Se puede considerar la cirugía para un pequeño porcentaje de niños con síntomas de sinusitis graves o persistentes a pesar del tratamiento médico. En niños menores de 13 años, su médico puede recomendar la extracción del tejido adenoide4 de detrás de la nariz como parte del tratamiento de la sinusitis. Aunque el tejido adenoide no bloquea directamente los senos paranasales, la infección del tejido adenoide, llamada adenoiditis (infección de la parte posterior de la nariz que puede causar obstrucción), puede causar muchos síntomas similares a la sinusitis: moqueo, congestión nasal, posnasal goteo, mal aliento, tos y dolor de cabeza.
En niños mayores y aquellos para quienes la terapia médica no ha tenido éxito, se puede recomendar la adenoidectomía u otras opciones quirúrgicas. Un cirujano otorrinolaringólogo puede abrir las vías de drenaje natural de los senos nasales de su hijo y ensanchar los conductos estrechos. Esto también permite cultivar la infección para que los antibióticos puedan dirigirse específicamente contra las bacterias que causan la infección de los senos nasales de su hijo. La apertura de los senos nasales permite que los medicamentos nasales se distribuyan de manera más eficaz, permitiendo que el aire circule y, por lo general, reduciendo el número y la gravedad de las infecciones de los senos nasales.