolisiin sairaaloihin. Potilailla ei ole aina valinnan mahdollisuutta hoitopaikan hakemiseen. se riippuu ambulanssin miehistöstä ja riippuu kunkin ambulanssin lääketieteellisen johtajan laatimista protokollista, sanoi ambulanssiyhdistyksen konsultti Werfel.
Sarah Wilson, 36-vuotias mikrobiologi, oli takavarikko isoäitinsä talossa Ohion maaseudulla 18. maaliskuuta 2016, seuraavana päivänä lonkkaleikkauksen jälkeen Akronin kaupungin sairaalassa. Kun hänen aviomiehensä soitti numeroon 911, vastannut yksityinen ambulanssimiehistö kieltäytyi ottamasta häntä takaisin Akronin kaupunginsairaalaan, ajaen hänet verkon ulkopuolella olevaan sairaalaan, joka oli 22 mailia lähempänä. Wilson kieltäytyi hoidosta, koska sairaala oli verkon ulkopuolella, hän sanoi.
Wilson halusi lähteä. Mutta ”olin kirjaimellisesti loukussa paareihini”, ilman kainalosauvoja, joita hänen tarvitsi kävellä, hän sanoi. Hänen miehensä, joka oli seurannut autolla, ei saanut nähdä häntä heti. Hän päätyi lähtemään lääkärin neuvoja vastaan klo 4. Hän laskeutui kokoelmiin 202 dollarin sairaalalaskusta lääkärintarkastusta varten, velka, joka vahingoitti hänen luottotietojaan , hän sanoi.
Wilsonia kuljettaneen yksityisen ambulanssiyrityksen Emergency Medical Transport -edustajan pää paramediikko Ken Joseph sanoi, että yrityksen protokollana on viedä potilaat ”lähimpään sopivaan tilaan”. kaksi ambulanssia, yrityksen on saatettava jokainen ambulanssi nopeasti takaisin asemalleen, jotta se voi olla valmis seuraavaan puheluun, hän sanoi.
Potilaat, kuten Wilson, jätetään usein taistelemaan näitä laskuja yksin, koska siellä eivät ole liittovaltion suojaa potilaille, joilla on yksityinen vakuutus.
Lloyd Doggett (D-Texas), joka on pyrkinyt liittovaltion lainsäädäntöön, joka suojelee potilaita yllätyssairaalalaskuilta, sanoi lausunnossaan, että hän tukee sama ambulanssilaskuille.
Samaan aikaan, patie NTS: llä on oikeus kieltäytyä ambulanssista, kunhan he ovat yli 18-vuotiaita ja henkisesti kykeneviä.
”Voit ottaa vain Uberin”, sanoi Adler, yllätyslaskutuksen raportin kirjoittaja. Mutta jos tarvitset ambulanssia, odottamattomien laskujen välttämiseksi on vähän keinoja välttää, hän sanoi, ”paitsi huutaa vakuutusyhtiölle tosiasian jälkeen tai huutaa ambulanssiyritykselle”.
– Kaiser Health Uutiset
Kaiser Health News on toimituksellisesti riippumaton osa Kaiser Family Foundation -säätiötä. KHN: n kirjeenvaihtaja Chad Terhune osallistui raporttiin.
Varo yllättäviä lääketieteellisiä laskuja sairaala
50 sairaalaa veloittaa vakuuttamattomilta yli 10-kertaisen hoitokustannuksen.
Lääkkeiden hinnannousun myötä sairaalat etsivät tapoja vartioida