Pérdida de la visión periférica: cómo tratar o detener los efectos

Su visión periférica se extiende fuera de su visión central. Te ayuda a monitorear y disfrutar del mundo que te rodea. Cuando lo pierde, puede desarrollar una visión de túnel. (Más información)

Existe una amplia gama de causas de pérdida de la visión periférica, algunas de las cuales no están directamente relacionadas con su ojo. (Más información) Tres enfermedades oculares crónicas tienen como síntoma la pérdida de la visión periférica: retinopatía diabética, glaucoma y retinosis pigmentaria. (Más información)

Su oftalmólogo u optometrista puede ayudarlo a comprender su riesgo de padecer estas afecciones, controlarlo si presenta síntomas y ofrecerle medicamentos o cirugía si sus síntomas empeoran. (Más información)

La pérdida de visión periférica puede indicar varios problemas

Es posible que esté acostumbrado a administrar su visión central con anteojos y lentes de contacto, pero su visión periférica (la visión indirecta en los bordes de los ojos) también es muy importante. Desafortunadamente, es posible que no se dé cuenta si comienza a perder la visión periférica hasta que haya perdido una cantidad significativa de su capacidad para ver el movimiento, los objetos o los colores en esa área.

La pérdida avanzada de la visión periférica conduce a la visión de túnel, que se define como 90 grados alrededor de su visión cuando mira hacia adelante. El ojo sano promedio tiene un rango de 160 grados alrededor de su punto de vista central. Con la visión de túnel, puede sentir que ve el mundo a través de un túnel estrecho. Algunas formas graves de enfermedad ocular pueden limitar la visión tanto que solo tiene 5 grados alrededor de su punto de vista central.

Existen varias causas potenciales de pérdida de la visión periférica. Algunas son agudas y temporales y otras son enfermedades crónicas. A veces, la pérdida de la visión periférica indica una emergencia médica.

Causas médicas inusuales de la pérdida de la visión periférica

Las enfermedades oculares progresivas son una razón subyacente común para la pérdida de la visión periférica, pero existen otras causas potenciales de este problema.

• Migrañas: si padece migrañas, especialmente migrañas con un componente ocular, puede experimentar una visión de túnel además de otros síntomas de migraña. La visión de túnel dura lo que dura la migraña.

  Si nunca antes ha experimentado una migraña y de repente experimenta una visión de túnel junto con dolor de cabeza, náuseas, sensibilidad a la luz u otros síntomas, consulte a un médico . Su médico puede ayudar a determinar si una migraña ocular u otro tipo de migraña podría ser la causa.

• Pérdida congénita de la visión periférica: un bebé puede mostrar signos de pérdida de la visión periférica. El primer examen de la vista de su hijo debe realizarse cuando tenga 6 meses de edad. Esto puede tener lugar en el consultorio de un pediatra y, si se sospecha un problema, es posible que lo deriven a un optometrista u oftalmólogo pediátrico. Este profesional podrá diagnosticar si la pérdida congénita de la visión periférica es un problema para su hijo.
• Accidentes cerebrovasculares: un accidente cerebrovascular que afecta el área del cerebro que procesa su visión puede provocar la pérdida de la visión periférica. Al igual que con la visión de túnel de la migraña, esto puede ocurrir de repente. Sin embargo, no terminará en unos minutos u horas. Si experimenta una pérdida repentina de la visión sin otros síntomas, vaya al hospital de inmediato.
• Tumores: al igual que los accidentes cerebrovasculares, los tumores pueden afectar partes del cerebro o nervios que involucran la visión periférica. Estos requieren diagnósticos médicos expertos para comprenderlos y tratarlos adecuadamente.

En su mayor parte, la pérdida de la visión periférica es una afección progresiva asociada con enfermedades oculares crónicas que ejercen presión sobre el ojo y dañan el nervio óptico. y dañan la retina, especialmente la mácula.

Enfermedades oculares Chronis asociadas con la pérdida de la visión periférica

Si tiene pérdida progresiva de la visión periférica, es más probable que tenga una de tres enfermedades oculares.

1. Retinopatía diabética: esta enfermedad está asociada con todas las formas de diabetes: diabetes tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional. El nivel alto de azúcar en sangre debido a problemas de insulina comienza a dañar los vasos sanguíneos alrededor de la retina, obstruyendo el suministro de oxígeno a la parte posterior del ojo.

   Los síntomas de la retinopatía diabética incluyen:

• Ver una mayor cantidad de «flotadores» en su visión central.
• Visión borrosa.
• Visión que cambia de borrosa a clara a veces .
• Ver áreas oscuras, o áreas completamente en blanco, en su campo de visión.
• Luchar con la visión por la noche.
• Colores que aparecen descoloridos o pálidos.

Controlar su nivel de azúcar en sangre retarda el progreso de la retinopatía diabética.Hacerse exámenes de la vista con regularidad, aproximadamente una vez al año, también ayudará a su médico y oftalmólogo a controlar cualquier cambio o pérdida de la vista que pueda indicar retinopatía diabética.

Es posible que reciba medicamentos anti-VEGF, que disminuyen la hinchazón de la mácula al reducir la pérdida de sangre. También podría recibir esteroides para reducir la hinchazón y la inflamación, lo que reduce el daño a los vasos sanguíneos y disminuye la hinchazón en la retina.

La cirugía con láser se usa cada vez más para sellar los vasos sanguíneos con fugas en las primeras etapas de la diabetes. retinopatía. Esto reduce la hinchazón en la retina porque se filtra menos líquido al área. Es posible que necesite más de un tratamiento, pero su oftalmólogo puede recomendar uno y luego controlar sus síntomas.

Si tiene retinopatía diabética grave, es posible que necesite una vitrectomía. Es necesario eliminar el humor vítreo o la sustancia gelatinosa que mantiene los ojos en forma porque está demasiado llena de sangre. Esto se hace quirúrgicamente.

Debido a que su retina, y específicamente su mácula, se dañan durante el curso de la retinopatía diabética, usted podría perder la visión central y periférica. La visión de túnel es un síntoma común de la retinopatía diabética en etapa tardía.

1. Glaucoma: hay varios tipos de glaucoma, todos los cuales involucran daño al nervio óptico. Por lo general, este daño proviene de una alta presión de líquido en el humor vítreo de su ojo.

   En una forma rara de glaucoma, la presión de su ojo aparecerá dentro de un rango normal, pero seguirá estando demasiado alto para los nervios sensibles detrás de la retina. A medida que el nervio óptico se daña, su visión periférica se desvanecerá y eventualmente desarrollará visión de túnel.

   El glaucoma de ángulo cerrado es la aparición repentina de visión de túnel, y a menudo viene con otros síntomas como confusión, mareos y náuseas. Esto se considera una emergencia médica, así que vaya a un hospital o llame al 911.

   El glaucoma primario de ángulo abierto es el tipo más común de esta enfermedad, con alta presión de líquido diagnosticable en el ojo ejerce presión sobre la retina y el nervio óptico, lo que lleva a un daño continuo durante años. Sin tratamiento, eventualmente se quedará ciego. Sin embargo, el tratamiento puede ralentizar significativamente la progresión de la enfermedad, ayudándole a preservar la vista durante el mayor tiempo posible.

   Los tratamientos para el glaucoma incluyen:

• Gotas para los ojos. Las gotas para los ojos recetadas diarias pueden reducir la presión del líquido en el ojo al reducir la cantidad de humor acuoso que produce el ojo o al mejorar el flujo de líquido a través de los tejidos de drenaje en el ojo.
• Cirugía con láser. Dos tipos de cirugía con láser pueden mejorar inmediatamente el flujo de líquido que sale del ojo. La trabeculoplastia permite que los ángulos de drenaje funcionen mejor al abrirlos. La iridotomía consiste en un láser que corta pequeños orificios en el iris del ojo, que sirven como drenajes secundarios para el líquido.
• Cirugía incisional. A veces, se necesitan cirugías más serias para crear una solución permanente a los problemas de drenaje del ojo. Si no responde bien a las gotas para los ojos o la cirugía con láser, su médico puede recomendarle una trabeculectomía, que crea un pequeño bolsillo entre la esclerótica (parte blanca del ojo) y la conjuntiva (película fina y transparente sobre la esclerótica), llamado Este bolsillo acumula humor acuoso desde el interior del ojo, lo que reduce la presión del líquido en el orbe pero permite que el humor sea absorbido naturalmente por los tejidos del ojo.

  Es posible que se requiera un dispositivo de drenaje de glaucoma para forzar un nuevo camino para el interior líquido para escapar si una ampolla no es una buena solución.

Si necesita tratamiento para el glaucoma, las gotas para los ojos o la cirugía pueden retrasar la progresión de esta enfermedad durante décadas, lo que le permite tener una buena visión durante gran parte de su vida. Las personas que desarrollan glaucoma suelen tener al menos 40 años.

1. Retinitis pigmentosa: este es un término para un grupo de problemas que afectan la retina. Cuando está dañada, esta área en la parte posterior del ojo puede causar pérdida de la visión periférica, pérdida de la visión central o ambas. Esta es una afección genética, por lo que si alguien de su familia tiene retinitis pigmentosa, es más probable que la desarrolle. Los síntomas de esta afección incluyen:

• Pérdida de la visión nocturna.
• Pérdida gradual de la visión periférica, que se convierte en visión de túnel.
• Pérdida de la visión central.
• Colores que parecen apagados o dificultad para ver los colores.

Las pruebas genéticas pueden ayudarlo a comprender sus riesgos. Hacerse exámenes de la vista con regularidad, informar a su optometrista u oftalmólogo que tiene riesgo de padecer esta afección y realizar pruebas de campo visual con regularidad son los mejores métodos para controlar si desarrolla esta afección y su avance.

Dado que es una condición genética, no existen tratamientos para retrasar su progresión. Los estudios médicos han demostrado que la vitamina A, algunos tipos de cirugía y algunos tipos de gotas para los ojos pueden aliviar los síntomas.Sin embargo, estos son estudios pequeños y no concluyentes.

Tratamiento para controlar los síntomas & Pérdida de visión periférica lenta

Si tiene un ojo crónico enfermedad asociada con la pérdida de la visión periférica, siga las instrucciones de su oftalmólogo para controlar la afección. Puede retrasar la progresión de algunas enfermedades, pero una vez que tiene una enfermedad crónica, no puede curarla ni recuperar la visión perdida. Esto significa que es fundamental detectar estas enfermedades a tiempo, para que pueda mitigar mejor la pérdida de la visión.

Si recientemente ha comenzado a experimentar algún grado de pérdida de la visión periférica, consulte a un oftalmólogo de inmediato. Dado que la mayoría de las personas no notan esta pérdida hasta que es sustancial, es mejor consultar a un oculista con regularidad para controlar la salud general de sus ojos.

Pérdida de visión periférica. (Diciembre de 2019). Enciclopedia.

¿Qué es la retinopatía diabética? (Octubre de 2019). Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO).

¿Qué es el glaucoma? (Agosto de 2019). Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO).

¿Qué es la retinitis pigmentosa? (Octubre de 2019). Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO).

Retinopatía diabética. (Agosto de 2019). Instituto Nacional del Ojo.

Glaucoma. (Marzo de 2016). Clínica Cleveland.

Retinitis pigmentosa. (Agosto de 2019). National Eye Institute.

Cuidando bien sus ojos. University of Rochester Medical Center.

6 formas sencillas de cuidar mejor sus ojos. (Abril de 2018). Yo.