Arritmias

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¿Qué son las arritmias?

Las arritmias son latidos cardíacos anormales generalmente causados por un «cortocircuito» eléctrico en el corazón.

El corazón normalmente late de manera constante patrón, pero una arritmia puede hacer que el latido sea demasiado lento, demasiado rápido o irregular. Esto puede hacer que el corazón bombee de manera inconsistente, lo que lleva a síntomas como fatiga, mareos y dolor en el pecho.

¿Qué los causa?

Su corazón tiene su propio sistema eléctrico que envía señales eléctricas alrededor del corazón, indicándole cuándo contraerse y bombear sangre por todo el cuerpo. Las señales eléctricas comienzan en un grupo de células, llamado nodo sinusal, ubicado en la aurícula derecha. El nódulo sinusal es el marcapasos del corazón y se asegura de que el corazón lata a una frecuencia normal y constante. El nódulo sinusal normalmente aumenta su frecuencia cardíaca en respuesta al ejercicio, las emociones y el estrés, y reduce la frecuencia cardíaca durante el sueño.

Pero a veces las señales eléctricas no «se» comunican «correctamente con el músculo cardíaco y el corazón comienza a latir con un ritmo anormal; esto es una arritmia (también llamada disritmia).

Arritmias pueden ser congénitas (es decir, una persona nace con uno) o suceder más tarde, y pueden ser temporales o permanentes.

Las arritmias también pueden deberse a desequilibrios químicos en la sangre; infecciones; enfermedades que irritan el corazón; medicamentos (recetados, de venta libre y algunos remedios a base de hierbas); lesiones al corazón por traumatismo torácico o cirugía cardíaca; uso de drogas ilegales, alcohol o tabaco; cafeína; y estrés. Las arritmias también pueden ocurrir sin razón aparente.

Signos y síntomas

Las arritmias hacen que el corazón lata con menos eficacia, interrumpiendo el flujo sanguíneo al cerebro y al resto del cuerpo. Cuando el corazón late demasiado rápido, sus cámaras no pueden llenarse con suficiente sangre. Cuando late demasiado lento o irregularmente, no puede bombear suficiente sangre al cuerpo.

Si el cuerpo no lo hace. obtener el suministro de sangre que necesita para funcionar sin problemas, una persona puede tener:

• mareos
• fatiga
• aturdimiento
• debilidad
• palpitaciones (sensación de aleteo o palpitaciones en el pecho)
• dificultad para respirar
• dolor de pecho
• desmayo

Las arritmias pueden ser constantes, pero generalmente aparecen y desaparecen al azar. A veces, las arritmias no pueden causar ningún síntoma; en estos casos, la arritmia solo se encuentra durante un examen físico o una prueba de función cardíaca, como un electrocardiograma (ECG / EKG).

¿Qué es una frecuencia cardíaca normal?

La frecuencia cardíaca se mide contando el número de latidos por minuto. La frecuencia cardíaca normal de una persona depende de factores como la edad de la persona y si lleva un estilo de vida activo.

La frecuencia cardíaca en reposo disminuye a medida que las personas envejecen. Los rangos típicos de frecuencia cardíaca en reposo normal son:

• bebés (desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad): 100-150 latidos por minuto
• niños de 1 a 3 años: 70– 110 latidos por minuto
• niños a la edad de 12 años: 55-85 latidos por minuto

Un médico puede determinar si una frecuencia cardíaca es demasiado rápida o lenta, ya que la importancia de una frecuencia cardíaca anormal depende de la situación. Por ejemplo, un adolescente o un adulto con una frecuencia cardíaca lenta puede comenzar a mostrar síntomas cuando la frecuencia cardíaca desciende por debajo de 50 latidos por minuto. Pero los atletas entrenados tienen una frecuencia cardíaca en reposo más baja, por lo que una frecuencia cardíaca lenta en ellos no se considera anormal si no causa síntomas.

Tipos de arritmias

Hay varios tipos de arritmias, que incluyen:

Contracción auricular prematura (PAC) y contracción ventricular prematura (PVC)

Las contracciones prematuras generalmente se consideran arritmias menores. La persona puede sentir un aleteo o un latido en el pecho Causado por un latido temprano o extra. Los PAC y PVC son muy comunes, y son lo que sucede cuando siente que su corazón «salta» un latido. En realidad, el corazón no salta un latido, un latido adicional llega antes de lo normal. Los latidos prematuros ocasionales son comunes y se consideran normales, pero en algunos casos pueden ser un signo de un problema médico subyacente o una afección cardíaca.

Taquicardias

Las taquicardias son arritmias que involucran un ritmo anormalmente rápido latido del corazón. Se dividen en dos categorías principales: supraventricular y ventricular:

• La taquicardia supraventricular (TSV) se caracteriza por ráfagas de latidos cardíacos rápidos que comienzan en las cámaras superiores del corazón. Estos pueden suceder repentinamente y durar desde unos pocos segundos hasta varios días. Por lo general, se recomienda tratamiento si las TSV son duraderas o ocurren con frecuencia.
• La taquicardia ventricular es una afección grave pero poco común que comienza en las cámaras inferiores del corazón y puede ser peligrosa.

Bradicardias

Las bradicardias (arritmias caracterizadas por un latido cardíaco anormalmente lento) pueden deberse a:

• Disfunción del nódulo sinusal, cuando El nódulo sinusal del corazón no funciona correctamente, generalmente después de una cirugía para corregir un defecto cardíaco congénito.
• Bloqueo cardíaco, cuando los impulsos eléctricos no pueden llegar desde las cámaras superiores a las inferiores del corazón. A menudo es causado por un defecto cardíaco congénito, pero también puede deberse a una enfermedad o lesión.

¿Cómo se diagnostican las arritmias?

Las arritmias se pueden diagnosticar en varios maneras. El médico utilizará la información del historial médico de una persona, junto con un examen físico, para comenzar la evaluación. Si se sospecha una arritmia, el médico probablemente recomendará un ECG / EKG para medir la actividad eléctrica del corazón.

No hay nada doloroso en un ECG / EKG; es solo un procedimiento en el que una serie de electrodos (pequeñas pestañas de metal) se adhieren a la piel con papeles pegajosos. Los electrodos tienen cables conectados a ellos, que se conectan a la máquina de EKG.

Luego, las señales eléctricas del corazón se registran brevemente, generalmente durante solo 10 segundos. Esta información se envía a una computadora, donde se interpreta y dibuja como un gráfico.

Un médico puede recomendar estos tipos de pruebas de ECG / EKG:

• ECG en reposo / EKG. Mide la frecuencia y el ritmo cardíacos en reposo, y dura aproximadamente un minuto.
• ECG / EKG de ejercicio (también llamado prueba de esfuerzo). Mide la frecuencia y el ritmo cardíacos mientras una persona hace ejercicio (como montar un bicicleta estacionaria o caminar en una cinta).
• EKG de señal promedio. Es muy parecido a un EKG en reposo, pero monitorea los latidos del corazón durante unos 15 a 20 minutos.
• Monitor Holter. Este es un ECG / EKG que se realiza durante un período de tiempo muy largo, generalmente 24 horas o más. Los electrodos se conectan al pecho de una persona y los cables se conectan a un registrador de ECG / EKG portátil. Se anima a la persona a que continúe con sus actividades diarias normales, pero debe tener cuidado de no mojar los electrodos (por ejemplo, no nadar, ducharse o realizar actividades que causen sudoración intensa).
  Hay dos tipos de monitorización Holter: grabación continua, lo que significa que el ECG / EKG está activado durante todo el período de monitorización; y monitoreo de eventos, lo que significa que los datos se registran solo cuando la persona siente síntomas y luego enciende el monitor Holter.

¿Cómo se tratan las arritmias?

Muchas arritmias no » No necesitan tratamiento. Para aquellos que lo necesitan, se pueden usar estas opciones:

• Medicamentos. Hay muchos tipos de medicamentos antiarrítmicos recetados disponibles para tratar la arritmia. A veces, estos pueden aumentar los síntomas y causar efectos secundarios efectos, por lo que el médico vigilará de cerca al paciente.
• Marcapasos. Un marcapasos es un pequeño dispositivo que funciona con pilas y que se implanta en el cuerpo (cerca de la clavícula) a través de un procedimiento quirúrgico. Conectado al corazón mediante un cable, un marcapasos puede detectar si la frecuencia cardíaca es demasiado lenta y enviar señales eléctricas para acelerar los latidos del corazón.
• Desfibriladores. Se coloca quirúrgicamente un pequeño desfibrilador cardioversor implantable (ICD) cerca del lado izquierdo clavícula. Los cables van desde el desfibrilador hasta el corazón. El ICD detecta si el corazón h como un ritmo peligrosamente rápido o irregular y envía una señal eléctrica para restaurar los latidos cardíacos normales.
• Ablación con catéter. Se guía un catéter (un alambre largo y delgado) a través de una vena en la pierna hasta el corazón. Las arritmias a menudo son causadas por defectos microscópicos en el músculo cardíaco. Una vez que se identifica el área problemática del corazón, el catéter calienta o congela las células musculares defectuosas y las destruye.
• Cirugía. La cirugía suele ser el tratamiento recomendado solo si todas las demás opciones han fallado. En este caso, se pone a una persona bajo anestesia y un cirujano extrae el tejido que causa la arritmia.

Cuándo llamar al médico

Muchas arritmias son leves y no » una amenaza importante para la salud. Pero algunos pueden indicar un problema más grave. Si ha tenido algún síntoma, hable con sus padres o llame a su médico.