Por qué los antidepresivos dejan de funcionar y qué hacer

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Cuando lucha contra la depresión, los medicamentos antidepresivos tienen el poder de estimular su estado de ánimo y alivian su ansiedad. Pero debido a que tratan los síntomas de la depresión y no la causa subyacente, es posible que la eficacia de estos medicamentos no sea duradera.

Para muchas personas con la depresión, los medicamentos que han ayudado pueden, en algún momento, parecer que dejan de funcionar. Esta pérdida de efectividad se llama taquifilaxia.

O informalmente, «Prozac caca. ”

» El curso natural de la depresión crónica implica períodos de aumento de los síntomas y disminución de los síntomas «, dice Wayne Anable, DO , director médico de Samaritan Behavioral Health y psiquiatra certificado por la junta en psiquiatría de adultos y niños. «Al igual que otras afecciones crónicas, puede progresar con el tiempo. Si tiene altibajos, no es un fracaso. Solo necesita un ajuste en el tratamiento».

El Dr. Anable señala que varios factores contribuyentes pueden disminuir la eficacia de su antidepresivo. Y ofrece posibles soluciones para ayudarlo a volver al camino y sentirse bien nuevamente.

Qué puede hacer

Pruebe estas sugerencias si nota que su estado de ánimo decae y que reaparecen los síntomas de la depresión, a pesar de tomar antidepresivos:

• Tome su medicamento según lo prescrito. Es común que los pacientes dejen de tomar su medicamento o para reducir la dosis, pensando que pueden sobrevivir con menos, dice el Dr. Anable. «Esto no es un resfriado o una gripe que se trata y desaparece. Es muy parecido a la diabetes o la presión arterial alta, algo con lo que tienes que lidiar durante mucho tiempo «.

  Advierte que no debe cambiar su medicamento a menos que hable con su proveedor de atención médica. Para obtener el máximo beneficio de su antidepresivo, sugiere: «Es importante tomar su medicamento a la misma hora todos los días. Es una buena idea ya sea por la mañana al levantarse o por la noche al acostarse». La rutina reduce la probabilidad de perder una dosis y regula mejor el medicamento en su sistema.

• Evite el uso excesivo de alcohol y otras drogas «. La depresión y el abuso de sustancias a menudo van de la mano y deben tratarse simultáneamente ”, Dice el Dr. Anable. «Si tiene algún problema mientras toma antidepresivos, intente dejar el alcohol». Cualquier tipo de abuso de sustancias (alcohol o drogas) cambia las sustancias químicas del cerebro, lo que dificulta el funcionamiento de los antidepresivos.

• Elija un estilo de vida saludable. Los dulces y los alimentos procesados son carbohidratos rápidos que lo hacen sentir bien por un tiempo, pero pueden hacer que se sienta deprimido cuando desaparecen, dice el Dr. Anable. Sugiere limitarlos. En su lugar, aumente los alimentos con omega- 3 ácidos grasos y vitamina B12, que, como sugieren algunos estudios, actúan en el cerebro para permitir una mejor absorción de los antidepresivos.
  El Dr. Anable agrega: «El buen ejercicio y el aumento de la frecuencia cardíaca pueden estimular el cerebro y mejorar el estado de ánimo . » El ejercicio también es un buen reductor del estrés. Los eventos estresantes, como el duelo por la pérdida de un amigo o familiar, el alejarse de un entorno familiar y otros eventos de la vida pueden cambiar la química en su cerebro y hacer que sea más difícil que su antidepresivo funcione de manera efectiva. «Puede reducir el estrés con psicoterapia, asesoramiento, ejercicio o meditación de atención plena», dice el Dr. Anable.

• Preste atención a su estado de ánimo. El Dr. Anable dice que puede estar deprimido y no darse cuenta. Pregúntese qué tan bien se está desempeñando en el trabajo, en las relaciones sociales y con la familia. ¿Está perdiendo el entusiasmo y se siente aburrido de la vida? Si nota estas cosas o sus familiares y amigos se las mencionan, hable con su psiquiatra o médico de familia.

Cómo puede ayudar su médico

Si su antidepresivo no funciona tan bien como lo hizo, el Dr. Anable aboga por cambios en el estilo de vida, reducción del estrés , asesoramiento y psicoterapia (terapia de conversación) como opciones antes de realizar ajustes en la medicación.

«La psicoterapia, cuando se usa con medicación, es la forma más eficaz de tratar la depresión», dice.

Los médicos también están capacitados para evaluar a las personas por el trastorno bipolar, en el que su estado de ánimo cambia de depresión a manía. Los síntomas maníacos pueden ser sutiles, como tener la energía para permanecer despierto toda la noche o tener un arrebato de ira. Si la manía empeora con los antidepresivos, los médicos pueden recetar un estabilizador del estado de ánimo para equilibrar los extremos de las emociones.

Su médico también puede ayudarlo a determinar si otra condición médica está contribuyendo a su depresión.Las enfermedades que pueden causar depresión o empeorarla incluyen hipotiroidismo (actividad tiroidea anormalmente baja), enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, enfermedades cardíacas y artritis.

Si se han abordado otras causas contribuyentes, el Dr. Anable dice que un pequeño ajuste en la dosis del medicamento es la primera opción para obtener mejores resultados. Probar otro medicamento también es una opción.

«Si su antidepresivo no está funcionando bien, hable con su médico de cabecera o psiquiatra», dice el Dr. Anable. «No intente resolverlo por su cuenta. Date cuenta de que no es una situación desesperada; es solo un contratiempo. Es común necesitar ajustes de vez en cuando ”.