Estructura y Función

Vía y Sistema Visual

Córnea

La córnea es la primera parte anterior del ojo que refracta la luz y ayuda a transferir señales neuronales al cerebro a través de la vía visual. Mientras que la interfaz aire-córnea es responsable de aproximadamente el 65% del poder refractivo total del ojo, el poder corneal tiene un enfoque fijo.

Iris y pupila

El iris es el sección coloreada ubicada posterior a la cámara anterior del ojo. Rodea la abertura conocida como pupila y permite que la luz pase a través del orificio y llegue a la retina para la fototransducción. La pupila se contrae o dilata para responder a los estímulos luminosos y cercanos. El esfínter pupilar y los músculos dilatadores son los dos músculos involuntarios del iris que se requieren para controlar la cantidad de luz que viaja a la retina. Las imágenes que se muestran en la retina están al revés y al revés.

Lente

El cristalino y el músculo ciliar vecino son responsables de acomodar y enfocar la luz en la retina desde diferentes distancias. El reflejo de acomodación ocurre cuando la contracción del músculo ciliar conduce a la relajación de las fibras zonulares adheridas al cristalino. Como resultado, la forma del cristalino se vuelve más esférica, aumentando su grosor axial y potencia dióptrica, y devolviendo el foco, que inicialmente está detrás de la retina, a la retina. El músculo ciliar recibe impulsos parasimpáticos del nervio ciliar corto y su contracción permite que el ojo se adapte a los objetos más cercanos. Cuando el músculo ciliar se relaja, un aumento en la tensión zonular hace que el cristalino se aplana y su poder dióptrico disminuya. La capacidad de adaptarse disminuye progresivamente con la edad. La presbicia es una afección común en la población que envejece en la que su lente se vuelve más denso y rígido. Con su capacidad cada vez menor de cambiar de forma, el cristalino ya no puede enfocar objetos más cercanos.

Retina

Cuando la luz llega a la retina, inicialmente debe pasar a través de múltiples capas retinianas antes de interactuar. con bastones y conos en los segmentos externos de los fotorreceptores. Estos dos fotorreceptores traducen la señal luminosa en un mensaje bioeléctrico. Tras la absorción de fotones, los bastones y conos activados conducen al inicio de una cascada de fototransducción y dan como resultado una hiperpolarización celular, lo que disminuye la liberación de glutamato neurotransmisor de los fotorreceptores. Los receptores de glutamato en las células bipolares propagan señales a las células ganglionares, que tienen axones en la capa de fibras nerviosas de la retina que viajan a través del nervio óptico.

Nervio óptico, quiasma y tractos

El El nervio óptico de cada ojo está compuesto por un grupo de axones amielínicos de las células ganglionares de la retina que emergen del disco óptico. La ausencia de fotorreceptores retinianos en el disco óptico conduce a un punto ciego en el campo visual de cada ojo. El nervio óptico pasa posteriormente desde el disco a través de una estructura en forma de malla conocida como lámina cribrosa, después de la cual se mieliniza por los oligodendrocitos.

Los nervios ópticos que viajan desde ambos ojos se encuentran en el quiasma óptico anterior a la glándula pituitaria. Las fibras nerviosas continúan después del quiasma óptico como los tractos ópticos. Las fibras retinianas que provienen del lado nasal de cada ojo se decusan en el quiasma óptico hacia el tracto óptico contralateral, mientras que las fibras retinianas del lado temporal de cada ojo no se cruzan sino que pasan a través del tracto óptico ipsolateral; por tanto, cada tracto óptico está compuesto por las fibras temporales ipsolaterales y las fibras nasales contralaterales. Esta decusación de las fibras nasales, pero no de la retina, permite que la mitad derecha del campo visual sea procesada por el hemisferio cerebral izquierdo y la mitad izquierda del campo proceda al hemisferio derecho.

Lateral Núcleo geniculado

La mayoría de las fibras del tracto óptico hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral ipsilateral (LGN) del tálamo para el procesamiento de imágenes. Un pequeño número de fibras del tracto óptico llegan al núcleo pretectal en el mesencéfalo en lugar del LGN y participan en el reflejo pupilar a la luz. Los axones del LGN se proyectan hacia la corteza calcarina (también conocida como corteza estriada) como dos haces llamados radiaciones temporales y parietales. Las radiaciones temporales, también conocidas como bucle de Meyer, son fibras que transmiten información del campo visual superior contralateral. Las radiaciones parietales, también conocidas como bucle de Baum, son fibras que transportan información del campo visual inferior contralateral.

Corteza calcarina

La señal electroquímica finalmente llega a la corteza calcarina (área 17 de Brodmann), que es la corteza visual primaria en el lóbulo occipital. La información visual es procesada aún más por la corteza visual de orden superior para identificar un objeto.

Vía y reflejos de luz pupilar

La vía de reflejo de luz pupilar es similar a la vía visual; sin embargo, las fibras del tracto óptico involucradas en los reflejos pupilares a la luz terminan en el núcleo pretectal en el mesencéfalo y no en el LGN del tálamo. Las fibras alineadas nasalmente se decusan en el quiasma óptico y transfieren la señal al núcleo pretectal contralateral, mientras que las fibras alineadas temporalmente transmiten la información al núcleo pretectal ipsolateral.

Cuando cada núcleo pretectal se proyecta bilateralmente y hace sinapsis en ambos núcleos de Edinger-Westphal (par craneal III), los núcleos de Edinger-Westphal activados inician la rama eferente del reflejo generando potenciales de acción. Los axones de estas neuronas parasimpáticas preganglionares envían las señales a lo largo del nervio motor ocular común hasta las fibras nerviosas posganglionares del ganglio ciliar. Posteriormente, los nervios ciliares cortos que surgen del ganglio ciliar estimulan el músculo del esfínter pupilar y causan constricción pupilar. Incluso cuando la luz brilla en un solo ojo, se produce una respuesta consensuada en el otro ojo, ya que las fibras de la retina nasal se cruzan en el quiasma óptico para alcanzar el núcleo pretectal contralateral. Además, la proyección de cada núcleo pretectal a ambos núcleos de Edinger-Westphal contribuye al reflejo pupilar consensual en el ojo contralateral. Cada núcleo de Edinger-Westphal activado es responsable de la constricción pupilar ipsolateral, y estos núcleos estimulados juntos permiten que ocurra el reflejo pupilar bilateral.

En la luz tenue, las fibras del músculo dilatador pupilar se contraen y ensanchan el tamaño del alumno. Las fibras simpáticas posganglionares del nervio ciliar largo inervan el músculo dilatador.