Descripción general del medicamento & principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros y comparación de costes | Efectos secundarios | Interacciones farmacológicas | Advertencias | Preguntas frecuentes
¿Tiene acidez de estómago? Si es así, no está solo: más de 60 millones de estadounidenses experimentan acidez estomacal al menos una vez al mes, y muchos de estos pacientes tienen síntomas de acidez estomacal todos los días.
Nexium (esomeprazol magnesio) y Prilosec (omeprazol magnesio ) son dos medicamentos de una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones o IBP. Los inhibidores de la bomba de protones actúan bloqueando y disminuyendo la producción de ácido, previniendo así la acidez y logrando el control del ácido.
Estos medicamentos están aprobados por la FDA. Se utilizan para tratar los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y otras afecciones gastrointestinales. Aunque tanto Nexium como Prilosec son IBP, tienen algunas diferencias, que comentamos a continuación.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Nexium y Prilosec?
Nexium es conocido por su nombre genérico de esomeprazol, y Prilosec es conocido por su nombre genérico de omeprazol. Los nombres genéricos suenan similares por una razón: el esomeprazol es un isómero químico del omeprazol. Ambos medicamentos están compuestos por los mismos productos químicos, pero están organizados de diferentes maneras.
Tanto Nexium como Prilosec están disponibles en marca y genéricos, y como medicamentos recetados y de venta libre como Nexium OTC y Prilosec OTC . La dosis y la duración del tratamiento varían según la edad y la afección a tratar.
| Main diferencias entre Nexium y Prilosec | ||
|---|---|---|
| Nexium | Prilosec | |
| Clase de fármaco | Inhibidor de la bomba de protones (PPI) | Protón inhibidor de bomba (PPI) |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico | De marca y genérico |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Esomeprazol de magnesio | Omeprazol de magnesio |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Rx: cápsulas de liberación retardada, suspensión, paquetes, inyección OTC: cápsulas, minicápsulas, tabletas |
Rx: cápsulas de liberación retardada, suspensión OTC: tabletas de liberación retardada |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | Varía por indicación: generalmente 20-40 mg una o dos veces al día (dosis para adultos) | Varía según la indicación: generalmente 20-40 mg una o dos veces al día (dosis para adultos) |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | 10 días a 6 meses , muchos pacientes tardan más | de 10 días a 8 semanas, muchos pacientes tardan más |
| ¿Quién suele usar el medicamento? | Adultos y niños | Adultos y niños |
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Condiciones tratadas por Nexium frente a Prilosec
Nexium y Prilosec se utilizan en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE), para erradicar H. pylori para reducir el riesgo de recurrencia de la úlcera duodenal y para afecciones patológicas hipersecretoras.
Nexium también está indicado para la reducción del riesgo de úlcera gástrica asociada a AINE.
Prilosec también está indicado para el tratamiento de la úlcera duodenal activa o la úlcera gástrica benigna activa, el tratamiento de la esofagitis erosiva (EE) debido a la ERGE mediada por ácidos y el mantenimiento de la curación de la EE debida a la ERGE mediada por ácidos.
| Condición | Nexium | Prilosec |
| Sí | Sí | |
| Reducción del riesgo de úlcera gástrica asociada a AINE | Sí | Fuera de etiqueta |
| H.pylori para reducir el riesgo de recurrencia de la úlcera duodenal | Sí | Sí |
| Afecciones hipersecretoras patológicas (incluido el síndrome de Zollinger-Ellison) | Sí | Sí |
| Tratamiento de la úlcera duodenal activa | Off-label | Sí |
| Tratamiento de úlcera gástrica benigna activa | Off-label | Sí |
| Tratamiento de la esofagitis erosiva (EE) debido a ERGE mediada por ácido | No indicado en la etiqueta | Sí |
| Mantenimiento de la curación de EE debido a ERGE mediada por ácido | Fuera de etiqueta | Sí |
¿Nexium o Prilosec son más efectivos?
En ensayos que compararon dosis estándar de Nexium 40 mg y Prilosec 20 mg (junto con otros IBP) en pacientes con síntomas de ERGE, Nexium proporcionó el mayor control de ácido de todos los medicamentos. En otro estudio, los pacientes tratados con Nexium experimentaron un alivio de los síntomas más rápido que los pacientes tratados con Prilosec y otros IBP. Aunque Nexium puede ser más eficaz, ambos medicamentos son bastante populares entre los prescriptores.
El mejor medicamento es el que funciona mejor para usted, con la menor cantidad de efectos secundarios. Consulte a su proveedor de atención médica, quien puede ayudarlo a seleccionar el mejor medicamento para usted según sus síntomas, afecciones médicas y otros medicamentos que tome que podrían interactuar con Nexium o Prilosec.
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Cobertura y comparación de costos de Nexium frente a Prilosec
Tanto Nexium como Prilosec suelen estar cubiertos por un seguro y Medicare Parte D. Por lo general, la versión genérica con receta está cubierta. Las versiones OTC generalmente solo están cubiertas (con receta médica) por ciertos seguros. Los copagos varían según el plan.
El precio de bolsillo por 30 cápsulas de Nexium 40 mg genérico puede superar los $ 300. Puede pagar menos de $ 50 utilizando una tarjeta SingleCare en las farmacias participantes
El precio de bolsillo por 30 cápsulas de Prilosec genérico de 20 mg promedia $ 50 o más. Con un cupón de omeprazol SingleCare, el precio comienza en $ 15 dependiendo de la farmacia que utilice.
| Nexium | Prilosec | |
| ¿Normalmente cubierto por un seguro? | Sí, como Rx genérico (generalmente no OTC) | Sí, como Rx genérico (generalmente no OTC) |
| Normalmente cubierto por ¿Medicare Parte D? | Sí, como Rx genérico (generalmente no OTC) | Sí, como Rx genérico (normalmente no de venta libre) |
| Dosis estándar | Ejemplo: 40 mg cápsula al día | Ejemplo: 20 mg cápsula al día |
| Medicare típico Copago de la Parte D | $ 14 | |
| Costo de SingleCare | $ 46 | $ 9- $ 20 |
Efectos secundarios comunes de Nexium frente a Prilosec
Los efectos secundarios más comunes de Nexium son dolor abdominal, diarrea, dolor de cabeza y náuseas. Los efectos secundarios más comunes de Prilosec son dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea y náuseas. Ambos medicamentos generalmente se toleran bien.
Esta no es una lista completa de efectos secundarios. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de los efectos adversos.
* Porcentaje no informado pero ocurrió a un ritmo similar al de Prilosec
Fuente: DailyMed (Nexium), DailyMed (Prilosec)
Interacciones medicamentosas de Nexium y Prilosec
Debido a que Nexium y Prilosec son medicamentos similares con estructuras similares, tienen interacciones medicamentosas similares. Los IBP no deben tomarse con antirretrovirales. Nexium o Prilosec podrían disminuir los niveles de atazanavir o nelfinavir, por lo que el antirretroviral no lo haría correctamente y la interacción podría incluso causar resistencia al medicamento. Por otro lado, tomar saquinavir con un IBP tiene el efecto contrario, aumentando los niveles de saquinavir, lo que podría provocar toxicidad.
La combinación de Nexium o Prilosec con digoxina puede aumentar los niveles de digoxina y provocar toxicidad. Tomar Nexium o Prilosec con warfarina puede provocar un aumento de los niveles de warfarina, lo que podría causar hemorragia o incluso la muerte. Nexium o Prilosec pueden interactuar con Plavix (clopidogrel), diazepam, cilostazol y otras drogas. Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.
| Medicamento | Clase de medicamento | Nexium | Prilosec |
| Atazanavir Nelfinavir Saquinavir |
Antirretrovirales | Sí | Sí |
| Digoxina | Glucósido cardíaco | Sí | Sí |
| Warfarina | Anticoagulante | Sí | Sí |
| Diazepam | Benzodiazepina | Sí | Sí |
| Clopidogrel | Antiplaquetario | Sí | Sí |
| Cilostazol | Vasodilatador | Sí | Sí |
| Rifampin St. Hierba de San Juan |
Inductores de la enzima CYP3A4 | Sí | Sí |
| Tacrolimus | Inmunosupresor | Sí | Sí |
| Citalopram Sertralina |
Antidepresivo SSRI | Sí | Sí |
| Fenitoína | Anticonvulsivo | Sí | Sí |
Advertencias de Nexium y Prilosec
- Aunque el PPI puede aliviar los síntomas, aún puede haber una malignidad. Consulte a su proveedor de atención médica sobre la necesidad de realizar pruebas.
- Los problemas renales pueden ocurrir en cualquier momento. El PPI debe suspenderse si ocurren problemas renales.
- Los PPI pueden aumentar el riesgo de diarrea asociada a Clostridium difficile. Los pacientes deben tomar la dosis más baja durante el menor tiempo posible.
- Los IBP pueden estar asociados con fracturas óseas (cadera, muñeca o columna). El riesgo es mayor con dosis más altas, por lo que los pacientes deben tomar la dosis más baja de IBP durante la menor duración efectiva.
- Se han reportado lupus eritematoso cutáneo (CLE) y lupus eritematoso sistémico (LES) en pacientes que toman IBP .
- El tratamiento a largo plazo (más de 3 años) puede causar una deficiencia de B-12.
- Es posible que haya niveles bajos de magnesio (con o sin síntomas). Es poco común y generalmente ocurre en pacientes que han tomado un IBP durante más de un año. Consulte a su proveedor de atención médica sobre el control de los niveles de magnesio.
- El uso de IBP se asocia con un mayor riesgo de pólipos en las glándulas fúndicas, y el riesgo aumenta con el uso prolongado. Los pacientes deben tomar el PPI durante el menor tiempo posible.
Preguntas frecuentes sobre Nexium frente a Prilosec
¿Qué es Nexium?
Nexium, o esomeprazol, es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) que se usa para tratar los síntomas del reflujo ácido y otras afecciones gastrointestinales (GI).
¿Qué es Prilosec?
Prilosec u omeprazol es un IBP que se usa para tratar los síntomas del reflujo ácido y otras afecciones gastrointestinales.
¿Nexium y Prilosec son lo mismo?
Nexium y Prilosec pertenecen a la clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones y son muy similar. De hecho, son isómeros químicos entre sí. Otros medicamentos de la categoría de IBP de los que quizás haya oído hablar incluyen Aciphex (rabeprazole), Protonix (pantoprazole) y Prevacid (lansoprazole). Los IBP no deben confundirse con los bloqueadores H2, otra clase de medicamentos para la acidez estomacal que se usan para la ERGE, que incluyen Pepcid (famotidina).
¿Es mejor Nexium o Prilosec?
Ambos medicamentos son efectivos en el tratamiento de la ERGE y otras afecciones gastrointestinales. Hay algunos estudios (ver arriba) que sugieren que Nexium puede ser más efectivo y funcionar más rápido que Prilosec y otros IBP. Sin embargo, ambos medicamentos siguen siendo muy populares y se toleran bien.
¿Puedo usar Nexium o Prilosec durante el embarazo?
No hay suficiente información para decir en general si puede tomar Nexium o Prilosec durante el embarazo. Consulte a su obstetra-ginecólogo si es seguro tomar Nexium o Prilosec si está embarazada. Si ya está tomando uno de estos medicamentos y descubre que está embarazada, consulte a su obstetra-ginecólogo para obtener orientación.
¿Puedo usar Nexium o Prilosec con alcohol?
El La información médica de Nexium y Prilosec no menciona específicamente el alcohol. Sin embargo, el alcohol puede empeorar los síntomas de la ERGE y otras afecciones gastrointestinales. Consulte a su proveedor de atención médica sobre si puede o no beber alcohol con sus afecciones médicas.
¿Cuáles son los efectos secundarios negativos de Nexium?
Nexium tiende a ser bien tolerado en la mayoría de los pacientes. Los efectos secundarios más comunes de Nexium son dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal y diarrea.
¿Es seguro tomar Nexium todos los días?
Nexium se toma todos los días (a veces dos veces al día) y la duración del tratamiento varía de 10 días a seis meses. Sin embargo, algunos pacientes lo toman más de seis meses según las instrucciones del proveedor de atención médica.
¿Prilosec es bueno para el reflujo ácido?
Sí, Prilosec es una buena opción para el reflujo ácido . En estudios clínicos, Prilosec ayudó a curar úlceras y mejorar los síntomas.
¿Qué puedo tomar en lugar de Nexium?
Otros medicamentos de la misma categoría de Nexium incluyen Prilosec, Protonix, Prevacid, y Aciphex. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una recomendación si Nexium no le está funcionando.
Además de tomar un PPI u otro medicamento para sus síntomas, puede realizar cambios en la dieta. Algunos alimentos que pueden ayudar a reducir el ácido son los plátanos, el melón, los cereales integrales, el yogur, las proteínas magras y los vegetales verdes (espárragos, col rizada, espinacas, coles de Bruselas).
Además, trate de evitar los alimentos fritos , alto contenido de grasa o picante. Otros alimentos y bebidas irritantes que se deben evitar incluyen piñas, frutas / jugos cítricos, tomates / productos de tomate, ajo, cebollas, alcohol, bebidas carbonatadas, café, té, chocolate y menta. Llevar un diario de alimentos puede ayudarlo a determinar qué alimentos y bebidas ayudan o perjudican sus síntomas.