Comprobación de la glucosa en sangre en bebés recién nacidos

¿Qué es la glucosa en sangre?

La glucosa en sangre es un azúcar que se mueve por el torrente sanguíneo y proporciona energía a todas las células del cuerpo. Es una de las fuentes de energía más importantes de su bebé.

Los bebés con niveles normales de glucosa en sangre tienen toda la energía que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables. Sin embargo, en casos raros, los niveles de glucosa en sangre pueden bajar demasiado y hacer que el bebé se enferme.

¿De dónde obtienen la glucosa los bebés?

Los bebés obtienen la glucosa a través de la placenta y el cordón umbilical mientras que en el útero de su madre (matriz). Parte de esa glucosa se usa de inmediato como energía y otra se almacena para después del nacimiento. Esta glucosa almacenada ayuda a mantener los niveles normales de su bebé durante los primeros días de vida hasta que se alimente bien.

Una vez que se establece la leche materna (generalmente hacia el tercer día de vida del bebé), se convierte en la principal fuente de azúcar para su bebé. El azúcar de la leche se convierte en glucosa en el cuerpo. Cuando esto suceda, su bebé también comenzará a almacenar glucosa para usar entre tomas.

¿Por qué algunos bebés tienen niveles bajos de glucosa en sangre?

  • En bebés sanos nacidos a término ( bebés nacidos después de las 37 semanas), los niveles de glucosa en sangre están en su nivel más bajo entre 1 y 2 horas después del nacimiento. Después de esto, los niveles generalmente comienzan a aumentar a medida que el cuerpo de su bebé comienza a usar reservas saludables de azúcar y grasa.
  • Los bebés pequeños y prematuros (prematuros) pueden no tener suficientes reservas para mantener el nivel alto sin alimentaciones adicionales. Estos bebés tienen un mayor riesgo de hipoglucemia en las primeras 24 horas de vida.
  • Los bebés cuyas madres tienen diabetes (especialmente las madres que necesitan insulina o tienen diabetes que no está bien controlada) pueden tener problemas para usar su reservas de glucosa. Es posible que el aumento normal del azúcar en sangre que se produce después del nacimiento no se produzca de inmediato.
  • Los bebés que son grandes para su edad gestacional (también llamados «grandes para las fechas») pueden tener el mismo tipo de problema durante las primeras 12 horas de vida.

Por lo general, los niveles bajos de glucosa en sangre solo durarán unas pocas horas, pero pueden durar hasta 24-72 horas. Una vez que los niveles de su bebé se normalizan, no debería tener más problemas con la hipoglucemia (otro nombre para la hipoglucemia).

En casos muy raros, la hipoglucemia puede ser grave o durar mucho tiempo. Si esto sucede, su médico lo hará pruebas especiales para buscar otras causas.

¿Todos los bebés recién nacidos necesitan controles de glucosa en sangre?

Los bebés sanos a término no necesitan controles de glucosa en sangre. Tienen suficiente energía almacenada para durar hasta que la lactancia esté bien. Los bebés que no se encuentren bien necesitarán controles de glucosa en sangre y otras pruebas.

Algunos bebés corren más riesgo de tener niveles bajos de glucosa en sangre. Los bebés que necesitan Los controles de glucosa incluyen:

  • Bebés prematuros que nacen más de 3 semanas antes del parto (36 semanas de gestación o menos).
  • Bebés que son pequeños para su edad gestacional (o «pequeños para las fechas»), especialmente si su crecimiento fue deficiente en las últimas semanas de embarazo.
  • Bebés cuyas madres tuvieron diabetes durante o antes del embarazo.
  • Bebés que están grandes para su edad gestacional.
  • Bebés con afecciones médicas raras que causan niveles bajos de glucosa en sangre.

¿Cómo se mide la glucosa en sangre?

Glucosa en sangre se controla con unas pocas gotas de sangre, generalmente extraídas del talón de su bebé.

Si su bebé está en riesgo (ver arriba) pero está bien, se controlará la glucosa en sangre alrededor de las 2 horas de edad y luego nuevamente antes de que su bebé se alimente. En total, se controlará de 3 a 5 veces durante el primer y segundo día de vida.

¿Por qué es peligrosa la glucosa baja en sangre para los bebés?

Si un bebé ya está enfermo con niveles bajos de glucosa en sangre, especialmente si dura varias horas, puede correr el riesgo de tener problemas a largo plazo con el desarrollo o el aprendizaje.

¿Cuál es el nivel normal de glucosa en sangre en un bebé?

La glucosa en sangre se mide en milimoles por litro (mmol / L). Los bebés recién nacidos deben recibir tratamiento cuando una única prueba de glucosa en sangre es inferior a 2,6 mmol / L en las primeras 72 horas de vida, pero a las 72 horas de edad debe ser superior a 3,3 mmol / L.

¿Qué debo hacer? ¿Qué hago si mi bebé tiene niveles bajos de glucosa en sangre?

Se examinará a su bebé para detectar signos de enfermedad. Necesitará alimentaciones adicionales si sus niveles no aumentan por sí solos. Los alimentos adicionales se pueden administrar:

  • del pecho,
  • como leche materna extraída, o
  • como fórmula.

Si las tomas adicionales no aumentan el nivel de glucosa en sangre, se puede proporcionar un gel de glucosa (un gel con azúcar) con un alimento para elevar el nivel de azúcar en sangre. Esto se puede repetir una vez, pero si el nivel de azúcar en sangre de su bebé permanece bajo o si su bebé no puede alimentarse bien, necesitará un tratamiento intravenoso (a través de una aguja o un tubo insertado en el cuerpo). A los bebés prematuros o con bajo peso al nacer a menudo se les inicia una vía intravenosa cuando nacen.

¿Cuánto tiempo se necesitarán controles de glucosa en sangre o tratamientos adicionales?

Los niveles de glucosa en sangre generalmente vuelven a la normalidad entre las 12 horas y las 72 horas (3 días) posteriores al nacimiento, especialmente una vez el bebé se alimenta con regularidad.

Es raro que los bebés nacidos a término sigan teniendo problemas con sus niveles de glucosa en sangre. Si esto sucede más allá de las 24 horas, es posible que el médico de su bebé quiera realizar más pruebas.

¿Cómo puedo prevenir la hipoglucemia en mi bebé?

La forma más natural de alimentar a su bebé y mantener un nivel normal de glucosa en sangre es una lactancia temprana y frecuente. Hable con su proveedor de atención médica antes de comenzar a usar sucedáneos de la leche materna (fórmula).

También es importante saber si su bebé corre el riesgo de tener un nivel bajo de glucosa en sangre (ver arriba).

No fume durante el embarazo. Los bebés expuestos al tabaco no crecen bien.

Más información de CPS

  • Lactancia materna
  • Salud prenatal y su bebé
  • Pautas de detección para recién nacidos en riesgo de hipoglucemia (declaración de posición)

Revisado por los siguientes comités de CPS

  • Comité de fetos y recién nacidos

Última actualización: octubre de 2019

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