¿Qué es la retención urinaria?
La retención urinaria es una condición en la que su vejiga no lo hace t vacíe completamente o en absoluto cuando orine. Su vejiga es como un tanque de almacenamiento de orina. La orina está formada por desechos que los riñones filtran de la sangre. Una vez filtrada, la orina se traslada a la vejiga, donde espera hasta que llega el momento de pasar a través de la uretra y salir del cuerpo.
Cuando tiene retención urinaria, puede ser aguda (repentina) o crónica (a largo plazo). Agudo significa que aparece rápidamente y puede ser grave. La retención urinaria crónica significa que ha tenido la afección durante un período de tiempo más prolongado.
La forma aguda de retención urinaria es una emergencia. En este caso, deberá consultar a un proveedor de atención médica de inmediato. La forma crónica ocurre la mayor parte del tiempo en hombres mayores, pero también puede ocurrir en mujeres.
¿Qué causa la retención urinaria crónica?
La retención urinaria puede ocurrir por varias razones diferentes. Estas causas pueden incluir:
- Un bloqueo en la forma en que la orina sale de su cuerpo.
- Medicamentos que está tomando para otras afecciones.
- Problemas nerviosos que interrumpen la forma en que se comunican su cerebro y su sistema urinario.
- Infecciones e hinchazón que impiden que la orina salga de su cuerpo.
- Complicaciones y efectos secundarios de los medicamentos que se le administran para un procedimiento quirúrgico.
Bloqueo
Cuando algo bloquea el flujo libre de orina a través de la vejiga y la uretra, es posible que experimente retención urinaria. La uretra es el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior de su cuerpo. En los hombres, se puede producir un bloqueo cuando la glándula prostática se agranda tanto que presiona la uretra. Ésta es la causa más común de retención urinaria crónica en los hombres. Una de las causas en las mujeres es una vejiga que se hunde. A esto se le llama cistocele. También puede ser causada cuando el recto se hunde en la pared posterior de la vagina, una condición llamada rectocele. Algunas causas pueden afectar tanto a hombres como a mujeres. La uretra puede estrecharse debido al tejido cicatricial. Esto se llama estenosis. Los cálculos urinarios también pueden bloquear el flujo de orina fuera de su cuerpo.
Medicamentos
La retención urinaria también puede ser causada por ciertos medicamentos. Los medicamentos como los antihistamínicos (Benadryl®), los antiespasmódicos (como Detrol®), los opiáceos (como Vicodin®) y los antidepresivos tricíclicos (como Elavil®) pueden cambiar la forma en que funciona el músculo de la vejiga. Otros medicamentos también pueden causar efectos secundarios para el control de la vejiga, incluidos los anticolinérgicos, algunos medicamentos para bajar la presión arterial, antipsicóticos, agentes hormonales y relajantes musculares.
Problemas nerviosos
La eliminación de la orina ocurre cuando el cerebro le dice al músculo de la vejiga que se contraiga. Esto exprime la orina de la vejiga. Luego, el cerebro le dice a los músculos del esfínter que rodean la uretra que se relajen. Esto permite que el flujo de orina atraviese la uretra y salga del cuerpo. Cualquier cosa que se interponga en el camino del cerebro a los nervios que van a la vejiga y la uretra también puede causar este problema. Las causas de los problemas nerviosos pueden incluir:
- Accidente cerebrovascular.
- Diabetes.
- Esclerosis múltiple.
- Traumatismo en la columna o la pelvis.
- Presión sobre la médula espinal por tumores y una hernia de disco.
- Parto vaginal.
Si ha tenido un tubo delgado llamado catéter en el pasado, es posible que tenga un mayor riesgo de padecer esta afección. Su riesgo también es mayor si su proveedor de atención médica ha utilizado algún otro dispositivo especial en usted, como un ureteroscopio o un cistoscopio (estos son telescopios con cámaras que miran en el tracto urinario).
Retención urinaria por enfermedad nerviosa ocurre al mismo ritmo en hombres y mujeres.
Infecciones e hinchazón
En los hombres, una infección de la próstata puede hacer que se hinche. Esto hace que presione la uretra para bloquear el flujo de orina. Una infección del tracto urinario (ITU) puede causar hinchazón de la uretra o debilidad de la vejiga, los cuales pueden causar retención urinaria. Las enfermedades que se transmiten al tener relaciones sexuales (llamadas ITS) también pueden causar hinchazón y provocar retención.
Cirugía
Los medicamentos administrados antes y durante la cirugía para adormecerlo pueden causar retención urinaria inmediatamente después de la cirugía. . Procedimientos como reemplazo de cadera, cirugía de columna, cirugía rectal, cirugía para problemas pélvicos de la mujer y cirugía para extirpar hemorroides pueden causar el problema posteriormente.
¿Cuáles son los síntomas de la retención urinaria?
Los signos pueden variar. Algunas personas con la forma crónica tienen dificultades para iniciar el flujo de orina. Algunos tienen un flujo débil una vez que comienzan. Otros pueden sentir la necesidad de irse pero no pueden empezar. Otros tienen que ir mucho, mientras que otros todavía sienten la necesidad de hacerlo justo después de hacerlo.Es posible que «gotee» orina cuando no va porque la vejiga está llena.
Con la forma aguda, de repente no puede orinar en absoluto, o solo puede hacerlo muy pequeñas cantidades. Esto ocurre aunque tenga la vejiga llena. Consulte a un proveedor de atención médica de inmediato si esto le sucede.
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