Diagnóstico

El Parkinson puede ocurrir a cualquier edad. El Parkinson de inicio temprano, también conocido como Parkinson de inicio joven (YOPD), se define como el que ocurre en una persona menor de 40 años. Las investigaciones sugieren que la genética puede desempeñar un papel más importante en el inicio temprano o joven que en las personas a las que se les diagnostica más de la edad de 40 años.

En el Parkinson de inicio temprano o joven, los síntomas que experimenta y cómo responde a la medicación pueden diferir ligeramente de los de inicio más avanzado, aunque para algunas personas estos pueden ser muy similares.

Los síntomas motores (movimiento) generalmente responden bien a la medicación tanto en el Parkinson de inicio joven como en el de mayor edad. En el inicio temprano o joven, las fluctuaciones motoras como la discinesia (movimientos involuntarios anormales) y el desgaste (el regreso gradual de los síntomas a medida que una dosis de levodopa pierde efectividad) tienden a ocurrir antes, pero generalmente progresan más lentamente. Se cree que esto se debe al medicamento recetado con más frecuencia, la levodopa, y por esta razón, la aparición en la juventud generalmente se trata inicialmente con alternativas a la levodopa, como inhibidores de la MAO-B o agonistas de la dopamina. La levodopa generalmente solo se agrega cuando otros medicamentos no brindan un control adecuado de los síntomas.

La distonía (contracciones musculares involuntarias que provocan movimientos y posturas anormales) también es un síntoma motor temprano más común en el inicio temprano o joven, mientras que algunos de los síntomas no motores que ocurren en el Parkinson de inicio más antiguo, como la memoria problemas son menos comunes.

Es importante discutir las opciones de medicación con su médico, junto con la dosis y el momento, para que pueda lograr el mejor equilibrio para usted. También puede ayudar a su equipo de atención a optimizar el tratamiento llevando un diario de los medicamentos que ha tomado, qué tan bien han funcionado y cualquier efecto secundario que haya experimentado. Esto puede ser particularmente útil si su médico o neurólogo cambia.

También se ha demostrado que la estimulación cerebral profunda (DBS) es eficaz en una etapa anterior del Parkinson si la medicación ya no controla los síntomas motores tan bien, y usted es posible que desee analizar esta opción con su equipo de atención. Consulte Estimulación cerebral profunda (DBS).

La infusión intestinal de levodopa / carbidopa administrada directamente a su intestino delgado mediante una bomba también puede ser una opción para discutir con su médico si la medicación oral ya no está manejando bien los síntomas. Consulte Estimulación dopaminérgica continua (CDS).

El manejo de una afección neurológica a una edad mucho más temprana y durante un período de tiempo más prolongado puede generar desafíos relacionados con la planificación financiera, los ajustes profesionales y las responsabilidades familiares o parentales. Pero ser más joven significa adaptarse a los cambios, como las limitaciones físicas, en el lugar de trabajo, el ocio, etc., puede ser más fácil.

Uno de los pasos más importantes que puede tomar es priorizar lo que es importante para usted. En función de lo que necesita y desea, puede optar por centrarse en el ejercicio, la nutrición, el tiempo libre, las relaciones y el bienestar emocional, por ejemplo. Discutir estos objetivos con personas cercanas a usted puede ayudarlo a priorizar y permitir que ellos lo apoyen.

Última revisión del contenido: febrero de 2018

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