Jo Gibson, 2005
Originalmente descrita en la década de 1980, la prueba de Hawkins y Kennedy se interpretó como indicativa de choque entre la tuberosidad mayor del húmero contra el ligamento coracohumeral, atrapando todas las estructuras que intervienen. Se ha informado que es menos fiable que la prueba de pinzamiento de Neer.
Prueba
Se examina al paciente sentado con el brazo a 90 ° y su codo flexionado a 90 °, apoyado por el examinador para asegurar la máxima relajación. Luego, el examinador se estabiliza proximal al codo con la mano exterior y con la otra sujeta proximal a la muñeca del paciente. Luego mueven rápidamente el brazo en rotación interna.
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Positivo
Dolor localizado en la parte inferior espacio acromial
Falso positivo
– Impacto interno Macdonald et al (2000)
– Bankart 25%
– SLAP 46.1%
Investigación
Valadie et al (estudio de cadáveres) describen un contacto constante entre los tejidos blandos y el ligamento coracoacromial y entre la superficie articular del manguito rotador y la glenoides anterosuperior durante la prueba de Hawkin y Kennedy. Edelson y Teitz (2000) examinó un gran número de muestras esqueléticas e informó el contacto entre la tuberosidad menor y la glenoides antero-superior en la posición de prueba de Hawkin y Kennedy.
Sensibilidad | Especificidad | Precisión | PPV | NPV | |
Calis y otros (%) | 92,1 | 25 | 72,8 | 75,2 | 56,2 |
Ure et al (%) | 62 | 69 | NA | NA | NA |
Roberts et al (2002) utilizaron la resonancia magnética para identificar y medir los cambios en las estructuras anatómicas en el espacio subacromial a medida que el brazo pasaba del reposo completo al 160 ° de flexión hacia adelante durante las maniobras de pinzamiento de Hawkin y Neer. La inserción del manguito de los rotadores parecía estar más cerca del acromion anteroinferior no en la elevación completa (posición del signo de Neer) sino a 90 ° de flexión (posición del signo de Hawkin). Concluyeron que sus datos sugerían que un signo de Hawkin clínicamente positivo es consistente con pinzamiento externo del hombro.