El próximo 90 aniversario de la entrada de Estados Unidos En la Gran Guerra es un momento propicio para examinar la respuesta al pie de trinchera (ahora llamado daño por frío no congelante) en este conflicto. El pie de trinchera apareció en el invierno de 1914, caracterizado por hinchazón, entumecimiento y dolor de los pedales. Rápidamente fue reconocido por las autoridades médico-militares. Hubo poco debate sobre si se trataba de una congelación o una nueva afección, y rápidamente se aceptó como una enfermedad específica. Las principales etiologías propuestas fueron la exposición, la dieta y la infección. Surgió la opinión de que se debía a cambios circulatorios en el pie provocados por el frío, la humedad y la presión. Los factores predisponentes incluyeron la insuficiencia dietética y la fatiga. Primero se le dio una serie de etiquetas a la enfermedad. Sin embargo, el nombre «pie de trinchera» fue finalmente sancionado oficialmente. El pie de trinchera se convirtió en un problema grave para los aliados, provocando 75 000 bajas en las fuerzas británicas y 2000 en las estadounidenses. La terapia para el pie de trinchera involucró una serie de métodos convencionales, probados y conservadores. Se utilizaron algunas técnicas más innovadoras. La amputación solo se utilizó como último recurso. La prevención implicó medidas generales para mejorar el entorno de la zanja; modificación del calzado usado por los hombres; y el suministro de grasas para protegerlos de la humedad. La reacción médica a esta enfermedad parece haber sido relativamente eficaz. Se identificó la causalidad y se introdujeron medidas profilácticas para ajustarse a este modelo; estos parecen haber tenido éxito en reducir la prevalencia de la condición para 1917-18.