Por qué una temperatura alta no debería enviarlo a la sala de emergencias

TRANSCRIPCIÓN

Entrevistador: ¿Cuándo la fiebre es lo suficientemente fuerte como para que deba ir a la sala de emergencias? Lo examinaremos a continuación en The Scope.

Locutor: Esto es «From the Frontlines», con el médico de la sala de emergencias Dr. Troy Madsen, en The Scope. En The Scope.

Entrevistador: El Dr. Troy Madsen es un médico de la sala de emergencias en University of Utah Health Care. ¿Cuándo la fiebre es lo suficientemente fuerte como para ir a la sala de emergencias? Dr. Madsen, arrojó algo de luz sobre eso.

Dr. Madsen: Sí. Sabes, es interesante que menciones esa pregunta porque algunas personas me han preguntado recientemente. Me han dicho: «¿En qué momento la fiebre me va a cocinar el cerebro y qué tan alto? ¿Tiene que ser para cocinar mi cerebro «?

Entrevistador: Eso no puede suceder. ¿Verdad?

Dr. Madsen: No puedo decir que lo haya visto alguna vez suceda y les dije eso.

Entrevistador: Está bien.

Dr. Madsen: Y es algo que está ahí fuera. Recuerdo haber escuchado eso también, como gente diciendo, «Vaya, tienes que mantener baja la fiebre o simplemente te vas a freír el cerebro». No puedo decir que lo haya visto. Entonces, cuando pienso en fiebre, no pienso en el número absoluto con fiebre. Definimos fiebre como 100.5 grados Fahrenheit o más. Entonces, pienso en fiebre más en términos de cuáles son los síntomas que está teniendo o qué tipo de problemas médicos tiene.

Este es un niño, un bebé pequeño, de menos de, digamos, 12 semanas de edad, y tiene una fiebre de 100.5 o más, debe ir al Urgencias porque allí nos preocupamos por una infección grave. Si se trata de alguien que tiene un problema en el sistema inmunológico, que está en quimioterapia, o tal vez tiene VIH, o algo que está afectando su sistema inmunológico, nuevamente, otra razón para ir a la sala de emergencias. No me preocupa si es 105, es 100.5, si tienen fiebre, necesitan hacerse una prueba.

Entrevistador: ¿Si están en ese grupo en particular?

Dr. Madsen: Exactamente.

Entrevistador: De acuerdo.

Dr. Madsen: Si tienen problemas del sistema inmunológico, si son muy jóvenes y luego, por supuesto, si son muy mayores, personas que también son muy mayores. Es interesante porque las personas muy mayores realmente no tienen fiebres altas como las que podría tener alguien de 20 años. Así que en ellos, una fiebre o una temperatura de 100.5, eso es bastante significativo. Y nuevamente, es posible que sea una señal de que algo está sucediendo que es muy serio. Mientras que la persona promedio que camina, que está sana, que realmente no tiene problemas médicos, tal vez tenga tos, tal vez tenga fiebre de hasta 102, incluso 103, en mi opinión, eso no es tan preocupante.

Entonces, cuando pienso en fiebre, pienso más en la persona en su totalidad, en qué tipo de problemas médicos tiene. Y luego, más allá de eso , Pienso en «Está bien, ¿qué más está pasando?» Si es alguien que tiene fiebre, que dice que la luz me molesta en los ojos, que tengo el cuello rígido, que estoy confundido o que alguien me informa que «Estoy confundido, entonces pienso en meningitis». Fiebre con una tos muy severa, o una tos que ha estado sucediendo durante una semana y no desaparece, pienso en neumonía o una infección de los senos nasales. Ciertamente, la fiebre está con sus síntomas unarios, dolor de espalda, pensamos infecciones renales y problemas allí.

Entonces, nuevamente, estás tomando esa foto completa. Así que creo que el gran punto para llevar a casa sería que ni siquiera tengo un termómetro en casa. No reviso mi propia temperatura. Sé si tengo calor, frío o un miembro de la familia tiene frío o calor. He escuchado a algunos pediatras decir: «Deshágase de su termómetro. Simplemente no lo use con sus hijos a menos que sean «niños muy pequeños de menos de 12 semanas», porque ahí, nuevamente está viendo el panorama completo. No es solo la fiebre.

¿El niño está letárgico? ¿Se están alimentando bien? ¿Están comiendo? ¿Todavía están orinando, lo que significa que todavía tienen los líquidos adecuados en su cuerpo? Estás observando todo lo que hay allí además de la fiebre.

Entrevistador: Ese es un paradigma difícil para mí. para envolver mi cabeza porque creo que a mucha gente simplemente la impulsa «Oh, 103 fiebre. Eso está ardiendo. Ese «es un problema importante». Pero parece que estás diciendo que lo tomes como un indicador para evaluar, si hay otros problemas y esos otros problemas son en realidad las razones por las que «d probablemente ir a la sala de emergencias?

Dr. Madsen: Eso es exactamente. Podrías tener una fiebre de 103 con una especie de frío común, y podrías sentirte absolutamente miserable, pero eso no significa que tengas que ir a urgencias.

Entrevistador: Está bien.

Dr. Madsen: Y puede hacerlo. Si está preocupado, no dude en llamar a su médico. Nunca dude en acudir a un centro de atención de urgencia oa una sala de emergencias. Pero en tu mente, quiero pensar en ello como, «Está bien. Esta temperatura absoluta significa que estás enfermo o algo menos que la temperatura significa que» no lo estás «. Como dije, algunas personas con temperaturas de 100.5 grados que tienen otros problemas, eso es realmente serio.Mientras que otra persona con una temperatura de 103 grados, probablemente muy bien, podría ser una infección viral, y no es tan importante.

Entrevistador: Entonces, esta podría ser probablemente una información difícil de escuchar para alguien. porque «me imagino que si están escuchando esto, están preocupados por alguien en su vida que tiene fiebre». Si no entran en uno de esos dos grupos, los muy jóvenes, los muy viejos, van a querer hacer algo. Pero parece que lo que está diciendo es que la fiebre solo debería indicar que tal vez debería mirar y ver si hay otros síntomas.

Dr. Madsen: Eso es exactamente.

Entrevistador: Sí.

Dr. Madsen: Sí. No me apresuraré a ingresar al hospital solo por la fiebre. Mire el panorama completo. Mire todos los síntomas. Mire cómo está actuando la persona. Si se está comportando bien y está comiendo bien, y bebiendo bien, y están alerta, y no están confundidos, y tienen una temperatura de 102ºC, probablemente estén bien. Puede darle algo de tiempo. Puede tomar un poco de Tylenol, un poco de ibuprofeno, para baje la fiebre y vea cómo les está yendo.

Locutor: Somos su dosis diaria de salud, ciencias, conversación. Este es The Scope, Radio de Ciencias de la Salud de la Universidad de Utah.

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