¿Qué es el sangrado por deficiencia de vitamina K?

Vitaminas
  • Las vitaminas son sustancias que nuestro cuerpo necesita, que obtenemos de los alimentos que comemos o de un multivitamínico.
  • Las vitaminas normalmente se almacenan en el cuerpo. Una persona sin suficiente vitamina almacenada en el cuerpo tiene «deficiencia de vitamina» o tiene una «deficiencia de vitamina».

¿Qué es la vitamina? K y ¿por qué es importante?

La vitamina K es una sustancia que nuestro cuerpo necesita para formar coágulos y detener las hemorragias. Obtenemos vitamina K de los alimentos que comemos. Parte de la vitamina K también es producida por las bacterias buenas que viven en nuestros intestinos. Los bebés nacen con cantidades muy pequeñas de vitamina K almacenada en sus cuerpos, lo que puede provocar problemas de sangrado graves si no se suplementan.

¿Qué es el sangrado por deficiencia de vitamina K o VKDB?

Vitamina Sangrado por deficiencia de K o VKDB, ocurre cuando los bebés no pueden detener el sangrado porque su sangre no tiene suficiente vitamina K para formar un coágulo. El sangrado puede ocurrir en cualquier parte del interior o exterior del cuerpo. Cuando el sangrado ocurre dentro del cuerpo, puede ser difícil notarlo. Por lo general, un bebé con VKDB sangrará en sus intestinos o en el cerebro, lo que puede provocar daño cerebral e incluso la muerte. Los bebés que no reciben la inyección de vitamina K al nacer pueden desarrollar VKDB en cualquier momento hasta los 6 meses de edad. Hay tres tipos de VKDB, según la edad del bebé cuando comienzan los problemas de sangrado: temprano, clásico y tardío. A continuación, se incluye más información sobre estos tipos.

¿Por qué es más probable que los bebés tengan deficiencia de vitamina K y contraigan VKDB?

Todos los bebés, independientemente de su sexo, raza u origen étnico, tienen un mayor riesgo de VKDB hasta que comienzan a comer alimentos regulares, generalmente entre los 4 y los 6 meses de edad, y hasta que las bacterias intestinales normales comienzan a producir vitamina K. Esto se debe a que:

  • Al nacer, los bebés tienen muy poca vitamina K almacenada en sus cuerpos porque solo pequeñas cantidades pasan a través de la placenta de sus madres.
  • Las bacterias buenas que producen vitamina K aún no están presentes en los intestinos del recién nacido.
  • La leche materna contiene cantidades bajas de vitamina K, por lo que los bebés que se alimentan exclusivamente de leche materna no obtienen suficiente vitamina K solo de la leche materna.

¿Qué puedo hacer para evitar que mi bebé tenga deficiencia de vitamina K y VKDB?

Proteja a su bebé de las hemorragias

Th La buena noticia es que la VKDB se puede prevenir fácilmente dándoles a los bebés una inyección de vitamina K en un músculo del muslo. Una inyección administrada justo después del nacimiento protegerá a su bebé de la VKDB. Para proporcionar un vínculo y un contacto inmediatos entre el recién nacido y la madre, la inyección de vitamina K se puede retrasar hasta 6 horas después del nacimiento.

¿Es segura la inyección de vitamina K?

Sí. Muchos estudios han demostrado que la vitamina K es segura cuando se administra a los recién nacidos. Para obtener más información sobre la seguridad de la inyección de vitamina K, consulte nuestras preguntas frecuentes.

¿Qué puede causar que los bebés tengan deficiencia de vitamina K y problemas de sangrado?

Algunas cosas se pueden poner bebés con mayor riesgo de desarrollar VKDB. Los bebés con mayor riesgo incluyen:

  • Bebés que no reciben una inyección de vitamina K al nacer. El riesgo es aún mayor si son amamantados exclusivamente.
  • Bebés cuyas madres usaron ciertos medicamentos, como isoniazida o medicamentos para tratar las convulsiones. Estos medicamentos interfieren con la forma en que el cuerpo usa la vitamina K.
  • Bebés que tienen enfermedad hepática; a menudo no pueden usar la vitamina K que almacena su cuerpo.
  • Los bebés que tienen diarrea, enfermedad celíaca o fibrosis quística a menudo tienen problemas para absorber las vitaminas, incluida la vitamina K, de los alimentos que comen.

¿Con qué frecuencia los bebés se ven afectados por hemorragias por deficiencia de vitamina K?

Dado que los bebés pueden verse afectados hasta los 6 meses de edad, los proveedores de atención médica dividen la VKDB en tres tipos; temprano, clásico y tardío. El cuadro a continuación ayuda a explicar estos tres tipos diferentes.

  • La VKDB temprana y clásica son más comunes y ocurren en 1 de cada 60 a 1 de cada 250 recién nacidos, aunque el riesgo es mucho mayor para la VKDB temprana entre aquellos bebés cuyas madres usaron ciertos medicamentos durante el embarazo.
  • La VKDB tardía es más rara y ocurre en 1 de cada 14,000 a 1 de cada 25,000 bebés (1-3).
  • Bebés que no reciben una inyección de vitamina K al nacer tienen 81 veces más probabilidades de desarrollar VKDB tardía que los bebés que reciben una inyección de vitamina K al nacer.(4)
Tipos de VKDB
Tipo de VKDB Cuándo ocurre Características
Temprano 0-24 horas después del nacimiento
  • Grave
  • Se encuentra principalmente en bebés cuyas las madres usaron ciertos medicamentos (como medicamentos para tratar las convulsiones o isoniazida) que interfieren con la forma en que el cuerpo usa la vitamina K
Clásica 1-7 días después del nacimiento
  • Moretones
  • Sangrado del cordón umbilical
Tardía Es típico entre 2 y 12 semanas después del nacimiento, pero puede ocurrir hasta los 6 meses de edad en bebés previamente sanos
  • 30 -60% de los bebés tienen sangrado dentro del cerebro
  • Tiende a ocurrir solo en bebés amamantados que no han recibido la inyección de vitamina K
  • Las hemorragias de advertencia son raras

¿Qué cosas debo buscar en mi bebé si creo que podría tener VKDB?

Desafortunadamente, en la mayoría de los casos de VKDB, NO HAY SEÑALES DE ADVERTENCIA antes de que comience un evento potencialmente mortal. Los bebés con VKDB pueden desarrollar cualquiera de los siguientes signos:

  • Moretones, especialmente alrededor de la cabeza y la cara del bebé
  • Sangrado de la nariz o del cordón umbilical
  • Color de piel más pálido que antes. Para los bebés de piel más oscura, las encías pueden aparecer pálidas
  • Después de las primeras 3 semanas de vida, las partes blancas de los ojos de su bebé pueden volverse amarillas.
  • Heces que tienen sangre, es negro u oscuro y pegajoso (también llamado alquitranado), o vomita sangre
  • Irritabilidad, convulsiones, somnolencia excesiva o mucho vómito pueden ser signos de sangrado en el cerebro

Recuerde, VKDB se puede prevenir fácilmente con una sola inyección de vitamina K al nacer.

1. Zipursky A. Prevención del sangrado por deficiencia de vitamina K en recién nacidos. Br J Haematol 1999; 104: 430–7.

3. Academia Estadounidense de Pediatría, Grupo de trabajo ad hoc sobre vitamina K. Controversias sobre la vitamina K y el recién nacido. Pediatrics 1993; 91: 1001–3.

4. McNinch AW, Tripp JH. Enfermedad hemorrágica del recién nacido en las Islas Británicas: estudio prospectivo de dos años. BMJ 1991; 303: 1105–9.

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